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試管移植后大部分女性不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，少部分女性的體質(zhì)較為敏感，可能會(huì)出現(xiàn)全身乏力以及嗜睡等癥狀，受精卵著床與子宮內(nèi)膜的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致一小部分內(nèi)膜脫落，從而出現(xiàn)腹部疼痛以及陰道出血等癥狀，但是其持續(xù)一到兩天即可自行消失。試管嬰兒移植后著床并沒有什么特殊的癥狀或者感覺，移植著床之后可能會(huì)有惡心、嘔吐、乳房脹痛、小腹酸痛甚至陰道出血預(yù)示著床成功，這些說法都沒有什么科學(xué)根據(jù)，有這些癥狀并不是意味著著床成功。建議女性接受了試管移植以后，切莫進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，即便是上廁所的時(shí)候，也要慢慢往下蹲。

胚移植成功著床的主要表現(xiàn)有：感覺惡心。試管移植以后一般是沒有明顯什么癥狀的，不能通過有什么癥狀來(lái)判斷有沒有移植成功，這個(gè)需要通過檢查才可以的，可以在移植十天以后到醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下，如果hcg數(shù)值很高就是成功了，如果移植成功以后，有的人在懷孕早期會(huì)有惡心嘔吐厭惡油膩疲乏無(wú)力嗜睡小腹不適等情況，但是最終確定成功沒有需要抽血化驗(yàn)和做B超觀察。其他的胚胎著床期出血，或者類似月經(jīng)前的輕微腹脹、腹痛等都沒有特異性，且個(gè)體間的差異也比較大，過于主觀，不是必須的。

許多女性仍然害怕試管嬰兒移植后蹲在馬桶上，這可能造成流產(chǎn)的危害，也可能導(dǎo)致試管嬰兒移植失敗。試管嬰兒在嫁接后可以正常大小便，并絕不會(huì)對(duì)胚胎的著床引發(fā)干擾，應(yīng)當(dāng)盡量避免幾下便秘的情況，因?yàn)楸忝囟椎臅r(shí)間過久有可能影響到胚胎的著床，在嫁接后的個(gè)星期內(nèi)是著床的關(guān)鍵時(shí)期，這個(gè)時(shí)候不能夠?qū)嵤﹦×疫\(yùn)動(dòng)，也不能夠?qū)嵤┬陨?，最好多臥床歇息，并留意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。移植完半小時(shí)如果沒有不舒服，就可以離開醫(yī)院去廁所，先注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，半個(gè)月之內(nèi)不能同房，如果檢查出懷孕也不要同房。

直接的血管搭橋進(jìn)行煙霧病的手術(shù)治療，可以術(shù)后立即改善患者的腦血流的情況，從而減少術(shù)后腦梗塞的發(fā)生率，但是它的缺點(diǎn)是術(shù)中將顳淺動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈的M3段進(jìn)行吻合時(shí)，管徑的選擇有的時(shí)候不一定吻合，同時(shí)在手術(shù)吻合的時(shí)候，手術(shù)難度較大，時(shí)間長(zhǎng)，即使手術(shù)當(dāng)中搭橋吻合口通暢，術(shù)后也可能因?yàn)檠墀d攣或者其他因素導(dǎo)致搭橋血管阻塞，失去了手術(shù)的意義。貼敷術(shù)可以顯著的改善血管病患者的臨床癥狀，也將顳肌貼敷術(shù)稱之為間接的血管搭橋，它的特點(diǎn)是手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后可以在腦組織的表面和血管供體之間，自發(fā)的形成側(cè)枝循環(huán)的血管，達(dá)到給相應(yīng)的腦組織供血的目的，但其存在手術(shù)后不能立即改善腦部供血的缺點(diǎn)，因此為圍手術(shù)期腦梗死的發(fā)生率可能要高于直接搭橋，這就衍生出了聯(lián)合搭橋，既吸收了直接搭橋和間接大橋的優(yōu)點(diǎn)，理論上應(yīng)該優(yōu)于單純的直接搭橋和間接的血管搭橋。

