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小腦扁桃體下疝畸形
小腦扁桃體下疝畸形
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腹腔鏡疝修補術后出現(xiàn)血清腫是怎么回事該如何處理
腹腔鏡疝修補手術以后,積液最常見的是兩種情況,一種是疝囊或者手術區(qū)域的積血,這個時候我們一般會在B超引導下做一個穿刺,避免術后的補片區(qū)域的感染。另外一種最常見的情況是手術區(qū)域的血清腫,因為我們疝囊的曠置或者疝囊的過大,局部漿液性的物質(zhì)聚集會引起血清腫,腹腔鏡疝修補手術和開放的疝修補手術是一樣的,少部分的患者術后會出現(xiàn)血清腫,血清腫出現(xiàn)的原因與病史過長或者疝囊過大,或者我們在術中做了疝囊遠端的曠置等因素有關,對于較小的血清腫一般來說,我們不需要做特殊的處理,1到2個月會自行的吸收。如果血清腫較大或者有疼痛等不適癥狀,我們一般可以選擇理療或反復的穿刺抽吸,基本上2到3個月會逐漸恢復正常。
楊慧琪
主任醫(yī)師
788次觀看數(shù)
2020-06-03
先天性小耳畸形的孩子多大可以做再造耳朵
第一首先關心的是耳廓大小,這個家長通常會問,我的小孩子耳廓發(fā)育,是不是要到青春期之后17歲,16歲之后再做這個是錯誤的。咱們正常人的耳朵發(fā)育它跟身體的發(fā)育,骨骼發(fā)育是不完全一樣的,一般耳廓的發(fā)育一般在6歲之前,已經(jīng)達到成人的85%以上了,到了9歲左右應該是95%以上,到了12歲基本上就終止了沒有什么發(fā)育了。所以我們通常情況下耳廓的最佳年齡,一般最早可以做到學齡前6歲。第二個耳廓通常再造原料是他的胸骨的肋骨,如果你過早的去做,他的軟骨都沒有發(fā)育,他的材料都不夠,是材料的量和材料的質(zhì),材料的量主要是大小,軟骨的大小夠不夠。第二個質(zhì)是鈣化的程度怎么樣,所以這兩方面的因素,決定他的年齡不是越大越好也不是越小越好,所以一般的情況下是學齡前。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
424次觀看數(shù)
2020-06-03
先天性并指畸形后手指因疤痕不能伸直怎么辦
如果出現(xiàn)手指瘢痕攣縮手指不能伸直的情況下。如果是在術后三個月之內(nèi),我們建議患者進行一些康復理療,進行一些鍛煉來促進手指的伸展,如果三個月之后手指伸展還沒有得到很好的恢復,這個時候瘢痕愈合已經(jīng)成熟建議患兒家長及時就醫(yī)進行二次手術,進行二次瘢痕切除之后缺損的皮膚是要靠移植游離,移植其他的皮膚來進行覆蓋,由于正常的皮膚和游離皮膚移植游離皮膚的愈合是不一樣的,所以在發(fā)育的高峰期會再次出現(xiàn)二次的畸形,所以如果出現(xiàn)瘢痕攣縮一定要及時就診。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2020-06-04
超聲造影下腫瘤穿刺活檢的優(yōu)勢有哪些
超聲造影下腫瘤穿刺活檢的優(yōu)勢有以下特點:超聲造影下腫瘤的穿刺活檢是目前新興起來的一項新技術,能提高對腫瘤內(nèi)細小血管和低速血流的顯示能力,還能顯示良惡性腫瘤,灌注模式的不同特征,超聲造影能很好的顯示腫瘤內(nèi)微循環(huán)的分布情況,反映腫瘤內(nèi)新生血管的豐富程度,這是超聲造影評價,腫瘤內(nèi)血流灌注的基礎。超聲造影技術可使常規(guī)超聲中所見的彩色血流信號更加突出,對腫瘤內(nèi)微血管和低速血流的顯示也有獨特的優(yōu)勢,選擇造影劑增強區(qū)域作為靶點,進行穿刺活檢,能精確穿刺到腫瘤的活性區(qū)域,提高了穿刺活檢的準確性,在一定程度上提高病灶穿刺,取材的滿意度,減少穿刺次數(shù),同時減少術后發(fā)生并發(fā)癥以及減輕患者的痛苦,具有重要的臨床價值。這種方法特別適合不均值腫瘤的穿刺,比如卵巢腫瘤,多數(shù)表現(xiàn)為囊實性,超聲造影能清晰顯示腫瘤活性區(qū)域,指導穿刺取材。
尤長宣
主任醫(yī)師
382次觀看數(shù)
2020-06-02
尿道下裂手術后多久能夠拔尿管
