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小孩的腹股溝斜疝，不同于成年人的腹股溝斜疝，它是不同的。成年人是因?yàn)榧∪膺@方面的薄弱，然后腹腔的脹氣存在著突出來(lái)。小兒腹股溝斜疝是因?yàn)橄忍齑嬖谝粋€(gè)叫做鞘狀突的這么一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)，管狀結(jié)，出生以后慢慢就閉掉了，但是如果鞘狀突沒(méi)有閉掉，有腔管甚至大網(wǎng)膜，甚至女孩子還有卵巢這種腹腔的內(nèi)容物組織，跑到鞘狀突里面了，這個(gè)就叫小孩的腹股溝斜疝。男孩子甚至管子一直通到陰囊里面，甚至腹腔里面的器官組織，它會(huì)跑到陰囊里面，所以他跟成年人的疝是不太一樣的。

食管裂孔疝術(shù)后從原則上來(lái)說(shuō)，術(shù)后如果沒(méi)有特殊的不適是不需要復(fù)查的，但是食管裂孔疝又是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀或者并發(fā)癥會(huì)比較多，比較常見(jiàn)的是吞咽困難，就是覺(jué)得咽東西咽不下去，尤其是一些干的咽不下去，是最常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，還有比如術(shù)后吃上東西以后覺(jué)得腹部不適，胃腸不舒服、胃脹、感覺(jué)不消化這些癥狀，出了這些癥狀的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院去就診，做一些相應(yīng)的調(diào)整。

就是與我們男性，在母體內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中有一定的關(guān)系。就是因?yàn)槿说牟G丸是在腰部，它在母體里面逐漸發(fā)育，它就逐漸往下降，在小孩剛剛出生的時(shí)候，睪丸就降到陰囊里。睪丸從我們腎臟下方到腰部，它前行會(huì)走一段路，這段路它就會(huì)形成一個(gè)隧道，這個(gè)隧道它就有一個(gè)薄弱的地方，一般的小孩出生，這個(gè)隧道薄弱的地方就閉合了，但是有一部分人它閉合不全，就導(dǎo)致疝的發(fā)生。

兩歲以內(nèi)的嬰兒患者隨著身體的發(fā)育，腹股溝原本存在的缺損可隨著該部位組織肌肉的增強(qiáng)慢慢修復(fù)，腹股溝疝也就會(huì)逐漸自愈。但若患者年齡超過(guò)兩歲仍有腹股溝疝的突出，即使患者身體會(huì)發(fā)育，也很難達(dá)到自愈的效果。

再沿腹外斜肌腱膜切開(kāi)分離精索，將精索提起后向上游離腹股溝底大概3cm左右，將精索與被蓋的提睪肌一起從腹股溝管底部游離，直至恥骨結(jié)節(jié)2cm處處理疝的內(nèi)環(huán)，將疝缺損處做結(jié)扎并將疝囊還入腹腔。腹股溝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)步驟，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在腹股溝區(qū)恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)，做1個(gè)5cm長(zhǎng)短的手術(shù)切口，需要很好的暴露恥骨結(jié)節(jié)和疝的內(nèi)環(huán)。應(yīng)用軟組織補(bǔ)片覆蓋疝囊處，再將補(bǔ)片固定縫合在恥骨上和腹直肌前鞘，然后關(guān)腹，依縫合腹外斜肌、皮下組織以及皮膚。

腦疝的存活率一般根據(jù)患者的病情輕重及身體健康狀況而定。如患者身體情況較差，腦疝的存活率相對(duì)較低。其護(hù)理措施包括：1、積極觀察病情進(jìn)展：可試探患者進(jìn)食情況，注意患者的呼吸與血氧飽和度情況，另可觀察患者的言語(yǔ)能力，并加強(qiáng)癱瘓肢體的功能鍛煉；2、心理方面：應(yīng)對(duì)患者耐心開(kāi)導(dǎo)，使患者及家屬樹(shù)立信心，密切配合治療；3、飲食方面：應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量及高維生素的食物。4、對(duì)于留置尿管的患者，需訓(xùn)練膀胱括約肌功能。

腦疝術(shù)后清醒的前兆：患者生命體征穩(wěn)定，意識(shí)障礙程度減輕，呼喚可睜眼，部分患者出現(xiàn)躁動(dòng)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的躁動(dòng)后，患者會(huì)逐漸清醒。腦疝晚期可出現(xiàn)雙瞳孔散大，呼吸循環(huán)功能紊亂。

腦疝是神經(jīng)外科非常嚴(yán)重的疾病，腦疝手術(shù)后，患者通常會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷過(guò)程，手術(shù)后應(yīng)該早期的康復(fù)鍛煉。目前康復(fù)鍛煉首要的手段有高壓氧治療、針灸、理療、按摩、肢體功能鍛煉以及神經(jīng)刺激等等。腦疝術(shù)后清醒的前兆通常有以下幾點(diǎn)。第一，患者原來(lái)不能夠自己睜眼的，現(xiàn)在可以自己睜開(kāi)眼睛了。第二，患者原來(lái)手腳是不會(huì)自主運(yùn)動(dòng)的，現(xiàn)在自己可以自由的活動(dòng)。第三，患者原來(lái)是不能夠說(shuō)話的，現(xiàn)在可以簡(jiǎn)單的發(fā)音，比如叫痛、媽媽等等。

腦疝晚期通常是指雙側(cè)瞳孔都已經(jīng)散大的患者，這個(gè)時(shí)候患者是深度昏迷狀態(tài)，對(duì)任何刺激，哪怕是嚴(yán)重的刺痛都沒(méi)有任何反應(yīng)。同時(shí)瞳孔對(duì)光反射消失，呼吸不規(guī)則，表現(xiàn)為病理性呼吸，心跳也比較慢，而且血壓順序下降。腦疝晚期患者，確實(shí)會(huì)出現(xiàn)一些典型反應(yīng)。

晚期腦疝的患者典型表現(xiàn)主要有，雙側(cè)的瞳孔散大、固定，對(duì)光反應(yīng)消失，患者有嚴(yán)重的明顯的意識(shí)障礙，深度昏迷，對(duì)疼痛的刺激沒(méi)有任何反應(yīng)，患者的一些基本的生理反射以及病理反射有可能都是消失的?；颊叩纳w征會(huì)有一些異常的改變，比如呼吸受影響、呼吸消失，需要上呼吸機(jī)支持。有些人心率，血壓也呈下降的趨勢(shì)，需要升壓藥去維持。