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乳腺髓樣癌預(yù)后什么樣
乳腺髓樣癌預(yù)后較好。乳腺髓樣癌是浸潤(rùn)性乳腺癌的一種病理類型之一,屬于乳腺浸潤(rùn)性癌的少見類型,又稱髓樣癌伴淋巴細(xì)胞,浸潤(rùn)或典型髓樣癌腫物境界清楚,常呈實(shí)性,顯微鏡下有推擠性邊緣,界限清楚,瘤細(xì)胞間界限不清,呈合體細(xì)胞樣,缺乏腺管結(jié)構(gòu),腫瘤缺乏間質(zhì)成分,伴有明顯淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),比較少見,占所有乳腺癌的1%到7%,一般來說這種類型的乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率較少,預(yù)后較好,在病理上不適合進(jìn)行組織學(xué)分級(jí),因?yàn)檫M(jìn)行分級(jí)髓樣癌的級(jí)別都是高級(jí)別,與其生物學(xué)行為是不符合免疫組化標(biāo)記ER、PR,HER2通常就是陰性,是三陰性乳腺癌的一種。一般認(rèn)為髓樣癌比浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌預(yù)后要好,一項(xiàng)研究中I期患者,二十年年無病生存率為95%,II期患者為61%,所以髓樣癌預(yù)后好,根據(jù)患者分期及組織病理特征進(jìn)行積極的個(gè)體化綜合治療,可取得比較滿意的效果。
趙鳳林
主任醫(yī)師
747次觀看數(shù)
2020-06-02
頰癌復(fù)發(fā)后應(yīng)該怎么辦
頰癌復(fù)發(fā)以后根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,治療手段的不同,需要評(píng)估他是否可以再次手術(shù)。 臨床上經(jīng)常碰到這樣的病例,頰癌在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過治療之后,可能在一年之內(nèi)又復(fù)發(fā)了,再次住院之后,要給予病人全面的檢查,要做增強(qiáng)CT、彩超來判斷腫瘤復(fù)發(fā)的情況,腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,然后制定再次手術(shù)治療的方案,能夠再次手術(shù)的病人還是要盡量考慮再次手術(shù)切除復(fù)發(fā)病灶。常常這樣復(fù)發(fā)的病人需要做一個(gè)更大的手術(shù),要把頰部做一個(gè)洞穿性的切除,然后要用游離皮瓣,做一個(gè)修復(fù),這樣的手術(shù)在我們醫(yī)院也是一個(gè)比較大的手術(shù),可能要兩組人來同時(shí)進(jìn)行,這樣才能使病人獲得一個(gè)比較良好的治療效果。 如果這個(gè)病人頰癌復(fù)發(fā)以后經(jīng)過綜合的評(píng)估,已經(jīng)喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),也不要輕易的放棄,因?yàn)檫@樣的患者常??梢赃M(jìn)行放療、化療來減輕患者的痛苦,延長(zhǎng)病人的生存期。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
303次觀看數(shù)
2020-06-02
頰癌的并發(fā)癥有哪些
頰癌的病發(fā)癥主要是它的臨床表現(xiàn),頰癌早期的時(shí)候由于頰部出現(xiàn)的腫瘤,可以沒有張口受限,但是如果頰癌侵犯到頰肌了,甚至侵犯到咀嚼肌的時(shí)候,就逐漸出現(xiàn)了張口受限,甚至最終出現(xiàn)了牙關(guān)緊閉,頰癌的生長(zhǎng)雖然比較慢,但是頰癌由于沒有包膜,局部的侵襲性很強(qiáng),侵入的范圍往往超出手術(shù)時(shí)肉眼所見的腫瘤范圍,所以就手術(shù)以后容易復(fù)發(fā)。 另外頰癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也比較多見,頰癌還可以遠(yuǎn)處發(fā)生、血行轉(zhuǎn)移,比如轉(zhuǎn)移到肺、骨等處,發(fā)生于腮腺的頰癌有三分之一會(huì)出現(xiàn)面癱,如果頰癌侵犯到眼眶的骨質(zhì)破壞,還可以向后進(jìn)一步侵犯到眶尖出現(xiàn)了眶尖綜合征,這都是頰癌晚期的一些臨床表現(xiàn)。頰癌進(jìn)一步的發(fā)展就可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),頸部出現(xiàn)了大小不一的腫大淋巴結(jié),腫大淋巴結(jié)可以逐漸發(fā)生融合,表面皮膚紅腫、破潰等頸部轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
