AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

胃癌根治性切除術(shù)也稱為胃癌治愈性切除。由于胃癌根治術(shù)死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率較高，所以應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌癥，如無選擇的將全部胃癌均施行擴(kuò)大根治術(shù)，并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治術(shù)的禁忌癥具體介紹如下：第一，全身健康狀況己不能耐受手術(shù)。第二，局部浸潤過于廣泛己無法切除。第三，己有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)。第四，心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷，無耐受手術(shù)之可能者?？偟膩碚f，對于胃癌根治術(shù)，手術(shù)切除的范圍以及手術(shù)方式現(xiàn)在也越來越標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)的適應(yīng)癥也愈加明確。近年來，隨著胃癌病例的不斷增多，手術(shù)經(jīng)驗的日益豐富，積累了較多的臨床資料。但是為術(shù)后個鞏固治療是不可缺少的，可以增強(qiáng)了患者的免疫系統(tǒng)功能，加強(qiáng)了患者的體質(zhì)，對于患者的術(shù)后恢復(fù)起到了不可估量的作用。

乳腺癌根治術(shù)的優(yōu)點是把整個的乳腺以及腋窩的組織完整的切除。這是一個非常徹底的手術(shù)，這是優(yōu)點，但是缺點也跟其優(yōu)點一樣非常的明顯。就是切除整個的乳腺組織，切除整個腋窩的組織以及淋巴必然帶來的是，第一美觀上非常不好看，一側(cè)有乳房一側(cè)沒有乳房，對女性來說是很大的感官上的壓力和刺激。第二是一邊有乳房一邊沒乳房長期會引起脊柱的歪斜。第三是由于腋窩做全腋窩的清掃，術(shù)后發(fā)生上肢的水腫以及淋巴腫的概率非常高，這個概率目前研究是超過40%的淋巴腫。這些淋巴腫很多情況下是無法通過常規(guī)的按摩藥物來進(jìn)行改善的，所以要慎重的選擇這樣的手術(shù)。但在沒有辦法的情況下這也是一個根除癌腫的必須的手術(shù)方式。

胃癌根治術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備如下： 1、要進(jìn)行病人的綜合評估，包括有沒有貧血和營養(yǎng)不良。有些胃癌是惡化消耗，就會出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥，所以在術(shù)前要進(jìn)行這方面的評估，評估完以后，要積極地進(jìn)行這方面的糾正。 2、要評估病人的重要臟器能否進(jìn)行耐受手術(shù)，如心、肺有沒有呼吸功能衰竭等。 3、有些患者要三天前進(jìn)行洗胃。胃癌往往會引起胃黏膜的充血水腫，這時如果做手術(shù)吻合，那么就可能愈合不好，所以三天前要進(jìn)行洗胃，特別幽門梗阻的病人要進(jìn)行洗胃。 4、可能需要做腸道的準(zhǔn)備。如胃癌侵犯到結(jié)腸，特別是橫結(jié)腸這一類的，那么有可能在術(shù)中要進(jìn)行腫瘤的切除，結(jié)腸的準(zhǔn)備包括灌腸和預(yù)防感染等。

乳腺癌保乳根治術(shù)，現(xiàn)在病人對乳房的保留要求比較高，這種手術(shù)做的越來越多，它是指在原發(fā)病灶廣泛切除的基礎(chǔ)上，加上腋窩淋巴結(jié)的清掃。保乳手術(shù)能不能達(dá)到保乳的成功，這個要考慮到乳房切源，有明確的病例診斷，是陽性的，轉(zhuǎn)移病灶的。乳腺癌保乳手術(shù)的切除范圍，越來越趨向于縮小，癌灶擴(kuò)大切除，腺體段切除，原則上要求乳腺的切除不能超過1/4象限，切除范圍太大保乳就達(dá)不到美觀的作用，要維護(hù)患者乳房外觀，保留女性自信的象征，同時保乳術(shù)要保證腫瘤切除要干凈，才能保證治療的效果，減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

胃癌根治術(shù)是否需要使用吻合器，要根據(jù)具體的情況具體分析。對于腹腔鏡胃癌根治術(shù)，如果用吻合器是有一定優(yōu)勢的，因為現(xiàn)在這個設(shè)備器械發(fā)展很快，現(xiàn)在吻合器的安全性、性能都非常好，它可以起到節(jié)省手術(shù)時間、效率快、時間短、減少吻合口的漏或者出血的優(yōu)點。吻合器目前來說，無論是醫(yī)生和病人都基本上慢慢接受了，具體用多少，用進(jìn)口的還是用國產(chǎn)的，要根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況和疾病情況才能進(jìn)行具體的確定。

胃癌根治術(shù)的禁忌證如下： 1、如果病人的身體狀況比較差，他不能耐受手術(shù)或不能耐受麻醉，那么就不能做手術(shù)。 2、如果患者有嚴(yán)重的心肺功能或凝血功能障礙，就不能進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治手術(shù)。 3、若患者是胃癌晚期，如胃癌已經(jīng)廣泛地腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移到其他的器官，如轉(zhuǎn)移到肺、骨頭、骨骼、腦等，那么也屬于禁忌癥的范圍。

胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)的區(qū)別如下： 1、雖然胃癌根治術(shù)進(jìn)行了全胃切除，但是胃癌根治術(shù)必須把它區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，而全胃切除有些良性病是不需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的，它只是一個手術(shù)的方式，內(nèi)容是不一樣的。 2、胃癌根治術(shù)對于胃可進(jìn)行整個胃的切除，還進(jìn)行部分的胃切除，而胃全切術(shù)是整個胃切除。 3、胃癌根治術(shù)后必須進(jìn)行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，全胃切除對于良性疾病進(jìn)行全胃切除后，它不需要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。

乳腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥： 1、乳腺癌的分期一般3期以內(nèi)的可以適宜做乳腺癌根治術(shù)，或者部分3期經(jīng)過內(nèi)科新輔助化療降期的患者，還有其中包括部分4期的患者也可以做，但是前提是患者沒有手術(shù)禁忌癥，比方?jīng)]有重要臟器的嚴(yán)重疾病，心、肺、肝、腎、腦，這個都適宜做手術(shù)； 2、一種特殊的情況，就是病期比較晚，但是破潰了，為了減少患者痛苦也可以做單純的乳房離斷，減少患者的痛苦，這個術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有局部腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可通過化療或放療去改善。

宮頸癌根治術(shù)的危害。宮頸癌根治手術(shù)畢竟患者要經(jīng)歷手術(shù)創(chuàng)傷，患者從心理上面還是對手術(shù)有恐懼心理，還有可能會存在腸粘連的情況，患者的解剖結(jié)構(gòu)改變，小腸有可能掉到盆腔里面去，解剖結(jié)構(gòu)改變了，萬一這個病人要做術(shù)后的放射治療的話，會增加放療的副反應(yīng)，例如：外陰腫脹，下肢水腫，還有放射性腸炎、拉肚子、腹瀉等情況，最嚴(yán)重的還有腸穿孔、腸梗阻等。

甲狀腺癌根治術(shù)適應(yīng)證有以下幾個方面： 1、局部病變能夠活動，沒有固定的； 2、頸部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，但是沒有侵犯重要的神經(jīng)、血管、氣管、食管； 3、患者沒有重要疾病的比如心、肝、腎、腦、肺允許手術(shù)一般狀態(tài)比較好的； 4、術(shù)前檢查一般沒有血糖控制在大概10mmol/L以下，血壓也控制在150/90mmHg以下。