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目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為一旦確診冠心病患者，阿司匹林需要終身口服，除非出現(xiàn)阿司匹林過(guò)敏或者阿司匹林導(dǎo)致很多不良事件可以暫時(shí)停止阿司匹林的應(yīng)用。阿司匹林是抗血板藥物，可以有效的防止血小板聚集，防止急性冠脈綜合征、血管堵塞。建議冠心病患者長(zhǎng)期口服，不應(yīng)該聽(tīng)從一些廣告或其他人員的引導(dǎo)下停止口服阿司匹林，否者極可能出現(xiàn)急性心肌梗死，甚至猝死。如果出現(xiàn)胃腸不適，及時(shí)和醫(yī)師進(jìn)行聯(lián)系。

過(guò)去病人生病以后要么給予藥物治療，或者外科手術(shù)治療，其實(shí)治療冠心病應(yīng)該是從預(yù)防就開(kāi)始，然后得了疾病的急性期進(jìn)行治療，急性期穩(wěn)定了以后還應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)全程管理，這就是我要跟大家說(shuō)的冠心病除了治療以外，還需要進(jìn)行的就叫心臟的康復(fù)，心臟康復(fù)總結(jié)了一共有五大處方：第一個(gè)就是藥物處方；第二個(gè)就是運(yùn)動(dòng)處方；第三個(gè)就是心理處方；第四個(gè)就是營(yíng)養(yǎng)廚房；第五個(gè)就是就是戒煙。

速效救心丸在胸痛發(fā)作時(shí)是可含服的，但是靠它去治療急性的冠心病是不實(shí)際的。病人含服了速效救心丸這一類(lèi)的藥物，如果癥狀能夠在3-5分鐘之內(nèi)緩解，那么就可以不馬上去就醫(yī)，但如果3-5分鐘內(nèi)沒(méi)有緩解，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，則建議病人及時(shí)去就醫(yī)，因?yàn)樾靥蹠r(shí)間太長(zhǎng)，就有可能發(fā)生心肌梗死，而心肌梗死如果不及時(shí)救治，那么就可能有更多的心肌壞死，然后影響以后的心臟功能。

如果外出旅游建議大家備用一些速效救心、硝酸甘油，就是胸悶、憋氣的時(shí)候使用。西藥主要還有一些擴(kuò)血管的藥，比如硝酸酯類(lèi)的，還有尼可地爾和曲美他嗪。還有就是抗血小板凝聚的藥物，像阿司匹林和波立維這些藥物，如果外出旅游或者防止疾病的突發(fā)，可以隨身攜帶一些硝酸甘油和硝酸甘油氣霧劑。要進(jìn)行降脂、降壓的治療，這些都應(yīng)該在醫(yī)院的大夫的指導(dǎo)下來(lái)服用。

對(duì)冠心病的檢測(cè)或者檢查，醫(yī)院常用的手段主要包括以下幾個(gè)方面，第一、醫(yī)生對(duì)患者的體格檢查，要聽(tīng)心臟的心率、節(jié)律、心音有沒(méi)有雜音等等，第二、就是輔助檢查，主要包括心電圖、冠狀動(dòng)脈CT檢查、選擇性冠狀動(dòng)脈造影，冠心病的檢查還有抽血化驗(yàn)，就是我們平時(shí)說(shuō)的心肌標(biāo)志物，這種檢查比較快、比較簡(jiǎn)單，但是準(zhǔn)確性非常高，對(duì)我們?cè)\斷冠心病非常重要。

冠心病發(fā)病最可怕的是，不是說(shuō)血管狹窄，因?yàn)楣潭ǖ莫M窄的話，它僅僅是比如說(shuō)勞累，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)供血不好，幾分鐘缺血一改善就不心絞痛了，但是最可怕的冠心病的一方面是血栓，血栓形成就容易在局部造成血管堵塞，阿司匹林的作用就是防止形成血栓，就是讓血液稀釋不容易形成血栓，不容易把血管堵塞，所以說(shuō)阿司匹林在冠心病的預(yù)防當(dāng)中是必須應(yīng)用的。