尿管通常保留7到10天,也有人主張延期到術后四周拔管。 尿道下裂手術后的靜脈補液應用抗菌藥物和止血藥物,手術后保持尿管引流通暢,避免尿管堵塞,包裹陰莖的紗布滲濕,保持大便通暢,注意飲食,食用能使大便通暢的水果、蔬菜等食物,固定好尿道,防止尿道內(nèi)外板脫落。尿管通常保留7到10天,也有人主張延期到術后四周拔管,渡過成型尿道水腫期,減少尿道狹窄的發(fā)生,拔除尿管后需要注意觀察是否有尿漏,即有兩條尿線從不同的地方射出的這種情況下,需要延長留置尿管的時間,促使瘺口的愈合,此外拔除尿管后觀察尿線的粗細,排尿是否有力,尿線的形狀,排尿的聲音等。
何峰
主任醫(yī)師
461次觀看數(shù)
2020-06-04
為什么甲狀腺超聲下有時測量的腫瘤大小不一樣
甲狀腺腫瘤是一個非常不規(guī)則的形狀,有的類似于圓形、卵圓形甚至一個非常不規(guī)則的形狀,而超聲檢查測量的時候要取一個斷面,比如說橫斷面、縱斷面甚至一些不規(guī)則的斷面,要達到它的最長徑上進行測量,每個醫(yī)生可能打出來的斷面不一樣,然后進行測量的時候有可能出現(xiàn)一定的測量誤差,這種測量誤差是不能完全避免的,因為每個人的測量方式、測量角度是不一樣的,但是基本上不會差別太大,如果差別在一公分以上的話,有可能就是因為腫瘤在迅速的增長,一般的情況下是需要進行進一步的檢查。
楊慧琪
主任醫(yī)師
383次觀看數(shù)
2020-06-04
導致尿道下裂手術失敗的原因有哪些
導致尿道下裂手術失敗的原因有以下幾點: 1.陰莖下彎畸形矯正不徹底,是手術失敗的重要的原因,多因為手術切除尿道纖維不徹底,沒有彈力的皮膚未曾切除,尿道外口未分離以及發(fā)生血腫感染等造成的, 2.尿道瘺的形成,是手術失敗的另一個重要原因,與手術方法有一定的關系,發(fā)生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狹窄,止血不徹底導致血腫形成,止血結(jié)扎線過多及切口感染等, 3.皮膚壞死及裂開,形成的尿道完全壞死者,多見于膀胱黏膜移植,游離皮管移植等。
何峰
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2020-06-04
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病理機制是怎樣的
主要是由于血液從顱內(nèi)血管破裂,不管是有高血壓的原因,或者說其他刺激原因等等,而造成血液破入蛛網(wǎng)膜下腔,血液進入蛛網(wǎng)膜下腔之后直接刺激了腦細胞,造成腦細胞的腫脹、液化、壞死。從而引起相應的神經(jīng)功能缺損癥狀,其次血液破入蛛網(wǎng)膜下腔之后,釋放出許多危害性比較大的因子,比如說自由基、趨化因子、炎性因子等等,這些因子也促進了患者神經(jīng)細胞壞死的過程。在臨床中我們有相應的藥物,來改善這些壞死因子。
呂志勤
主任醫(yī)師
346次觀看數(shù)
2020-06-04
化膿性腦膜炎病人會產(chǎn)生硬膜下積液嗎
近一半的化膿性腦膜炎病人會產(chǎn)生硬膜下的積液。硬膜下積液主要發(fā)生在化膿性腦膜炎一個星期之后,其特點是病人在接受治療的時候,體溫不但沒下降,反而會升高,出現(xiàn)意識模糊、頭圍增大、容易驚嚇、犯惡心等癥狀,可行CT檢查?;颊卟l(fā)硬膜下積液的時候,液體的體積會很大,經(jīng)過檢查,還能發(fā)現(xiàn)細菌,如果下丘腦、垂體后葉受到炎癥刺激時,還會導致低鈉血癥,使腦水腫病情變得越發(fā)嚴重。
黃世昌
副主任醫(yī)師
300次觀看數(shù)
2020-06-05
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自惺裁磧?yōu)缺點
食管靜脈曲張的治療有套扎術、硬化治療、手術治療等治療方法。套扎治療它有很多優(yōu)點:1、套扎治療的安全性比較高、風險比較小、術后的并發(fā)癥比較少。2、治療操作比較簡單,可以反復的去治療。但是它也有一定的缺點:1、套扎治療不是一次治療就能夠徹底去掉靜脈曲張,可能需要反復的治療才能夠把靜脈曲張打下去。2、經(jīng)過一段時間以后還需要再次定期的復查胃鏡,定期進行治療。
劉正新
主任醫(yī)師
678次觀看數(shù)
2020-06-05
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