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肺癌的分期
肺癌的分期
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膀胱癌的分期與早期癥狀
膀胱癌的分期在臨床上是分為四期,包括腫瘤原發(fā)灶有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等等表現(xiàn)來(lái)分為四期。膀胱癌的分期主要是根據(jù)腫瘤侵犯膀胱壁的深度進(jìn)行判斷的,另外結(jié)合是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是否有其他遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移等進(jìn)行分期,典型的癥狀為肉眼血尿,對(duì)于合并有泌尿系統(tǒng)感染的可以出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛的表現(xiàn),對(duì)于分期比較早的情況下,可以考慮在膀胱鏡下進(jìn)行部分膀胱切除,對(duì)于伴有多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況下,愈后會(huì)比較差。TNM分期是病理學(xué)方面重要的分類(lèi)方法,T一般代表腫瘤的局部情況,比如浸潤(rùn)深度、大小。
何峰
主任醫(yī)師
86次觀看數(shù)
2022-04-25
肺癌的生存期如何
肺癌在以前的觀念,80%的病人在診斷一年以后就死亡,死亡率較高,所謂的生存期也是一年左右,其中腺癌是4個(gè)月到9個(gè)月。但近來(lái)由于一些靶向基因的檢測(cè),一些免疫治療的出現(xiàn),使肺癌的生存期大大延長(zhǎng),特別是EGFR基因突變陽(yáng)性的患者,使用一代的靶向藥的pfs可以達(dá)到兩年左右?;熢诼?lián)合化療也可以達(dá)到加上一年,也就是達(dá)到3年、4年的病人也不在少數(shù),而奧克基因融合的患者,只用阿萊替尼,pfs可以達(dá)到34.8個(gè)月。如果復(fù)發(fā)以后,可以聯(lián)合上三代的奧拉替尼達(dá)到89.2個(gè)月,這是法國(guó)的一項(xiàng)最新研究,能達(dá)到89.2個(gè)月,所以肺癌的5年生存期不是夢(mèng),現(xiàn)在可以達(dá)到8年。當(dāng)然EGFR基因突變和奧克的融合有一個(gè)比例,EGFR基因的突變是在40%左右?jiàn)W克是在5%左右,出現(xiàn)這兩個(gè)驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的肺癌患者的生存率是比較高的。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
663次觀看數(shù)
2020-06-02
肺癌的15個(gè)征兆
肺癌早期沒(méi)有明顯的征兆,以下幾類(lèi)人群應(yīng)特別注意肺癌的發(fā)生。肺是主要的呼吸器官,一旦發(fā)生肺癌,常見(jiàn)的癥狀包括以下幾方面:第一是咳嗽。肺癌在早期通常沒(méi)有明顯的臨床征兆,但針對(duì)以下這幾部分患者來(lái)說(shuō),應(yīng)該高度警惕是否存在肺癌。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
207次觀看數(shù)
2021-12-23
肺癌引起的肺氣腫
肺癌是指發(fā)生于肺呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要的病因目前并未完全明確,但認(rèn)為與吸煙、大氣污染、電離輻射以及遺傳易感性有著一定的關(guān)系。希望患者在平時(shí)的飲食生活習(xí)慣方面,多注意一些不要吃辛辣油膩刺激的食物,一定要戒煙戒酒,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素能夠抵抗癌細(xì)胞,希望患者能夠積極的去治療早日康復(fù)。肺氣腫不是肺癌,肺氣腫是肺的肺泡發(fā)生病理性異常擴(kuò)張,而導(dǎo)致患者的肺功能下降,所出現(xiàn)的一類(lèi)疾病和臨床癥狀,表現(xiàn)為患者活動(dòng)后胸悶氣促。
楊慧琪
主任醫(yī)師
175次觀看數(shù)
2021-12-27
肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺癌的診斷,主要有兩大方面,第一個(gè)就是影像學(xué)的診斷,從胸部CT等影像學(xué)的診斷方面,確認(rèn)肺部存在腫瘤,存在病灶。如果肺部腫物靠近外周,可以選擇CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺,最終取得組織病理學(xué)來(lái)完成肺的定性檢查。診斷肺癌主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和病理檢查等等來(lái)確定肺癌的可能性。
楊慧琪
主任醫(yī)師
97次觀看數(shù)
2022-01-02
肺癌的護(hù)理要點(diǎn)
對(duì)于肺癌患者的護(hù)理有以下幾項(xiàng)措施:要讓患者對(duì)疾病有正確和積極的認(rèn)識(shí),應(yīng)該告知患者只有積極配合治療才能讓身體的抗病能力增強(qiáng),如此才更有把握戰(zhàn)勝疾病,信心是要有的,精神必須振奮起來(lái)。保持患者呼吸道通暢,鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽等,必要時(shí)給予吸氧,霧化吸入化痰,甚至吸痰改善通氣。肺癌的患者會(huì)出現(xiàn)氣體交換受損的情況,它與肺組織的病變、呼吸道的分泌物潴留,肺換氣功能降低等等都有關(guān)系。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
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2022-01-28
