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對于病人頸椎病和腦梗塞的區(qū)別，一是頸椎病屬于頸部的疾病，主要會伴有頸肩背部的酸脹疼痛情況，而腦梗塞是腦部的血管出現阻塞所引起的癥狀，主要是有頭痛、頭暈、言語不清及口角歪斜的情況。腦梗塞往往不會伴有頸肩背部的酸脹情況，還有頸椎病，會引起一側上肢或者是雙側上肢以及四肢出現酸脹、麻疼的情況，而癱瘓是逐漸的出現，而病人腦梗塞出現的肢體癱瘓，主要是一側的肢體癱瘓，就是一側的上肢和下肢的癱瘓情況，再就是腦梗塞以后，病人一般嚴重的會有昏迷的情況，而頸椎病，不會導致病人出現昏迷的癥狀。

患者想通過鍛煉的方法來預防腦梗死，這是一種比較積極主動的思想，腦梗死主要是因為慢性代謝性疾病引起的，例如糖尿病，高血壓，高脂血癥。鍛煉方法主要是有氧運動，所謂有氧運動，就是心率超過100次，呼吸超過30次以上的運動，通常包括跑步，游泳和各種球類運動。如果患者能夠積極地進行鍛煉，有可能會延緩或者是預防這樣的基礎疾病。

頸椎病所導致的頭暈在臨床上一般是在低頭過多的時候才會出現，在平時的時候是沒有這樣的癥狀的，而腦梗塞所導致的頭暈，一般患者年齡都比較大，有血壓，血脂或者血糖的升高，因為這些誘因可以導致大腦血液循環(huán)的減慢，從而出現腔隙性的腦梗，如果腔隙性腦梗出現的太多，就有可能會引起患者出現頭暈，所以這是腔隙性腦梗和頸椎病引起頭暈的區(qū)別。而腔隙性腦梗所導致的頭暈也是不分時間的，隨時隨地都有可能會出現，年齡一般是中老年人才會有，而頸椎病年齡范圍非常廣泛。

腦梗塞用什么藥好與患者個人情況有關，不能一概而論，通常腦梗塞患者服用的藥物主要有以下幾種： 一、抗血小板藥物。比如阿司匹林或氯吡格雷。 二、抗凝藥，比如華法林、口服華法林或新型口服抗凝藥，比如達比加群或利伐沙班，這些藥物安全性較好，不需要監(jiān)測凝血。 三、他汀類藥物。比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以有效降低低密度脂蛋白和總膽固醇，穩(wěn)定斑塊，起抗炎作用。 四、若患者合并高血壓，還要長期服用口服降壓藥，比如鈣離子拮抗劑或ARB類的藥物。 五、若患者合并糖尿病，需口服降糖藥或皮下胰島素控制血糖。

腦梗死這種疾病和頸椎病還是有很大區(qū)別的。首先，二者形成的原因是不一樣的。腦梗死這種疾病主要就是由于高血壓，高血脂，高血糖這些因素引起了腦部的動脈硬化，局部的動脈狹窄甚至閉塞，所以就會引起局部腦組織缺血，出現了腦梗死的癥狀。頸椎病主要是由于頸椎的退行性改變導致的，比如長時間的低頭，很容易引起頸椎的生理曲度變直，椎間盤彈性下降，椎間盤突出，大面積的骨質增生所以壓迫了神經根，壓迫了脊髓出現了臨床癥狀。第二個方面，腦梗死與頸椎病的臨床表現差別是比較大的。腦梗死主要的癥狀是身體的一側出現感覺運動功能障礙。但是頸椎病引起的癥狀主要是頸部的疼痛，僵硬的感覺，還會導致四肢的感覺運動出現功能障礙。

其次是病史不同，腦?；颊叨嘤谢A疾病，如高血壓、糖尿病、脂代謝紊亂，頸椎病則不一定。還有癥狀不同，輕度腦梗可以無任何癥狀，若病情嚴重不僅出現肢體癱瘓，甚至還會誘發(fā)癲癇。腦梗和頸椎病有著明顯不同，腦梗多是急性發(fā)病，頸椎病是慢性發(fā)病。

栓子在脫落的過程中，也可能出現這種自溶，自溶以后大栓子就變成了小栓子，小栓子容易對多發(fā)的一些小血管進行一個梗阻，也可以出現多處的腦梗塞。還有一些患者是因為出現了心房的顫動，心房顫動的患者容易出現附壁血栓，附壁的血栓隨著血液循環(huán)，它可以對顱內的血管造成梗阻，從而出現多發(fā)的腦梗塞。如果出現了多發(fā)性的腦梗塞，提示病變的范圍非常的廣泛，比如我們臨床上最常見的是動脈的硬化，栓子的脫落。

造成腦梗塞的原因是血栓、血管的狹窄、氣虛、血瘀、痰濕阻滯、肝風內動、脾胃失運。1、腦梗塞是因為血栓的堵塞，另一方面沒有血栓，但是出現血管的狹窄，都會導致大腦的缺血、缺氧出現壞死；2、中醫(yī)認為缺血性的腦血管疾病和人體的氣虛、血瘀、痰濕阻滯、肝風內動有關，表現為倦怠、乏力、偏癱、肢體活動不利、言語不清等；3、痰濁濕邪阻滯，因為飲食不節(jié)出現脾胃失運；4、肝風內動常常表現為容易急躁、血壓高、面紅目赤、頭暈等表現。

治療腦梗塞口服藥物主要有：1抗血小板的藥物，如拜阿司匹林，波立維，培達 ，抵克立特等。4增加腦血流，擴張腦血管的藥物，如西比靈，甲磺酸雙氫麥角堿等。3活血的中成藥物：如珍寶丸 ，華佗再造丸，復方夏天無，銀杏內酯等。

治療腦梗死的常用藥物，主要包含以下幾類：第一、抗血小板聚集的藥物；第二、調脂穩(wěn)定斑塊的藥物；第三、活血化瘀類藥物。第四、腦保護的藥物。另外還需要根據患者的基礎疾病，加用降壓藥物及降糖藥物等。抗血小板聚集的藥物，常用的是阿司匹林或者氯吡格雷等；調脂穩(wěn)定斑塊的藥物，主要有阿托伐他汀鈣，或者瑞舒伐他汀鈣等；活血化瘀類藥物，比如用于氣虛血瘀證的腦心通等；腦保護類藥物口服的主要有丁苯酞、胞磷膽堿鈉等；降壓、降糖藥物種類繁多，需要根據患者的具體情況來定。若患者抽血化驗顯示高同型半胱氨酸血癥，還需要加用葉酸片及甲鈷胺等藥物進行治療。