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如患者目前考慮是前壁心肌梗死，血壓不低，心跳偏快，這時(shí)可以小劑量的服用β受體阻斷劑，不但可以減少心肌耗氧量，還有助于預(yù)防期前收縮的發(fā)生，代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等。在心肌梗死的超急性期，患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)口服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈缺血造成的。可以適當(dāng)?shù)目诜幬?，拜阿司匹林，銀杏葉片，硝酸異山梨酯片，倍他樂克片，阿托伐他汀片。如果患者心功能正常，需要長(zhǎng)期服用抗心肌缺血的藥物進(jìn)行治療，比如服用阿司匹林或氫氯吡格雷抗血小板，他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，還需要服用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解癥狀，服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制心肌重構(gòu)，服用倍他受體組織劑來(lái)降低心率，減少心肌的耗氧。很高興為你解答，根據(jù)你描述的情況，出現(xiàn)了陳舊性心肌梗死，需要明確患者是否出現(xiàn)了明顯的心功能不全，心肌梗死如果沒有得到及時(shí)有效的治療，會(huì)導(dǎo)致心功能下降，心臟出現(xiàn)明顯重構(gòu)。

如果在急性期就出現(xiàn)了二便失禁，通常屬于急性腦干大面積損傷，這時(shí)必須立即前往醫(yī)院就診，否則就會(huì)影響和延誤治療，而且需要立即進(jìn)行溶栓、取栓等一系列治療和干預(yù)措施。對(duì)于腦梗死患者尤其是出現(xiàn)大面積腦梗，常常會(huì)出現(xiàn)二便失禁，腦梗死如果出現(xiàn)了二便失禁，通常是因?yàn)槟X干受損或者中腦平面受損，都會(huì)出現(xiàn)二便失禁。

?答案是肯定的，腦梗塞的患者絕大多數(shù)都是可以用藥物治療的，只是在腦梗塞的不同階段選擇的藥物有所不同。比如一個(gè)腦梗塞的患者，在4.5個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)院，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的評(píng)估；如果沒有禁忌癥，那么這個(gè)時(shí)候是可以選擇用阿替普酶溶栓治療的。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)期，或者有溶栓禁忌癥的情況下，如果是血栓形成的腦梗塞，那么就需要給予拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及給與他汀類的穩(wěn)定斑塊治療。如果是房顫的原因?qū)е碌乃ㄈ?，那么后期就需要給與華法林、利伐沙班等藥物抗凝治療了，當(dāng)然有少部分腦梗塞的患者往往通過(guò)藥物治療效果不理想，比如大面積的腦梗死患者，這類患者通常出現(xiàn)腦疝，危及到生命，像這種情況可能就需要借助手術(shù)去骨瓣減壓治療了。

不管怎樣，磁共振檢查費(fèi)用相對(duì)比較高，一般來(lái)說(shuō)，磁共振檢查一個(gè)部位大概700塊左右，如果另加增強(qiáng)大概1000塊左右。作為一個(gè)較高費(fèi)用的檢查，要根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件，還有本身病情的需要，可在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇項(xiàng)目。首先，磁共振機(jī)器設(shè)備的規(guī)格不同，各個(gè)省份地區(qū)和醫(yī)院的等級(jí)不同，還有檢查項(xiàng)目的要求不同，會(huì)導(dǎo)致檢查價(jià)格上不統(tǒng)一。

出現(xiàn)流口水這種情況可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，這樣是可以有效緩解流口水情況的發(fā)生。在此期間要少吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)也要禁煙禁酒，日常的生活里一定要控制好血壓，血糖和血脂方面的問題。腦梗塞疾病主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)了血管壁增厚、血管腔變得狹窄或者是完全的堵塞，導(dǎo)致出現(xiàn)了腦供血不足的情況。

出現(xiàn)有多發(fā)腔隙性腦梗塞，是由于本身存在有腦循環(huán)障礙的原因引起，所以會(huì)產(chǎn)生有腦組織供血供氧不足，從而產(chǎn)生有頭暈的癥狀。同時(shí)要注意日常生活當(dāng)中的保養(yǎng)，防止病情復(fù)發(fā)。對(duì)于所產(chǎn)生的功能障礙，比如平衡穩(wěn)定性下降的功能障礙，需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的方法來(lái)針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù)。

對(duì)于腦梗塞的病人要做好以下護(hù)理常規(guī)措施：一、飲食護(hù)理，應(yīng)該給予病人足夠能量，易消化的食物，吞咽困難的患者應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)。二、保持呼吸道通暢，預(yù)防感冒，腦梗塞長(zhǎng)期昏迷的病人，身體抵抗力低，要注意給病人取暖防止受涼。三、要預(yù)防腦梗塞病人墜積性肺炎、褥瘡，最根本的辦法是定時(shí)翻身，還要及時(shí)的更換潮濕的床單被褥和衣服。

對(duì)于腦梗塞一般是沒有辦法可以完全根除的。1、如果患者之前有腦梗塞，但沒有明顯的臨床癥狀，考慮為無(wú)癥狀性腦梗塞，此類患者需要積極的二級(jí)預(yù)防，比如長(zhǎng)期口服阿司匹林，同時(shí)口服他汀類藥物，避免血管進(jìn)一步的狹窄閉塞，以及血小板聚集所導(dǎo)致的血栓形成。2、但是如果患者沒有腦梗塞，要積極的預(yù)防不發(fā)生腦梗塞，首先應(yīng)該戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣，多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3、同時(shí)，應(yīng)該定期的體檢，完善血常規(guī)、肝腎功能、生化等相關(guān)檢查，完善頸動(dòng)脈彩超等大血管的檢查，積極預(yù)防腦梗塞。

對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病，如果出現(xiàn)眩暈、天旋地轉(zhuǎn)這種情況，最好是進(jìn)行頭頸血管的磁共振檢查，看一看椎動(dòng)脈有沒有出現(xiàn)斑塊以及血栓的情況，如果有需要盡早進(jìn)行介入、溶栓、取栓或者放置支架，保證椎動(dòng)脈的通暢，并且要避免斑塊以及血栓脫落，引起腦梗這些嚴(yán)重的后果。頸椎病有可能引起腦梗，這種情況通常見于椎動(dòng)脈型頸椎病，在臨床上表現(xiàn)為眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐的癥狀，這是由于椎動(dòng)脈受到了頸椎的增生、壓迫，但是也存在椎動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊、硬化以及血栓形成的問題。如果是斑塊和血栓形成，一旦這些斑塊和血栓脫落就會(huì)掉入腦血管，引起腦梗塞。

多在勞力、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，此種疾病稱為陰虛火旺證，選用天王補(bǔ)心丸，六味地黃湯加減。如果是迷走神經(jīng)興奮性增高，可以表現(xiàn)為夜間的、白天休息時(shí)發(fā)作的房顫，當(dāng)心率低于六十次每分時(shí)誘發(fā)。腦梗塞的患者可選用活血化瘀的中藥，如消栓腸溶膠囊，如三七粉，如活血通脈片，或者是大活絡(luò)丸。