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顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
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食管乳頭狀瘤
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食管乳頭狀瘤為食管內(nèi)鱗狀上皮的息肉樣良性腫瘤,但是并不能完全排除惡變的可能,這種腫瘤的病因不明,有可能是感染了人乳頭瘤病毒所引起,但也有可能是反流食管炎導(dǎo)致食管黏膜受損發(fā)生增生而導(dǎo)致,一些飲食因素也有可能引起這種腫瘤的發(fā)生,例如經(jīng)常進(jìn)食過燙、過硬、過涼的食物導(dǎo)致食管粘膜長期受損等。食道乳頭狀瘤的治療主要以藥物治療,手術(shù)治療,物理治療為主,具體治療方案設(shè)計(jì),需要結(jié)合患者檢查結(jié)果身體健康狀況,以及病情進(jìn)展情況綜合考量之后來進(jìn)行確定,建議及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的檢查,有利于明確病情,針對(duì)性治療,才能控制病情的發(fā)展。如果腫瘤較大,可行食管局部切除。食管乳頭狀瘤不是癌癥。
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趙鳳林 主任醫(yī)師
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間質(zhì)瘤免疫組化
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胃腸道間質(zhì)瘤是消化道最常見的良性腫瘤,其免疫表型上表達(dá)KIT蛋白,主要是CD117。對(duì)于免疫組化的診斷:首先,如果組織學(xué)形態(tài)符合,同時(shí)CD117是(+)可以做出胃腸道間質(zhì)瘤的明確診斷;第二,如果組織學(xué)形態(tài)符合,但是CD117(-),DOG-1陽性的腫瘤可以做出胃腸道間質(zhì)瘤的診斷;第三,如果組織學(xué)形態(tài)符合,CD117和DOG-1均為(-),應(yīng)該由專業(yè)的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查是否存在C-Kit或者是PDGFRA基因的突變,如果存在基因突變,可以做出明確診斷;第四,對(duì)于組織學(xué)形態(tài)符合,但是CD117和DOG-1均為(-),并且沒有相關(guān)的基因突變,應(yīng)該除外平滑肌腫瘤、神經(jīng)源性腫瘤。
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尤長宣 主任醫(yī)師
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縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般指的是腫瘤細(xì)胞隨著淋巴液轉(zhuǎn)移至縱膈淋巴結(jié)部位,同時(shí)在該部位出現(xiàn)相同性質(zhì)的腫瘤細(xì)胞,一般是指癌癥細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,表示患者的病情加重,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后,患者一般會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大以及疼痛的癥狀。一般出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,往往提示病人分期偏晚,如果縱隔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很明顯,建議患者先進(jìn)行一定的新輔助化療,待淋巴結(jié)縮小后再考慮是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)患有肺癌時(shí),癌細(xì)胞可以經(jīng)過肺內(nèi)的淋巴管道轉(zhuǎn)移至縱隔內(nèi)的淋巴結(jié),導(dǎo)致縱隔內(nèi)的淋巴結(jié)腫大,稱之為縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,一定要盡早地進(jìn)行腫瘤的根治手術(shù),并且術(shù)后常規(guī)需要進(jìn)行輔助放化療治療。另外,患者一定要保持樂觀的心態(tài),要注意多休息,營養(yǎng)要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng),并且需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診。
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方天翎 副主任醫(yī)師
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