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戒煙藥物
戒煙藥物
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乳腺良性腫瘤圍手術(shù)期抗菌藥物有哪些
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乳腺的良性手術(shù),抗菌藥物主要有以下幾個(gè)方面,常用的青霉素類(lèi)的藥物、青霉素類(lèi)、酶抑制劑、頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)。隨著2013年國(guó)家對(duì)抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)治理,規(guī)定良性腫塊切除,圍術(shù)期的預(yù)防用藥比例,不能超過(guò)30%。同時(shí)根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳,抗菌藥物的臨床運(yùn)用與管理規(guī)定,通知指出圍術(shù)期抗菌藥物的使用,應(yīng)根據(jù)預(yù)防感染的目的來(lái)使用抗生素。預(yù)防手術(shù)感染,分為預(yù)防手術(shù)切口感染和預(yù)防手術(shù)以后,出現(xiàn)的全身感染,來(lái)選用不同的抗生素,預(yù)防全身感染、手術(shù)的污染等級(jí),有可能污染的細(xì)菌,來(lái)選用抗菌藥物,抗菌藥物多為殺菌劑,主要是針對(duì)良性腫瘤的一類(lèi)切口,喹諾酮類(lèi)用于外科圍術(shù)期的預(yù)防運(yùn)用。
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方天翎 副主任醫(yī)師
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性早熟治療藥物是否會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育
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性早熟治療藥物可能會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育:一般我們會(huì)用到一些藥物來(lái)治療性早熟,比如:促性腺激素釋放激素的類(lèi)似物,GnRHa來(lái)治療,這些藥物在治療性早熟的過(guò)程當(dāng)中,除了會(huì)抑制過(guò)快第二性征的進(jìn)展,它會(huì)使得第二性征出現(xiàn)停止或回縮的狀態(tài),大部分孩子運(yùn)用到一年左右的可能會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的速度,如果生長(zhǎng)速度減得過(guò)慢,影響到孩子的終身高,那醫(yī)生就會(huì)根據(jù)他的情況,看是不是調(diào)整劑量或可能會(huì)加用生長(zhǎng)激素來(lái)治療,所以不是籠統(tǒng)的說(shuō),性激素的藥物就會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,只是說(shuō)我們治療性早熟的藥物,它在阻斷第二性征的一個(gè)過(guò)快進(jìn)展的同時(shí),確實(shí)有會(huì)引起身高增長(zhǎng)速度的減慢。
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鄒亞偉 主任醫(yī)師
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胃食管反流病藥物治療包括哪些
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胃食管反流病的治療藥物主要分為四大類(lèi),第一大類(lèi)就是抑制胃酸分泌的藥物ppi抑制劑以及H2受體阻抗、GH2受體阻滯劑。PPI資系主要包括奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑,H2受體阻抗劑主要包括維法莫替丁、雷尼替??;第二大類(lèi)藥物主要是綜合胃酸分泌的藥物黏膜保護(hù)劑,主要包括為鋁碳酸鎂或復(fù)方尿囊素、膜固思達(dá)、L型谷氨酰氨;另外一種是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少胃酸的反流,主要包括莫沙必利、伊托必利還有緩解平滑肌痙攣的曲美布丁或者匹維溴銨;第四大類(lèi)主要是改善內(nèi)臟敏感性的內(nèi)臟感覺(jué)性藥物,也就是小劑量的抗焦慮抑郁藥物。
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劉正新 主任醫(yī)師
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胃食管反流病如何正確服用藥物
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胃食管反流病根據(jù)不同癥狀,針對(duì)三方面,聯(lián)合用藥治療。
一個(gè)是抑制胃酸的分泌,減少酸的反流,同時(shí)用促動(dòng)力的藥和粘膜保護(hù)劑,最常用的抑酸藥是質(zhì)子泵的抑制劑,以前用得比較多的可能是H2受體拮抗劑,但是隨著藥物的發(fā)展,質(zhì)子泵抑酸作用會(huì)更強(qiáng),持續(xù)時(shí)間會(huì)更久,病人可能最常聽(tīng)到奧美拉唑雷貝拉唑這一類(lèi)的制劑,現(xiàn)在像蘭索拉唑泮托拉唑等都比較多,粘膜保護(hù)劑常用鋁碳酸鎂片,鋁鎂加混懸液等,還有促胃食管動(dòng)力的藥物,包括莫沙必利西沙必利,三方面的藥物的聯(lián)合治療更能有效的治療胃食管反流病。
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劉正新 主任醫(yī)師
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乳腺癌化療后必須注射升高白細(xì)胞藥物嗎
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乳腺癌化療后不一定要注射升高白細(xì)胞的藥物。
