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帕金森病分為五級(jí)：Ⅰ期，其癥狀如震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩僅限于一側(cè)肢體，沒有明顯功能障礙或者有輕度障礙。三期是指雙側(cè)癥狀都比較明顯，比如抬腿困難、走路小碎步、身體前傾、吃飯端不穩(wěn)碗，但是可以正常的生活。2期是指雙側(cè)肢體受累的癥狀，但是患者沒有出現(xiàn)平衡障礙。

為什么會(huì)得帕金森病：帕金森的醫(yī)學(xué)概念分兩個(gè)：第一是原發(fā)性帕金森病，屬于變性病，具體原因不清楚，包括環(huán)境因素和遺傳因素，比如家族性的帕金森病。目前帕金森病的確切病因未明，可能是由于遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等引起中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體中腦黑質(zhì)多巴胺含量顯著性減少而致病，帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多見于老年人，帕金森病目前尚不能治愈，若出現(xiàn)一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體以及運(yùn)動(dòng)遲緩、僵硬、震顫等癥狀，患者應(yīng)積極就醫(yī)，一般可通過藥物左旋多巴甚至手術(shù)等方式進(jìn)行緩解。帕金森病的原因，目前還不清楚，目前認(rèn)為與年齡的老化、遺傳因素，環(huán)境因素都有一個(gè)非常密切的關(guān)系，年齡老化是指的隨著年齡的增長，腦內(nèi)的多巴胺能神經(jīng)元會(huì)逐漸的變性壞死，每個(gè)人都存在這種情況。

中醫(yī)藥對(duì)帕金森病的治療有一定療效，但治療效果不是特別好。所以在中醫(yī)的治療上，主要就是采取補(bǔ)腎，還有就是補(bǔ)肝，益氣，化痰活血，瀉火等治療的方法，中醫(yī)治療一般采取辨證治療的方法，還要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療，比較常用的治療方法，就包括應(yīng)用中藥，以及針灸，還有就是，電針灸，來進(jìn)行聯(lián)合治療。所以我們現(xiàn)在中醫(yī)有很多的強(qiáng)項(xiàng)，不僅是中藥，像這些傳統(tǒng)的手法、走罐、針灸、督灸，這也都是非常是中醫(yī)的一個(gè)強(qiáng)項(xiàng)，對(duì)于這樣一個(gè)大病、重病、疑難癥的話，我們到最后就是一個(gè)綜合治療，然后才能使病人，從身心上得到一個(gè)，非常好的這樣一個(gè)緩解。

帕金森最主要的并發(fā)癥是因?yàn)槠淅奂吧眢w很多結(jié)構(gòu)，尤其是自主神經(jīng)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致。帕金森患者晚期由于行動(dòng)不便，需要長期臥床，造成營養(yǎng)不良，免疫力下降，容易導(dǎo)致肺炎或者敗血癥的發(fā)生；開關(guān)現(xiàn)象，表現(xiàn)為突然的不能活動(dòng)或突然的行動(dòng)自如，兩者在幾分鐘至幾十分鐘內(nèi)交替出現(xiàn)，多見于病情嚴(yán)重者，患者此時(shí)主訴會(huì)說“以前每次服藥后大致什么時(shí)候藥效消失，自己能估計(jì)出來，現(xiàn)在不行了，藥效說沒就沒”，一旦出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象，處理就會(huì)比較困難。

帕金森病，屬于祖國醫(yī)學(xué)“顫證”范疇。在臨床上中醫(yī)首先可以通過中藥辨證論治帕金森病，除了中藥治療以外，還可以選用針灸的方法進(jìn)行治療，取得較好的臨床療效。祖國醫(yī)學(xué)將顫證分為五型：第一型是風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證，選用天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。

帕金森病可以手術(shù)治療，但是手術(shù)是有原則的。原發(fā)性的帕金森病可以手術(shù)。帕金森綜合征分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征還有帕金森疊加綜合征、遺傳變性性帕金森綜合征。大家比較公認(rèn)的、有效的一個(gè)手術(shù)的方法是DBS手術(shù)，也就是腦深度電刺激手術(shù)，之前用到的丘腦毀損或者是蒼白球毀損切除，這些都是有創(chuàng)的。細(xì)胞移植手術(shù)目前還不是特別成熟，只是在研究的過程中。同時(shí)適不適合手術(shù)，一定要去神經(jīng)內(nèi)科，帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙?？七M(jìn)行準(zhǔn)確的一個(gè)診斷評(píng)估，術(shù)前會(huì)做一些相應(yīng)的一些檢查來判斷我們這樣的病人適不適合做手術(shù)。