大家好，現(xiàn)在越來(lái)越多的患者，接受了脛骨高位截骨術(shù)。脛骨高位截骨術(shù)可以很好地保護(hù)，保留患者的膝關(guān)節(jié)，是一個(gè)關(guān)節(jié)外的手術(shù)，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)沒有任何干擾，不打開關(guān)節(jié)，因此越來(lái)越受到廣大患者的，特別年輕患者的歡迎。這種手術(shù)做完以后可以把負(fù)重力線，從內(nèi)翻轉(zhuǎn)移到外翻或者是正常，這樣病人內(nèi)側(cè)的疼痛消失。因?yàn)闆]有干擾，膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的大部分結(jié)構(gòu)，所以病人恢復(fù)比較快，病人恢復(fù)以后，可以從事自己喜愛的運(yùn)動(dòng)，也可以從事重體力勞動(dòng)，特別適合于在山區(qū)，還有一些有特殊信仰，需要跪坐的患者。手術(shù)方式簡(jiǎn)單，手術(shù)操作相對(duì)容易，使患者能夠得到，自己保留膝關(guān)節(jié)，不用去更換膝關(guān)節(jié)，推遲或者避免膝關(guān)節(jié)。這樣的手術(shù)方式，使膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶和大部分結(jié)構(gòu)都能得到保留，病人感覺非常自然，運(yùn)動(dòng)非常自如?；颊咦鐾晔中g(shù)，一般情況下，都會(huì)感覺到自己的關(guān)節(jié)完全恢復(fù)正常。

1.不可進(jìn)行透視檢查，食管阻塞，不可能將胃壁和腹壁貼近者（胃大部切除、腹水、肝大等）。2.急性胰腺炎或腹膜炎。3.以下情況放置經(jīng)皮胃鏡下胃造口術(shù)管十分困難或危險(xiǎn)，應(yīng)慎用：胃腫瘤、膿毒癥、凝血障礙（如血友?。?。4.經(jīng)皮胃鏡下胃造口術(shù)管放置后即可進(jìn)行間歇性喂養(yǎng)，每次應(yīng)注入適量的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物，避免快速大量輸注而發(fā)生胃食管返流。5.患者出院后可繼續(xù)利用PEG進(jìn)行持續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，維持正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。6.造瘺管要及時(shí)更換和拔除，如果PEG管出現(xiàn)磨損、破裂或梗阻時(shí)就應(yīng)及時(shí)更換?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)，可以自主經(jīng)口進(jìn)食時(shí)，則可拔除造瘺管。但拔管必須在竇道形成以后，通常至少在放置術(shù)后10-14天。目前常用的PEG管借助內(nèi)鏡幫助即可拔除，不需手術(shù)，有些經(jīng)皮胃鏡下胃造口術(shù)管還可直接從體外拔除。

細(xì)胞減滅術(shù)就是CRS，減瘤程度的判斷，對(duì)于腹膜癌的患者進(jìn)行腹腔的熱灌注化療之前盡可能的實(shí)施，細(xì)胞減瘤術(shù)最大程度的清除肉眼可見的腫瘤，為腹腔熱灌注化療提供良好的條件，而腹腔熱灌注化療可以消除或者是縮小減瘤術(shù)后殘留的病灶，在完成減瘤術(shù)后，與腹腔的4個(gè)壁4個(gè)象限各放置一條灌注管兩側(cè)入水口導(dǎo)管處，位于臍上4厘米到5厘米與鎖骨中線相交處，兩側(cè)的出水管導(dǎo)管位臍下4厘米5厘米與鎖骨中線相交處，在無(wú)菌的條件下將管路與外循環(huán)以及體腔熱灌注注射儀連接構(gòu)成循環(huán)通路，目前采用的是標(biāo)準(zhǔn)殘留細(xì)胞的流量用CC0表示，減瘤術(shù)后整個(gè)手術(shù)術(shù)野沒有肉眼可見的瘤結(jié)節(jié)，CC1表示術(shù)后殘留直徑小于2.5毫米，CC2直徑是介于2.5毫米到2.5厘米之間，CC3是表示殘留直徑大于2.5個(gè)厘米。