595次觀看數(shù)
2020-06-02
頰癌手術(shù)治療需要多少錢
頰癌根據(jù)患者治療方案的不同,費(fèi)用肯定也不相同,另外,醫(yī)院的級(jí)別不同,費(fèi)用也有差別。三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)肯定要高于二級(jí)醫(yī)院,頰癌患者的手術(shù)治療費(fèi)用在我們醫(yī)院費(fèi)用一般在3-6萬(wàn)元人民幣不等,早期的頰癌患者手術(shù)治療方案相對(duì)比較簡(jiǎn)單,費(fèi)用大概3萬(wàn)元左右,但晚期頰癌的患者手術(shù)治療方案相當(dāng)復(fù)雜,有些晚期的頰癌患者還需要同時(shí)做吻合小血管的游離皮瓣修復(fù)手術(shù),這樣的手術(shù)屬于在我們醫(yī)院屬于大型手術(shù),手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),術(shù)后并發(fā)癥也多,并發(fā)癥多了以后相對(duì)的治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)也會(huì)增加,所以晚期頰癌患者手術(shù)治療費(fèi)用在我們醫(yī)院甚至有可能超過6萬(wàn)元人民幣。 手術(shù)治是頰癌治療的第一步,術(shù)后了還需要做一些放療,有一部分病人,就特別晚期的病人,甚至還需要做一些化療等治療,所以他們的費(fèi)用是不確定的,大概在3-6萬(wàn)元人民幣不等。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
336次觀看數(shù)
2020-06-02
乳腺癌患者出現(xiàn)癌痛怎么辦
乳腺癌患者出現(xiàn)癌痛,一部分疼痛是比較難鑒別的,對(duì)于具體的癌痛需要查清楚,是什么原因引起的疼痛,是什么部位的疼痛,可以對(duì)我們有一些提示,如果是對(duì)于骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,這個(gè)治療是通常是非常有效的,也是非??捎^的,經(jīng)常會(huì)看到一些骨轉(zhuǎn)移的患者,吃著止疼藥來的醫(yī)院,最后自己輕松的走出醫(yī)院,那么通常會(huì)采取一些藥物治療,減少他的疼痛,比如唑來,磷酸鹽帕米磷酸二鈉等,治療骨痛的藥物可以定期,每個(gè)月輸注一次,對(duì)于減輕骨痛是有非常好效果,對(duì)于其他部位引起的疼痛,腦轉(zhuǎn)移引起的疼痛通常需要進(jìn)行放療或者是采用手術(shù)治療,甚至是內(nèi)分泌治療來減輕疼痛,對(duì)于肝臟轉(zhuǎn)移和肺臟轉(zhuǎn)移引起的相關(guān)疼痛,可以進(jìn)行全身治療,化療和內(nèi)分泌治療會(huì)首選,那些進(jìn)行了以上治療仍然疼痛難忍的患者,建議采用止痛藥的三階梯療法。
方天翎
副主任醫(yī)師
269次觀看數(shù)
2020-06-02
頰癌復(fù)發(fā)有什么癥狀
頰癌復(fù)發(fā)以后,表現(xiàn)就是原來做過手術(shù)的部位又長(zhǎng)出了菜花樣的腫瘤,這個(gè)腫瘤可以在原手術(shù)的部位,也可以為原手術(shù)部位的邊緣。復(fù)發(fā)之后腫瘤常常侵入比較深,可以向上下侵犯上下頜骨,向后侵犯到義頜間隙、義下頜皺襞,甚至侵犯到軟腭、硬腭、口咽部,出現(xiàn)侵犯更深的部位以后,患者就會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。向外侵犯了可以侵犯面部的皮膚,表現(xiàn)為面頰部出現(xiàn)菜花樣的腫物。頰癌復(fù)發(fā)以后還帶來了另一個(gè)問題,就是會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)大小不一的腫大淋巴結(jié),腫大淋巴結(jié)逐漸出現(xiàn)固定活動(dòng)差、表面皮膚紅腫,逐漸出現(xiàn)潰爛。頰癌局部復(fù)發(fā)之后,還會(huì)引起出血,晚期的一些患者瘤體表面很脆,病人輕輕的漱口動(dòng)作,都能引起瘤體表面出血,出血嚴(yán)重的患者要到醫(yī)院進(jìn)行緊急止血。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