冠心病的易感因素：第一高血壓、高脂血癥，高脂血癥當(dāng)中包括高膽固醇血癥；還有一個(gè)甘油三酯血癥；還有一個(gè)就是糖尿病；再一個(gè)肥胖，那么久坐不愿意運(yùn)動(dòng)；還有病人一個(gè)心里頭心態(tài)問(wèn)題；還有一個(gè)就是抽煙，抽煙就是很?chē)?yán)重的易患因素，所以大家就說(shuō)很少運(yùn)動(dòng)了以后，大家也都開(kāi)始胖不控制飲食，所以血糖、血脂都增高了，這個(gè)因素大家一定要積極的控制住。

病人要注意：1、水溫要適宜，周?chē)沫h(huán)境也要適宜，最好保持在25度-30度左右。2、洗澡時(shí)間不要太長(zhǎng)，盡量15分鐘左右。3、空腹、飽餐以后也不能洗澡，容易誘發(fā)冠心病急性病變的發(fā)生。4、洗澡本身耗時(shí)時(shí)間長(zhǎng)，人容易脫水，容易誘發(fā)心臟病。5、運(yùn)動(dòng)后也不能洗澡。6、老年人的衛(wèi)生間盡量附一些把手，或用坐式洗浴。

冠心病是以心絞痛為首發(fā)癥狀，在情緒激動(dòng)、勞力等心臟負(fù)荷增加的情況下，出現(xiàn)胸骨中下段或者偏心前驅(qū)的悶脹感、壓迫感或者隱痛，通常持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘，休息或含化硝酸甘油，癥狀可以緩解。如果病人以前走三層樓出現(xiàn)的心絞痛，現(xiàn)在走兩層樓就出現(xiàn)了，并且持續(xù)時(shí)間明顯延長(zhǎng)，或疼痛的性質(zhì)更加厲害，這可能有病情加重的情況。

冠心病介入術(shù)后患者有可能有哪些不舒服嗎，大部分病人感覺(jué)良好，特別是心肌梗死患者，做過(guò)介入手術(shù)，胸疼明顯緩解，心慌明顯緩解等等，但是有些患者呢，術(shù)后也有一些不適，那常見(jiàn)的包括哪些呢，第一個(gè)方面患者術(shù)后要臥床，臥床以后時(shí)間長(zhǎng)，特別是穿刺股動(dòng)脈，可以造成腰疼，背疼這種情況，那這些很容易解決，就是說(shuō)注意加強(qiáng)護(hù)理就行了，那第二個(gè)呢穿刺部位，我們大夫往往會(huì)給你加壓，比如手腕，局部加壓包扎不讓出血，有幾個(gè)小時(shí)，這時(shí)候手會(huì)發(fā)脹，那么有時(shí)候手發(fā)麻，這些情況都是很常見(jiàn)的，也是正常的，及時(shí)跟大夫溝通，合適的松緊度，這個(gè)加壓包扎的松緊度，可以有效地緩解這些，不適的情況，那還有一種情況，術(shù)后有時(shí)候有心慌，胸悶這些不適的發(fā)生，那這種發(fā)生多種因素，大部分原因呢，是患者有時(shí)候太緊張，有時(shí)候做過(guò)手術(shù)，老是感覺(jué)著有個(gè)支架在里面，有個(gè)異物感等等這些情況，首先要正確認(rèn)識(shí)，這種手術(shù)的技術(shù)，第二個(gè)如果術(shù)后，有時(shí)候一個(gè)月半個(gè)月，依然有這種感覺(jué)，必要時(shí)我們十分強(qiáng)調(diào)，雙心門(mén)診，雙心門(mén)診包括哪些呢，心臟科醫(yī)生必須會(huì)心理治療，有時(shí)候會(huì)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，用一些藥物來(lái)糾正這種情況，都是很重要的，還有一種情況，如果病人的術(shù)后，真正發(fā)生了，與活動(dòng)相關(guān)的胸疼，胸疼的時(shí)候劇烈胸疼大汗，那這時(shí)候，一定要跟大夫溝通，有時(shí)候介入術(shù)后，他有亞急性急性血栓形成的，發(fā)生率大概是千分之幾，發(fā)生這種情況及時(shí)溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種不良并發(fā)癥，對(duì)及時(shí)治療處理有重要意義。