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因?yàn)榄h(huán)境因素對(duì)慢阻肺發(fā)病影響非常非常大，如果生活的區(qū)域環(huán)境污染相當(dāng)?shù)膰?yán)重，這種情況的發(fā)病是比較高的。當(dāng)然慢阻肺發(fā)病第一高危的因素就是吸煙，高吸煙人群發(fā)病率是比較高的，所以吸煙對(duì)于慢阻肺的影響是一個(gè)高危的危險(xiǎn)因素。剩下就是一些環(huán)境因素，環(huán)境的因素和空氣的溫度和濕度都有一定的關(guān)系，尤其北方天氣比較寒冷，慢阻肺高發(fā)的季節(jié)都在冬季、秋季，開(kāi)始變天的情況，由于冷空氣對(duì)慢阻肺的影響比較大，所以生在北部地區(qū)的人發(fā)病率可能會(huì)高一些，因?yàn)楹涞目諝鈱?duì)氣道的影響，對(duì)氣道的損傷，是顯而易見(jiàn)的。

慢阻肺的患者并不是都要吸入激素治療，只有肺功能相對(duì)比較差或者是經(jīng)常有急性加重的高危因素的患者才需要在支氣管擴(kuò)張劑的基礎(chǔ)上合并吸入激素治療。吸入的激素劑量是非常小的，而且主要是在氣道的局部起效果，全身吸收很少。所以副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，一般情況下不會(huì)引起血壓血糖的波動(dòng)，也不會(huì)造成吸入患者的肥胖或者是骨質(zhì)疏松等副作用。主要的副作用是口腔局部，所以在吸入激素之后要及時(shí)的漱口，做口腔的清潔。

因?yàn)槁璺位颊吆芏喽加幸恍┩盃钚氐谋憩F(xiàn)，桶狀胸的發(fā)生跟慢阻肺的發(fā)病的機(jī)制有關(guān)系。因?yàn)槁璺沃饕沁M(jìn)行的氣流受限，患者是因?yàn)闅獾赖南揲]導(dǎo)致氣體排不出來(lái)，不能有效地通過(guò)呼氣，把在肺泡內(nèi)殘留多的一些氣體排出來(lái)，越來(lái)越大整個(gè)肺泡越長(zhǎng)越多，最后肺就腫脹，肺腫脹過(guò)后就會(huì)向外向四周形成擠壓的趨勢(shì)，就會(huì)導(dǎo)致胸廓的前后競(jìng)爭(zhēng)大、熱儉學(xué)增寬。關(guān)鍵問(wèn)題就是氣流受限，肺泡限閉氣出來(lái)不了。

慢性阻塞性肺病的患者，目前首要推薦的是吸入的支氣管擴(kuò)張劑，包括了M受體阻滯劑和β受體激動(dòng)劑。對(duì)于有一部分肺功能比較差的患者，或者是經(jīng)常容易急性加重，在吸入支氣管擴(kuò)張劑的同時(shí)還可以給予吸入的激素的治療，對(duì)于緩解氣道的炎癥，減少急性發(fā)作都是有一定幫助的。在吸入激素以后需要注意漱口，以免激素在口咽部的存留引起口咽部的真菌的定值，以及感染以及口咽部的不適和炎癥。

慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫一般常見(jiàn)的原因就是可能合并了慢性肺源性心臟病，出現(xiàn)的是代償期和右心衰的一些表現(xiàn)，出現(xiàn)下肢浮腫、青靜脈的路障肝脾的腫大，這種情況是最常見(jiàn)的。慢阻肺因?yàn)槟挲g的關(guān)系，可能還合并的有一些心臟的疾病，冠心病擴(kuò)張性心肌病，腦炎性瓣膜病這些。心衰的情況也可以引起下肢的浮腫，但有些患者可能出在用一些藥物，高血壓的藥物治療，也會(huì)出現(xiàn)一些下肢浮腫。