化療藥所有的副作用中,最嚴(yán)重的就是骨髓抑制,而骨髓抑制當(dāng)中危害最大的,表現(xiàn)最明顯的是白細(xì)胞降低,白細(xì)胞的降低往往因人而異,有的人在化療的三天就出現(xiàn),有的人可能在化療的半個(gè)月才會(huì)出現(xiàn),所以需要掌握白細(xì)胞降低的情況。所以對(duì)于骨髓移植比較明顯的化療藥物,甚至于聯(lián)合化療的方案,還是要提前進(jìn)行升高白細(xì)胞藥物的注射,以保證病人在化療間歇期間的安全。同時(shí)如果骨髓抑制比較嚴(yán)重,白細(xì)胞降低比較明顯,可能會(huì)影響到患者下一個(gè)周期按期化療。
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方天翎 副主任醫(yī)師
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得了冠心病需要長(zhǎng)期服用雙抗藥物嗎
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雙重抗血小板的藥物是不是需要長(zhǎng)期的使用,分不同的情況。
如果是支架植入之后,一般來(lái)說(shuō)雙抗的治療,要有一年的時(shí)間,雙抗是指在阿司匹林抗血小板藥物的基礎(chǔ)上,再加另外一個(gè)抗血小板的藥物,有波立維和泰嘉,這是阿司匹林加氯吡格雷的雙抗治療。貝琳達(dá)也是一個(gè)抗血小板的藥物,也可以與阿司匹林聯(lián)合用藥,如果是支架植入之后,通常要有一年的雙抗治療,如果要是沒(méi)有植入支架,可適當(dāng)縮短雙抗治療,因?yàn)殡p抗可以減少血栓的形成,但是也會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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楊士偉 主任醫(yī)師
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多囊卵巢綜合癥常用的藥物有哪些
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多囊卵巢綜合征常用的藥物分中藥和西藥,西藥方面主要調(diào)整月經(jīng)周期的復(fù)方口服避孕藥,還有孕激素;降低胰島素抵抗的,有胰島素增敏劑二甲雙胍;目前常用的促排卵的藥物,包括像克羅米芬,還有芳香化酶抑制劑來(lái)曲唑。還有促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等,這都是促排卵的時(shí)候常用的藥物。中藥方面根據(jù)不同的癥候,多用補(bǔ)腎活血,或者是健脾祛痰利濕,或者是疏肝理氣的藥物,或者是清肝瀉火的藥物,但所有的藥物一定要在正規(guī)的醫(yī)院的,醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。
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雷玲 副主任醫(yī)師
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服用抗結(jié)核藥物會(huì)引起關(guān)節(jié)游走性疼痛嗎?
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關(guān)節(jié)游走性疼痛,一般叫關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)或者風(fēng)濕類(lèi)。
如果用藥的話(huà),因?yàn)橛盟幎际遣粫?huì)影響關(guān)節(jié)功能的,除非用吡嗪酰胺,吡嗪酰胺引起痛風(fēng)的話(huà)會(huì)游走性的,但是大部分一般是固定的關(guān)節(jié)的。如果發(fā)現(xiàn)有痛風(fēng)癥狀或者尿酸高的話(huà)會(huì)提早干預(yù)的,也就是建議病人,如果服用結(jié)核藥期間的話(huà),一定要每月到醫(yī)院看大夫來(lái)這樣可能避免一些關(guān)節(jié)疼痛,有些并發(fā)癥或者一些其它關(guān)節(jié)意外的傷害。
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劉建國(guó) 主任醫(yī)師
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內(nèi)耳眩暈癥對(duì)癥治療的藥物有哪些
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對(duì)癥治療主要有兩大類(lèi)藥物,一類(lèi)是抗組胺的藥物,臨床上常用的就是異丙嗪,第二類(lèi)藥物就是苯二氮卓類(lèi)的止痛藥,常用的就是胃復(fù)安。這些藥物都是需要到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)醫(yī)師的診斷然后處理的,不是自己來(lái)應(yīng)用的藥物。同時(shí)前庭抑制藥也需要注意應(yīng)用時(shí)間,不要長(zhǎng)期應(yīng)用,急性期以后前庭抑制藥物就要停止了,因?yàn)樗鼤?huì)影響抑制中樞代償機(jī)制的建立,對(duì)于前庭的功能的康復(fù)是不利的。
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吳園丁 副主任醫(yī)師
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慢性乙肝停用抗病毒藥物后多久需要復(fù)查
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停用抗病毒藥是要有指征的,不管是干擾素還是核苷類(lèi),在治療的過(guò)程中達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)。停藥以后要求隨訪(fǎng),尤其是剛開(kāi)始停藥以后,一定要隨訪(fǎng)的比較密切一些。一般來(lái)說(shuō),在停藥后半年內(nèi)隨訪(fǎng)應(yīng)該密集,否則因?yàn)橥K庍^(guò)早,病毒就可能出現(xiàn)反彈,病毒出現(xiàn)反彈以后,就相當(dāng)于又再一次感染病毒,然后可能就引起了急性的肝損,甚至引起肝功能的衰竭。
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陸海英 主任醫(yī)師
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