帕金森病早期要盡早的開始治療。 1.早期的帕金森病，臨床進(jìn)展比較快。 2.早期治療以后，可以明顯地控制患者的癥狀。。 3.早期治療的時(shí)候，劑量要控制，盡可能地用小劑量的藥物，維持療效，從而達(dá)到長期的獲益。 4.盡量不要用多種的治療，如果單一治療有副作用或者其他的原因，不能增加劑量的時(shí)候，可以選擇多種藥物的聯(lián)合使用，既可以控制癥狀，又可以減少藥物的副作用。

除了我們常說的這種手抖就是肢體的震顫之外，這是我們老百姓最常認(rèn)為的，最常可以發(fā)現(xiàn)的帕金森的一種表現(xiàn)。除此之外還有很多的非運(yùn)動(dòng)的癥狀，就是不是表現(xiàn)在他的行動(dòng)上，而是表現(xiàn)在其他的方面。例如有沒有嗅覺的減退。第二個(gè)就是便秘這種頑固性的便秘，在帕金森的病人常常會(huì)伴有頑固性的便秘，甚至在發(fā)病之前很多年就會(huì)出現(xiàn)了。第三個(gè)就是這種情緒的改變伴有抑郁的情況。第四個(gè)還有這個(gè)睡眠的障礙，比如說睡眠的過程中出現(xiàn)經(jīng)常做噩夢(mèng)、大聲地喊叫、有肢體的舞動(dòng)等，甚至把同床的人打傷，自己跌落在床下這一系列的。

帕金森病，要做如下的檢查，第一，血液，唾液，腦脊液的常規(guī)檢查一般沒有異常，在少數(shù)患者當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，血DNA基因突變，可以發(fā)現(xiàn)腦脊液和唾液當(dāng)中某些蛋白的含量有改變。第二嗅棒和經(jīng)顱超聲：嗅覺測(cè)試可發(fā)現(xiàn)早期患者的嗅覺減退，經(jīng)顱超聲可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)帕金森患者的黑質(zhì)回聲異常增強(qiáng)。第三，分子影像，比如說CT，核磁共振檢查沒有特征性的改變，分子影像PET或SPECT檢查在疾病早期，甚至在亞臨床期就能顯示異常，有較高的診斷價(jià)值。第四，用某些元素作為示蹤劑，行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體功能顯像，可顯示顯著降低。以另外某種物質(zhì)作為示蹤劑觀察多巴胺攝取顯像，可以顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。

帕金森病的典型癥狀有4個(gè)，分別是靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)異常。1、靜止性震顫，是指身體在停止不活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)震顫。這是常見的首發(fā)癥狀，患者的手總像在數(shù)錢一樣，醫(yī)生稱這個(gè)為搓丸樣動(dòng)作。震顫發(fā)作的特點(diǎn)是靜止時(shí)明顯，精神緊張時(shí)加重，睡覺時(shí)消失。2、肌強(qiáng)直，是指患者在活動(dòng)的時(shí)候可以明顯的感覺到脖子、四肢、身體的肌肉部位有很大的阻力，同時(shí)患者還會(huì)感到自己的身體很僵硬。患者可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少而造成面具臉。3、運(yùn)動(dòng)遲緩的表現(xiàn)，是運(yùn)動(dòng)減慢和連續(xù)做動(dòng)作時(shí)幅度減小，患者往往不能做精細(xì)的動(dòng)作，如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多，并且轉(zhuǎn)身困難。4、姿勢(shì)步態(tài)異常，是指患者起步很慢，但一旦起步后，為了身體向前傾，保持這個(gè)平衡，身體必須快步走，最后形成了一個(gè)小碎步，醫(yī)學(xué)上稱為“慌張步態(tài)”。除了運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森病也有很多非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如嗅覺遲鈍、便秘、做惡夢(mèng)等，還可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以及失眠、抑郁等。