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)它可以打開(kāi)狹窄的氣道，增加肺泡通氣量來(lái)改善呼吸衰竭。另外，在呼氣向增加的壓力可以提升功能殘氣量，對(duì)抗內(nèi)源性peep，減輕肺水腫來(lái)提高氧合。 另外無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)，患者的淺快呼吸會(huì)轉(zhuǎn)化為正常的呼吸，所以會(huì)減輕患者的呼吸機(jī)疲勞的癥狀。上無(wú)創(chuàng)通氣也可以增加心臟的功能，所以對(duì)有呼吸衰竭的患者只要是符合無(wú)創(chuàng)通氣的適應(yīng)證，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是有很大的幫助的。

慢阻肺的全稱(chēng)叫做慢性阻塞性肺疾病，它主要是指慢支炎并發(fā)肺氣腫的一個(gè)改變，我們肺炎它是一個(gè)肺組織的炎癥，其實(shí)都是下呼吸道的感染的一個(gè)疾病，如果是我們慢阻肺的病人，又并發(fā)了肺部感染的話，就比一個(gè)單純的慢阻肺的激發(fā)要重，會(huì)發(fā)生什么病情加重了，那么它可能發(fā)生胡塞的原因，就可能就消耗也更重，對(duì)我們的那個(gè)病情的轉(zhuǎn)規(guī)的話，就肯定更不容樂(lè)觀。

慢阻肺的病人不主張高碳水化合物的飲食，因?yàn)楦咛妓衔锏娘嬍硶?huì)增加呼吸傷，增加呼吸功，增加鼓的消耗，本來(lái)呼吸就不利，這時(shí)肌肉就更累了，所以不主張高碳水化合物，最好是低碳水化合物和高蛋白的一個(gè)飲食。對(duì)于有營(yíng)養(yǎng)不良的患者，建議患者高蛋白的飲食，另外可以吃一些高纖維素、高維生素的食物，對(duì)患者也是有幫助的。

大便黏黏糊糊、排便慢還覺(jué)得排不盡，可以根據(jù)病程的長(zhǎng)短來(lái)決定不同的原因：1、如果是急性期、短期出現(xiàn)的那往往跟飲食不潔引起的直腸炎相關(guān)，直腸有炎癥的時(shí)候，大便可以出現(xiàn)上述的癥狀，可以導(dǎo)致總覺(jué)得排不盡、排便慢的感覺(jué)。2、肛竇炎同樣也可以出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀，這時(shí)候可以飲食調(diào)解，必要的時(shí)候也可以用些外用藥物，比如太寧栓來(lái)幫助緩解癥狀。3、如果這個(gè)癥狀是長(zhǎng)期的、慢性的，如果合并了其他的癥狀，比如說(shuō)大便有黏液、膿血，那應(yīng)該考慮有沒(méi)有潰瘍性結(jié)腸炎、直腸型可以出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀，而且老年人如果這種癥狀持續(xù)了一段時(shí)間，如果飲食改善也不見(jiàn)好，那建議還是應(yīng)該及時(shí)就診，除外結(jié)腸癌的可能。但是如果是年輕人出現(xiàn)這種癥狀，那也有可能只是單純的腸功能紊亂。所以能根據(jù)不同的病程、根據(jù)不同的年齡段以及伴隨的癥狀不同，有可能原因是不同的，但是如果持續(xù)不見(jiàn)好應(yīng)該及時(shí)的就診，明確診斷。

?得了肺氣腫慢阻肺的人還能多活五到十年。肺氣腫病人具體能活幾年是無(wú)法確定的，如果肺氣腫病人合并了嚴(yán)重的呼吸衰竭、肺心病，整體存活率就比較低，平均存活率可能在3-5年左右。但如果肺氣腫患者已經(jīng)明確診斷后，不能得到及時(shí)有效治療，在平時(shí)生活中又沒(méi)有多加注意，或者在飲食上明明需要禁煙酒，或者禁一些辛辣刺激的食物，而有的患者不聽(tīng)從醫(yī)生的安排，并且經(jīng)常性喝酒、抽煙，甚至熬夜等情況，這時(shí)肺氣腫會(huì)隨著病程的時(shí)間延長(zhǎng)，也會(huì)加重，會(huì)逐漸出現(xiàn)一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者的壽命是會(huì)有一定的影響。