肝豆?fàn)詈俗冃缘牟±矸制?/a>
肝豆?fàn)詈俗冃耘R床上分了五期:1、第一期就是肝銅蓄積期是出生至五歲左右這樣的孩子,由于游離銅在肝臟內(nèi)緩慢蓄積,逐漸引起肝細(xì)胞脂肪侵潤(rùn)和肝小葉的增生,大多數(shù)患兒不出現(xiàn)任何臨床癥狀,少數(shù)的可發(fā)展為隱匿性的肝硬化,這時(shí)候就檢查肝功能,查肝功能才發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的會(huì)升高;2、第二期2A期,就是叫銅飽和釋放期,5到10歲這樣的孩子,游離銅在肝臟緩慢地蓄積,達(dá)到了飽和狀態(tài),再造成了肝細(xì)胞的大量壞死的同時(shí),向血液中大量的釋放銅離子,對(duì)紅細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,導(dǎo)致急性溶血性貧血,部分患者的游離銅,以肝以外的組織進(jìn)行沉著,2B期,也就是肝急性損傷期,部分患者雖然游離銅在肝臟的緩慢蓄積,達(dá)到了飽和狀態(tài),但銅向血液轉(zhuǎn)移的困難,而游離銅在肝細(xì)胞漿內(nèi)大量的相溶酶體轉(zhuǎn)移,造成了組織的大量壞死,臨床上表現(xiàn)為急慢性的肝衰竭,也是成為負(fù)性的肝豆?fàn)詈俗冃裕?、第三期就是腦銅蓄積期,大多數(shù)發(fā)生在十歲以上,肝臟釋放的游離銅,在全身各臟器重新分布,主要在腦腎臟和視網(wǎng)膜等組織中,大量的蓄積,然后導(dǎo)致了角膜色素環(huán)和腎小管的輕度變性,但一般這時(shí)候也不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神的癥狀;4、第四期,就是神經(jīng)精神期,此期這個(gè)時(shí)候除了發(fā)生了多小葉的壞死后的肝硬化,逐漸出現(xiàn)了多種多樣的,椎體外系為主的神經(jīng)癥狀,精神癥狀;5、第五期,疾病終末期,或者經(jīng)治療后緩解期,經(jīng)過(guò)確切系統(tǒng)的驅(qū)銅治療絕大多數(shù)的病人,臨床癥狀有不同程度的改善,恢復(fù)工作或者是生活能力,而另一部分患者因誤診未為治或者是治療不充分,遷延不愈日益加重慢性肝衰竭或者是嚴(yán)重的全身僵直攣縮進(jìn)入了這個(gè)疾病的終末期。
陸海英
主任醫(yī)師
366次觀看數(shù)
2020-06-16
肺癌的化療是什么樣的
肺癌的化療是肺癌治療的基石,基礎(chǔ)的作用不容撼動(dòng),肺癌的化療一般包括用于治療小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大例。小細(xì)胞肺癌用的是EP方案、ZE方案,是治療小細(xì)胞肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)而非小細(xì)胞肺癌,又包括鱗癌和腺癌的一線(xiàn)的化療。由原來(lái)的的GP方案變?yōu)楝F(xiàn)在的pc方案,治療效果是比較的明顯的,基本是高效低毒。而鱗癌的患者現(xiàn)在的,去年的csco治療指南最新推薦用多西他賽、聯(lián)合奈達(dá)鉑再聯(lián)合抗血管的藥物治療。另一半是用恩度治療,腺癌的沒(méi)有驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的,是選用貝伐珠單抗,是做這些治療肺癌的化療的有效率,特別是非小細(xì)胞肺癌的有效率一般在40%到50%之間,還沒(méi)有一組的化療方案能達(dá)到50%,這也是我們所說(shuō)的經(jīng)常說(shuō)的肺癌的治療達(dá)到了一個(gè)瓶頸期,但是它如果聯(lián)合抗血管治療或者是聯(lián)合免疫治療,它的有效率會(huì)明顯的增高的。
方天翎
副主任醫(yī)師
302次觀看數(shù)
2020-06-02
煙霧病如何分期
根據(jù)煙霧病腦血管造影的圖像,對(duì)煙霧病有一個(gè)臨床分期,這個(gè)分期叫鈴木分期,它分為一期到六期;煙霧病它是顱內(nèi)血管頸內(nèi)動(dòng)脈末端,逐步狹窄然后閉塞,最后產(chǎn)生一些煙霧狀血管;它的一期就是頸內(nèi)動(dòng)脈末端狹窄,通常累積雙側(cè);二期 腦內(nèi)的血管刪除,二期腦內(nèi)血管狹窄進(jìn)一步加重進(jìn)而閉塞,然后產(chǎn)生一些異常的血管網(wǎng);三期逐步累積大腦中大腦前動(dòng)脈,煙霧狀血管更加明顯,大多數(shù)病都會(huì)在此期三期發(fā)?。凰钠谡麄€(gè)的顱底的動(dòng)脈環(huán),甚至都已經(jīng)出現(xiàn)閉塞,顱外的側(cè)支循環(huán)開(kāi)始出現(xiàn),煙霧狀血管開(kāi)始減少;五期就是四期進(jìn)一步發(fā)展;六期就是頸內(nèi)動(dòng)脈及其分支完全閉塞,那么煙霧狀血管完全消失,腦子的供血完全依賴(lài),頸外動(dòng)脈或者椎動(dòng)脈系統(tǒng)的側(cè)支循環(huán)進(jìn)行供血;到這一期的顱內(nèi)的供血就已經(jīng)非常差了,所以很多病人其實(shí)等不到六期,大部分都在三期或者四期發(fā)病。
呂志勤
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2020-06-02
肩周炎有哪些分期
肩周炎沒(méi)有絕對(duì)的分期,但是從臨床上一般分為急性期慢性期以及功能恢復(fù)期。 急性期一般都持續(xù)兩到四周;慢性期可以甚至可以幾個(gè)月甚至更長(zhǎng);在恢復(fù)期一般有的遷延的可以達(dá)到一年左右,所以說(shuō)本身就是一個(gè)慢性疾病。 在急性期的表現(xiàn)一般都是以疼痛為主,疼痛肌肉痙攣肌肉攣縮關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為主,疼痛以夜間疼痛為主,叫晝輕夜重;慢性期可以引起關(guān)節(jié)的粘連。
江維
副主任醫(yī)師
304次觀看數(shù)
2022-08-15
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