522次觀看數(shù)
2020-06-03
頰癌治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
頰癌術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。 轉(zhuǎn)移影響的預(yù)后的因素,除了腫瘤的分化程度、臨床分期以外,目前較為重視的是腫瘤的厚度,指的是要根據(jù)臨床檢查,而不是病理檢查,經(jīng)過雙手的觸診和CT檢查可以大致確定腫瘤的厚度,國(guó)內(nèi)的研究表明腫瘤厚度如果小于5毫米,5年生存率可以高達(dá)78.5%,但腫瘤厚度如果超過了5毫米,5年生存率就下降到54.4%,二者之間也有顯著性的差別。 頰癌復(fù)發(fā)之后,也要根據(jù)復(fù)發(fā)的情況,進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估,如果能再次手術(shù),還是要積極給予再次手術(shù)治療,如果腫瘤復(fù)發(fā)之后確實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,要給予一些中醫(yī)中藥治療等輔助治療,來延長(zhǎng)患者的生命,減輕患者的痛苦。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
343次觀看數(shù)
2020-06-03
頰癌手術(shù)治療需要多少錢
頰癌手術(shù)治療需要多少錢這個(gè)問題很難一概而論。 小的頰癌局部擴(kuò)大切除是用不了很多的花費(fèi)的,但是如果沒有發(fā)現(xiàn)早期的頰癌,隨著頰癌向周圍組織的擴(kuò)張,向周圍組織侵潤(rùn),可能需要切除的范圍更加廣泛,出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移,還要進(jìn)行頸淋巴的清掃術(shù),如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能配合放療或者化療,這些過程都將會(huì)對(duì)患者自身造成很大的影響,另外花費(fèi)也就相當(dāng)高了。總的來說頰癌的手術(shù)可能需要幾千元到幾萬(wàn)元不等的花費(fèi),還要就診到專科醫(yī)院去咨詢,頰癌的手術(shù)可以分為局部的切除和擴(kuò)大的切除,局部的切除相對(duì)費(fèi)用較為低廉,但是擴(kuò)大的切除一方面對(duì)患者影響很深遠(yuǎn),另一方面花費(fèi)也就相對(duì)來說高了一些。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
291次觀看數(shù)
2020-06-03
頰癌是怎么引起的
頰癌是口腔頜面部惡性腫瘤中發(fā)生率比較高的一個(gè)腫瘤,占惡性腫瘤的第二位。任何腫瘤的發(fā)生原因都是多因素的,很難一概而論。但是對(duì)于口腔的頰癌來說,主要要注意口腔里不能保留的殘留牙根和殘留牙冠,殘留牙根和殘留牙冠,由于有非常尖銳的邊緣,它可以刺激口腔黏膜,形成潰瘍,潰瘍長(zhǎng)時(shí)間不愈合,去除這些因素,又沒有給予矯正,所以造成潰瘍可以惡性變。另外口腔黏膜上的一些病變,比如扁平苔蘚、紅斑、黑斑等這些病變,如果不給予關(guān)注,都可以引起惡性變,形成頰癌,頰癌的危害非常大,它可以引起張口困難、患者疼痛,另外切除以后遺留組織缺損,所以要給予足夠的重視。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
345次觀看數(shù)
2020-06-04
外陰癌早期有哪些表現(xiàn)
??外陰癌的早期表現(xiàn)是在外陰的部位最初發(fā)現(xiàn)有一個(gè)小的硬塊或者是硬結(jié),??隨著疾病的發(fā)展,由于病人的??揉搓或者抓撓,可能會(huì)自行破潰或者是由于衣服的摩擦以及就是??長(zhǎng)期的這種磨損,造成了局部的潰瘍; 開始就表現(xiàn)為是小的潰瘍,??潰瘍的基底呈一個(gè)??硬性的浸潤(rùn)的狀態(tài),??邊緣也是發(fā)硬的,??而且潰瘍處常??梢杂谐鲅腥镜鹊龋?發(fā)病的時(shí)候,表皮可能是凸起的像乳頭狀或者菜花樣的,隨著這個(gè)癌腫向深部組織浸潤(rùn),使得基底的皮膚變硬而表面可以呈菜花狀的,??組織比較嬌脆而且是容易脫落的,有一些是表現(xiàn)為潰爛,感染,流出膿性或者是混合的分泌物。
張秀瓊
主任醫(yī)師
893次觀看數(shù)
2022-08-15
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