乳腺癌保乳手術(shù)與根治術(shù)的區(qū)別是改良根治術(shù)切除患者的乳房，保乳手術(shù)是保留患者的乳房，同時(shí)將乳房腫塊局部進(jìn)行擴(kuò)大的切除，達(dá)到切緣沒有腫瘤細(xì)胞即切緣陰性。不管是保乳手術(shù)還是改良根治術(shù)，都要進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的處理，對(duì)腋窩淋巴結(jié)有兩種處理方法。第一個(gè)是對(duì)于臨床或者影像學(xué)淋巴結(jié)陰性的患者，可以進(jìn)行前哨淋巴結(jié)的活檢。如果前哨淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，可以不做腋窩淋巴結(jié)清掃。患者術(shù)后上肢的感覺和功能都不受影響，也不會(huì)出現(xiàn)腋窩的淋巴水腫。對(duì)于前哨淋巴結(jié)陽(yáng)性的患者可以進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的清掃或者術(shù)后的放療。對(duì)于腋窩淋巴結(jié)在術(shù)前已經(jīng)證實(shí)有轉(zhuǎn)移的患者，可以進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的清掃。所以不管是保乳手術(shù)還是改良根治手術(shù)，主要的區(qū)別在于對(duì)于乳房的處理方式，在腋窩淋巴結(jié)上，處理是基本相同的。

膀胱癌晚期一般就是說長(zhǎng)到了基層或者長(zhǎng)了淋巴結(jié)有了轉(zhuǎn)移，其實(shí)淺表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的，但是一旦腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)，或者腫瘤的級(jí)別比較高；侵犯到了黏膜下層這種情況下其實(shí)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也很大。所以這種情況下還是建議患者早期要做些全膀胱的切除，那么對(duì)于腫瘤侵犯到了膀胱基層以后，必須要做一個(gè)膀胱的全切。那么作為膀胱的全切目的就是要把膀胱腫瘤完全控制掉；甚至通過盆腔淋巴結(jié)的清掃，這樣才能達(dá)到一個(gè)治療的最大化，然后這樣病人才可能最終明顯的獲益。但是對(duì)于一個(gè)年紀(jì)很大的患者，這部分病人即使膀胱腫瘤侵犯到了基層，那么患者生存期有限，這種情況下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必須加上全身的化療和局部的放療，這樣才可能給患者進(jìn)行一個(gè)保留膀胱的治療。

顱底的比如說顱底的疾病，垂體瘤、顱咽管瘤、脊索瘤這種疾病相應(yīng)的應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡，它能達(dá)到一種無(wú)創(chuàng)或者相對(duì)創(chuàng)傷降低的一種特點(diǎn)，而且對(duì)于腫瘤的完整的切除率來(lái)講，它和顯微手術(shù)相比也有它的優(yōu)勢(shì)，但是神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和顯微神經(jīng)外科技術(shù)，它不是獨(dú)立存在的兩種矛盾的手術(shù)技術(shù)，一定要把神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡各自不同的技術(shù)，充分發(fā)揮它們各自的特點(diǎn)，我們要充分的應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡進(jìn)行結(jié)合，來(lái)達(dá)到治愈疾病降低手術(shù)并發(fā)癥及死亡率的一些特點(diǎn)，不能單純的把神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和顯微神經(jīng)外科技術(shù)，來(lái)進(jìn)行比較和區(qū)分和對(duì)比神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)只能在某些疾病，某些顱底的疾病和腦室的疾病它的基礎(chǔ)上，相對(duì)于顯微神經(jīng)外科更有它的操作的優(yōu)勢(shì)。