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有可能影響胎兒的正常發(fā)育造成胎兒生長受限，流產(chǎn)，早產(chǎn)等情況。此外孕婦合并糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠合并結(jié)核，機(jī)體代謝比較快或者消耗比較多，未及時(shí)控制也會(huì)出現(xiàn)體重反而下降的情況，孕期營養(yǎng)不良也會(huì)出現(xiàn)體重反而減輕的情況。每天除了保證所需的營養(yǎng)物質(zhì)可以多吃些蔬菜和水果，這樣也有利于胎兒的發(fā)育，也可以避免體重超標(biāo)，如果體重超標(biāo)也可能會(huì)影響胎兒的健康，所以控制體重也是孕期需要做的。

中醫(yī)治療慢阻肺我們特別重視的就是扶助正氣。 在中醫(yī)治療中我們會(huì)特別強(qiáng)調(diào)，就是我們要補(bǔ)益肺腎強(qiáng)健脾腎這種功能，也就是通過扶助正氣的這種治療，然后使患者的體力得到一個(gè)大幅度的提升，這樣可以減少他的急性加重。 另外一方面就是我們中醫(yī)治療慢阻肺的時(shí)候，我們除了藥物的治療，我們還有包括針灸還有包括按摩，還有包括很多像穴位貼敷這些方法，尤其是三伏貼的治療，可以明顯地減少慢阻肺患者在冬季的這種急性加重，對(duì)這種抑制病情的進(jìn)一步的發(fā)展，也是通過很多研究都證明是有效的。 其次就是我們中醫(yī)，在治療慢阻肺的時(shí)候還會(huì)對(duì)他進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，然后像包括八段錦包括五禽戲這些中醫(yī)傳統(tǒng)，中國傳統(tǒng)的這些功法的一些訓(xùn)練，這也是對(duì)目前現(xiàn)代肺康復(fù)的一個(gè)有益補(bǔ)充，通過這種綜合治療我們中醫(yī)治療慢阻肺的療效就會(huì)比單用西藥有了大幅度的提升。

慢阻肺患者飲食應(yīng)注意什么。一，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。慢阻肺患者一定要注意，慢阻肺患者能量消耗大，而中老年人體質(zhì)相對(duì)較弱，故宜選食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。如老母雞、雞蛋以及豆制品等，補(bǔ)充機(jī)體所消耗的蛋白質(zhì)，以利機(jī)體修復(fù)病變組織。二，綜合營養(yǎng)。慢阻肺患者一定不能挑食，由于患者有不同程度呼吸困難和缺氧，缺氧可影響胃腸道功能，因而患者的食欲狀況一般都比較差，而身體需要的營養(yǎng)和熱量卻又很多，因此飲食要力求品種多樣化，且應(yīng)做到清淡易消化，避免油膩對(duì)患者消化吸收是大有益處的。三，食物纖維素也要多補(bǔ)充。中老年人胃腸功能下降，消化吸收功能減弱，易致便秘，從而導(dǎo)致慢性阻塞性肺病癥狀加重。四，慢阻肺患者還需要注意食物的熱量，患者每日飲食攝入的熱能，應(yīng)在2500千卡以上，可一日多餐，避免每餐吃得過飽即少量多餐，提高總熱量。

慢阻肺患者最主要的臨床表現(xiàn)有三個(gè)咳嗽、咳痰、氣短。這個(gè)痰到底是怎么來的，就是慢阻肺患者現(xiàn)在處于穩(wěn)定期，它沒有病毒感染沒有細(xì)菌感染為什么他會(huì)有痰，這是因?yàn)槲覀兾鼰熁蛘呖諝馕廴井?dāng)中的一些微粒進(jìn)去以后時(shí)期發(fā)生了一些結(jié)構(gòu)性的變化，我們把它叫做氣道的重塑。在重塑過程當(dāng)中它有非常重要的變化，就是氣道壁的一些腺體它增生了，腺體變多了細(xì)胞增多了，限期增多了以后它分泌的一些黏液就增多了，所以說慢阻肺患者急救是沒有病毒細(xì)菌等，其他病原菌的感染它會(huì)有一些或多或少的痰液，這個(gè)痰液就是由于氣道壁里面化生的或者增生的粘液腺所產(chǎn)生的。當(dāng)然慢阻肺患者他急性加重以后，如果這個(gè)患者是有細(xì)菌感染導(dǎo)致的痰量會(huì)增多而且痰的顏色可能有白色或者淡青色會(huì)變成黃色，這個(gè)這個(gè)時(shí)候痰量的增多是由于感染以后多導(dǎo)所導(dǎo)致的。

