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間質(zhì)肺炎
間質(zhì)肺炎
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間質(zhì)瘤免疫組化
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胃腸道間質(zhì)瘤是消化道最常見(jiàn)的良性腫瘤,其免疫表型上表達(dá)KIT蛋白,主要是CD117。對(duì)于免疫組化的診斷:首先,如果組織學(xué)形態(tài)符合,同時(shí)CD117是(+)可以做出胃腸道間質(zhì)瘤的明確診斷;第二,如果組織學(xué)形態(tài)符合,但是CD117(-),DOG-1陽(yáng)性的腫瘤可以做出胃腸道間質(zhì)瘤的診斷;第三,如果組織學(xué)形態(tài)符合,CD117和DOG-1均為(-),應(yīng)該由專業(yè)的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查是否存在C-Kit或者是PDGFRA基因的突變,如果存在基因突變,可以做出明確診斷;第四,對(duì)于組織學(xué)形態(tài)符合,但是CD117和DOG-1均為(-),并且沒(méi)有相關(guān)的基因突變,應(yīng)該除外平滑肌腫瘤、神經(jīng)源性腫瘤。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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胃腸道間質(zhì)瘤免疫組化
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在臨床上,診斷胃腸道間質(zhì)瘤的免疫組化主要有2個(gè),第1個(gè)為CD117,第2個(gè)為DOG1。如果CD117和DOG1彌漫性陽(yáng)性,一般可以診斷為胃腸道間質(zhì)瘤,如果兩者有一個(gè)陽(yáng)性,需要組織學(xué)符合間質(zhì)瘤,而且能排除其他的腫瘤,這樣可以診斷為胃腸道間質(zhì)瘤。如果兩者均為陰性,需要組織學(xué)符合并且能除外其他的腫瘤,而且需要做基因突變的檢測(cè),可以協(xié)助診斷胃腸道間質(zhì)瘤。診斷為胃腸道間質(zhì)瘤以后建議積極手術(shù)治療,手術(shù)以后根據(jù)病情還需要服用格列衛(wèi)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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