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結(jié)核從發(fā)病到傳生，到全身過程，都有復(fù)發(fā)可能性的。但復(fù)發(fā)它有條件的，治愈以后，一年以后不復(fù)發(fā)，一般都沒問題的，幾乎都不復(fù)發(fā)。 老年人因為抵抗力下降；再有一個原因就是用激素或者是不正規(guī)治療的；再就是有原因機制，有糖尿病或者是有慢性病的人容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)原因就是如果這段時間有精神壓抑的，或者有感冒加重的重癥病人，也會增加復(fù)發(fā)率。

膝關(guān)節(jié)結(jié)核我們最早的檢查手段，第一個詢問病史，第一個有沒有結(jié)核病史家族史，這是一個條件。第二個就是我們要化驗血純高不高做個CT或者做個IC片，看看骨頭有沒有破壞。再就是穿刺穿刺以后做化驗，我們穿刺做了以后能做好多化驗包括培養(yǎng)、包括做涂片、包括做SPOT、包括做T-SPOT，我們做一些檢查能排除其它的疾病，才能確定結(jié)核的。

患有盆腔結(jié)核一定要盡早的抗結(jié)核治療，足劑量，足療程的應(yīng)用藥物，這樣輸卵管結(jié)核才會逐漸治愈，避免影響懷孕。如果導(dǎo)致輸卵管堵塞這種情況不可能自然的懷孕，因為輸卵管是精子卵子相遇結(jié)合形成受精卵的地方，輸卵管堵塞就會阻礙精子與卵子的相遇，這種情況可以做試管嬰兒懷孕的。也是可以懷孕的，但是幾率低如果盆腔結(jié)核影響到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管的粘連，通而不暢，這種情況也是可以懷孕的，但是懷孕的幾率降低。

《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分為甲、乙、丙三類。是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)疾病，具有一定的傳染性。傳染源主要是處于炎癥活動期的排菌患者，通過呼吸道飛沫傳播。

脊柱結(jié)核是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播達(dá)到椎體，并在椎體中繁殖，破壞椎體，從而出現(xiàn)膿腫，患者表現(xiàn)為消瘦、低熱、盜汗等一些中毒癥狀，脊柱結(jié)核病人是沒有傳染性的，因為沒有結(jié)核桿菌傳播到體外的現(xiàn)象?；颊呷绻屑怪Y(jié)核，應(yīng)該及時的診斷，及時的治療，特別進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來講脊柱結(jié)核的，抗結(jié)核治療時間比較長一年以上，如果是出現(xiàn)了結(jié)核范圍比較大，特別出現(xiàn)了脊柱寒性膿腫，用藥的時間一般要超過兩年。

脊柱結(jié)核的鑒別診斷: 1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線可以觀察到關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)疏松。2.化膿性關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎可以通過細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行鑒別。3.化膿性骨髓炎，X線檢查在2周后可以觀察到廣泛的骨壞死，骨質(zhì)破壞。4.骨腫瘤，可以通過X線和磁共振相關(guān)檢查，進(jìn)行鑒別。5.絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，主要通過病理活檢進(jìn)行確診。

如果脊椎結(jié)核沒有得到有效的治療，有可能會引起脊柱骨頭的破壞，導(dǎo)致骨折甚至脊柱的變形，還會形成寒性膿腫，也會導(dǎo)致神經(jīng)不同程度的損害，甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，這種情況是非常嚴(yán)重的，常常需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫，糾正畸形，穩(wěn)定脊柱，同時還要使用抗結(jié)核桿菌藥物進(jìn)行治療。這種疾病如果癥狀比較輕，一般來講不會很嚴(yán)重，有可能會引起局部的疼痛以及活動受限，也有可能會出現(xiàn)身體的消瘦，乏力，全身的低熱，食欲減退，夜里盜汗等。常常是由于結(jié)核桿菌感染了脊椎引起的，常常繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病以及消化道系統(tǒng)的結(jié)核病。

腰椎結(jié)核的保守治療包括以下幾個方面：1、進(jìn)行臥床休息，必要時進(jìn)行腰部的支具，以及腰部石膏固定，能夠防止腰椎結(jié)核破壞的腰椎的椎體出現(xiàn)更嚴(yán)重的壓縮，而導(dǎo)致下肢截癱的癥狀。2、進(jìn)行抗結(jié)核的治療，要全程、規(guī)律、早期、聯(lián)合的進(jìn)行抗結(jié)核藥物的治療，可以使結(jié)核能夠控制在早期，可以使癥狀能夠避免進(jìn)一步發(fā)展。3、進(jìn)行支持治療，如果病人有電解質(zhì)紊亂或者有發(fā)熱癥狀，要進(jìn)行相關(guān)補液，以及退熱、營養(yǎng)支持等治療，對于腰椎結(jié)核恢復(fù)有很好的幫助作用。

腸結(jié)核比較典型的癥狀：第一、腹痛，一般多見于右下腹。因為腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，常有上腹部或者是臍周的疼痛，它是由回盲部的病變引起的牽涉痛。但是此時的體檢可以發(fā)現(xiàn)壓痛仍然位于右下腹，疼痛都是隱痛或者陣痛。第二、腹瀉與便秘。腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一。排便次數(shù)不同，少的時候一天2-4次，多的時候一天可以達(dá)到10余次，沒有里急后重的感覺。第三、腹部包塊，一般多見于右下腹，位置比較固定，伴有輕度或者中度的壓痛。另外腹部包塊主要是增生型的腸結(jié)核，也可見于潰瘍性的腸結(jié)核合并有局限性的腹膜炎，病變和周圍組織粘連，或者是同時有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。腸結(jié)核還有其他的癥狀，比如全身的癥狀，主要表現(xiàn)為不同熱型的長期發(fā)熱，伴有盜汗。如果沒有腸穿孔、腸梗阻或者伴有腹膜結(jié)核的時候，只表現(xiàn)為右下腹以及臍周壓痛。

支氣管結(jié)核屬于呼吸道感染的一種，與肺有所不同主要表現(xiàn)為咳嗽、痰潮熱盜汗消瘦甚至中帶血大咯。2、呼吸系統(tǒng)癥狀，包括咳嗽，以干咳為主，偶有少量白痰，繼發(fā)細(xì)菌感染時，可咳膿性痰，累及到支氣管黏膜下血管時。它的臨床癥狀跟肺結(jié)核相似，比如有咳嗽、咳痰三周或者以上，可伴有咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，有的病人出現(xiàn)發(fā)熱以午后低熱為主，可伴有盜汗、乏力、食欲下降、體重減輕或者月經(jīng)失調(diào)等等。