慢阻肺的病人尤其在急性加重出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難，需要住院的時(shí)候，這時(shí)候大夫經(jīng)常要做一個(gè)血?dú)夥治?，這個(gè)血?dú)夥治龀Ｖ傅木褪莿?dòng)脈血?dú)夥治?，就是要看看?dòng)脈血里面血?dú)獾淖兓?，這個(gè)血?dú)饩褪茄锩娴臍怏w，就是血氧和二氧化碳的指標(biāo)，慢阻肺它逐漸出現(xiàn)了氣流阻塞就會(huì)影響到呼吸功能，影響到呼吸衰竭，那么呼吸衰竭它的結(jié)果，就是引起氧的下降和二氧化碳的儲(chǔ)留，就是二氧化碳的升高，動(dòng)脈血?dú)夥治鼍褪且囱醯偷绞裁闯潭龋趸几叩绞裁闯潭榷已獨(dú)夥治?，還可以監(jiān)測到血液酸堿平衡的問題，所以動(dòng)脈血?dú)庠诼璺渭毙约又?，這個(gè)過程當(dāng)中是一個(gè)非常重要的一個(gè)檢查，患者不要因?yàn)樵鷦?dòng)脈血疼痛而拒絕檢查，這個(gè)是非常重要的一個(gè)檢查。

中重度的慢阻肺患者需要一個(gè)長期的氧療，這就是很多的慢阻肺患者家里就自己買了制氧機(jī)，制氧機(jī)在家庭可以滿足一般的吸氧，一般醫(yī)學(xué)上是有缺氧才去吸氧，補(bǔ)充氧，如果沒有缺氧是不建議吸氧的，所以說慢阻肺患者，輕度的患者是不需要吸氧的，對(duì)于這種中重度的患者，有呼吸衰竭、低氧血癥，有缺氧的這些患者，可以進(jìn)行氧療，這就是家庭的長期氧療的問題，這樣的話就可以在家里定期、定時(shí)的吸氧，這個(gè)時(shí)候吸氧要注意要給一個(gè)低流量的吸氧，這個(gè)低流量是指一般給的是低于4升的，這樣一個(gè)吸氧的流量，家里的對(duì)吸氧機(jī)來說，上面有一個(gè)刻度就是一定要在4以下1到2之間。

慢阻肺在我們國家是高發(fā)的疾病，一般常說的我們國家的慢性病就是心腦血管疾病，糖尿病、高血壓這些，慢阻肺目前在我們國家是居于第四位的慢性疾病，它在40歲以上的成年人當(dāng)中它的發(fā)病率8.2%左右，有些地方可以10%以上。所以根據(jù)不同的地域它的發(fā)病率不一樣，主要是農(nóng)村可能發(fā)病率比城市要高，而且重污染地區(qū)發(fā)生率更高，一般來說成年人的發(fā)生率在8.2%左右，而且隨著不同的地域它的發(fā)生率稍有不同，北方高寒地區(qū)或者重污染地區(qū)，以及農(nóng)村燒柴草做飯的這些地方，可能這種發(fā)生率就更高一些，這是我們國家目前慢阻肺的發(fā)病情況。

慢阻肺的高人群主要還是吸煙的人群，因?yàn)樗闹饕梢蚴菬煵莸奈：?，第二高發(fā)的人群就是這種，有害粉塵接觸的這些人，那就有職業(yè)因素，職業(yè)因素就是從事粉塵接觸比較多的職業(yè)，它粉塵的損傷對(duì)呼吸道造成長期的損傷也會(huì)導(dǎo)致慢性的炎癥，甚至?xí)l(fā)展成慢阻肺，所以這是職業(yè)的人群，另外還有就是空氣污染地區(qū)的人群，長期受空氣污染的影響，長期呼吸道的慢性損傷也會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥，甚至?xí)l(fā)展成慢阻肺。第三個(gè)人群就是農(nóng)村的長期燒生物燃料，燒柴草的這些人群，也是因?yàn)闊煵莶癫莸倪@些煙霧，對(duì)呼吸道的刺激所以這也是第四大人群。

我們科室針對(duì)慢阻肺的臨床特點(diǎn)，結(jié)合我們這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，研究了兩個(gè)很重要的膏方，保金一號(hào)膏和保金二號(hào)膏，保金一號(hào)膏主要用肺脾兩虛的慢阻肺患者，他往往表現(xiàn)為平常很容易感冒、怕冷、很容易怕風(fēng)，這一類人群用的比較多，保金二號(hào)膏往往用于患者肺腎兩虛，伴有氣滯血瘀的患者用的比較多，它往臨床表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，癥狀比較重的就是腎不納氣的這類患者，慢阻肺冬季膏方進(jìn)補(bǔ)的治療，千萬不要千人一方，我們?cè)谂R床上會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的體質(zhì)情況，發(fā)病的嚴(yán)重程度或者是肺功能的狀況，綜合來辯證的給予方藥。

慢阻肺使用呼吸機(jī)時(shí)的注意事項(xiàng)如下：1、慢阻肺患者如要使用呼吸機(jī)，一定要經(jīng)過醫(yī)生的準(zhǔn)確評(píng)估后才可以用，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情來選擇一個(gè)恰當(dāng)?shù)暮粑鼨C(jī)類型，常用的類型為CPAp，就是持續(xù)的鎮(zhèn)壓，而另外一種類型就是白派普雙，水平吸氣的時(shí)候，可給到一個(gè)比較高的壓力，把氣壓進(jìn)去呼氣的時(shí)候，給一個(gè)比較低的壓力，維持氣道的通暢。2、就算最開始有醫(yī)生調(diào)好了，那么也可能需要每一個(gè)月或每三個(gè)月去跟醫(yī)生報(bào)告一下這段時(shí)間的情況，然后由醫(yī)生來調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)。