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胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性比較高。胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)是一種標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)，在普外科來(lái)說(shuō)胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)，也可以說(shuō)是一種最大的手術(shù)。它主要是針對(duì)于胰腺，胰頭的腫瘤，包括十二指腸的腫瘤，包括膽管末端的腫瘤的一種徹底切除的手術(shù)方式。因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)涉及的臟器多，所以相應(yīng)的胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性也是非常高的。標(biāo)準(zhǔn)的胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)是胰腺癌手術(shù)的經(jīng)典術(shù)式，但是手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步使得該技術(shù)的安全性得到了一定的保障。比如說(shuō)醫(yī)生的手術(shù)技巧，比如說(shuō)非常發(fā)達(dá)的一些醫(yī)療器材的采用使胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性有所降低。但是有所降低并不代表著沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)性，這是需要注意到的一條。由于胰十二指腸手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化，使胰十二指腸手術(shù)在許多醫(yī)院得到了廣泛的推廣，但是在臨床實(shí)際當(dāng)中能否規(guī)范實(shí)施該手術(shù)，在各個(gè)醫(yī)院當(dāng)中，還是有一定差距的。所以建議如果該患者要實(shí)施胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)，需要到手術(shù)量大有豐富經(jīng)驗(yàn)的大型醫(yī)院來(lái)實(shí)施。

第一、手術(shù)后的胰瘺，就是胰腸吻合口的滲瘺，這瘺如果處理不及時(shí)會(huì)致命。第二、手術(shù)以后的腹腔出血。第三、手術(shù)以后應(yīng)激性潰瘍、反流性膽管炎、出入袢梗阻，還有些致病的一些并發(fā)癥，比如爆發(fā)性的應(yīng)激性潰瘍，其中手術(shù)以后因?yàn)橛泻芏辔呛峡?，比如胰腸吻合口膽腸吻合口和胃腸吻合口血屑，它是對(duì)病人是非常致命的，這些并發(fā)癥的預(yù)防就靠我們對(duì)手術(shù)的把握和手術(shù)的精細(xì)程度，還有些成熟的方法減少瘺的發(fā)生，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

胰十二指腸切除后的護(hù)理最主要是要觀察他的引流，要保護(hù)好引流管，觀察引流液的性狀、性質(zhì)、量、還有胃管護(hù)理，還要看基本的生命體征，還有有沒(méi)有黃疸，然后胃管內(nèi)的引流有沒(méi)有出血，這樣我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)會(huì)及時(shí)的治療和處理，會(huì)減少手術(shù)以后并發(fā)癥的發(fā)生。還有就是一定要為了防止血栓形成，做些下肢活動(dòng)或會(huì)應(yīng)用些抗凝的藥物防止血栓的形成。護(hù)理還包括它的出入量。

胰腺十二指腸切除術(shù)又叫Whipple手術(shù)，是普外科最大的手術(shù)，是用于治療胰頭癌的一種特大型手術(shù)，手術(shù)內(nèi)容包括整塊的切除胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、膽囊、遠(yuǎn)端膽總管近端空腸和局灶淋巴結(jié)，之后進(jìn)行胰腺空腸吻合、空腸膽總管吻合和胃空腸吻合，適用的范圍包括胰頭部癌、乏特壺腹癌、膽總管下段癌、壺腹周圍的十二指腸癌，其中胰頭癌的療效較差，對(duì)壺腹周圍癌的療效較好，Whipple手術(shù)是普外科最大的手術(shù)，手術(shù)比較復(fù)雜，創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥較多，但隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和手術(shù)技巧的提高，胰十二指腸聯(lián)合切除應(yīng)用越來(lái)越廣泛，手術(shù)時(shí)間越來(lái)越短，病人的恢復(fù)越來(lái)越好。

腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)應(yīng)該說(shuō)，屬于在所有胰腺手術(shù)里頭相對(duì)很成熟的，基本上三級(jí)甲等醫(yī)院?？频尼t(yī)生都已經(jīng)開(kāi)展了這個(gè)腹腔鏡的，胰體尾切除由于腔鏡本身技術(shù)導(dǎo)致病人恢復(fù)會(huì)很快一些。那么對(duì)于這個(gè)腔鏡來(lái)講就是腹腔鏡胰體尾切除，是不需要重新做吻合的，所以手術(shù)的技術(shù)只有切除沒(méi)有重建相對(duì)來(lái)說(shuō)可能更容易一些，所以這種技術(shù)開(kāi)展之后那么會(huì)給病人帶來(lái)很大的一個(gè)優(yōu)勢(shì)和效益。

首先、切除胰十二指腸也是個(gè)救病人的手段，可能會(huì)導(dǎo)致飲食改變或手術(shù)后某些不能完全避免的并發(fā)癥，比如：反流性膽管炎，病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，但是就是切除以后會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，可以吃些優(yōu)質(zhì)蛋白，吃些容易消化的食物，然后盡量少食多餐、不能過(guò)飽，對(duì)身體的影響應(yīng)該是還是很大的。但是我們要知道做胰十二指腸切除首先是治愈了疾病，延長(zhǎng)了患者的生存時(shí)間。

這是急、慢性胰腺炎和腹腔手術(shù)后非常是胰腺手術(shù)和外傷性后比較嚴(yán)重的病發(fā)癥之一。你舅媽還可以考慮到先傳統(tǒng)醫(yī)治，需要引流方法、抗感染藥，若經(jīng)合理的引流方法和相對(duì)的保守療法后并未痊愈、時(shí)間超出3六個(gè)月者，行得通做手術(shù)。慢性胰腺炎病人平常要清淡的食物，特別是在要忌酒，低熱量。如果只是少量的小胰瘺這個(gè)是不嚴(yán)重的，它的原因是由于小的一管破裂早期治療后同胰腺炎的效果是一樣的，后期不需要處理，只需要保持引流通暢，預(yù)防感染，慢慢的等其自然閉合，但是如果是大量的也流不盡就需要進(jìn)行手術(shù)治療。你現(xiàn)在的情況下，平時(shí)一定要注意生活規(guī)律，避免抽煙飲酒，不要吃生涼刺激性食物。胰瘺的問(wèn)題，首先要看看瘺的具體位置，最好是做一個(gè)增強(qiáng)CT或者是造影臨床上比較常見(jiàn)的，可以做ercp找到具體的位置。這種情況手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，最好是去三級(jí)以上的醫(yī)院進(jìn)行治療，術(shù)前一定要查一查胰腺的功能以及血糖生化等方面的問(wèn)題，包括心臟功能。找到具體位置以后可以做胰腺尾部切除，或者是胰腸或者是膽腸胰瘺的吻合術(shù)。

十二指腸癌患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔血和黑便的癥狀，由于嘔血量較大，從而導(dǎo)致失血性休克，也是十二指腸癌患者去世的重要原因之一。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)上腹部突然的劇烈疼痛，并伴有貧血、腹水等癥狀。一旦懷疑十二指腸癌，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院普通外科就診，行?？企w檢及腹部CT、內(nèi)窺鏡檢查等進(jìn)一步明確診斷，再根據(jù)結(jié)果給予相應(yīng)的處理和治療，條件允許時(shí)，首先選擇手術(shù)治療，比如進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)等?？梢猿霈F(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹脹、厭食等癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)腫瘤梗阻腸腔，侵犯十二指腸乳頭以及出現(xiàn)消化道出血。十二指腸腺癌的發(fā)生部位是膽管、胰管和腸管的共同開(kāi)口，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，會(huì)引起膽管梗阻，導(dǎo)致梗阻性黃疸，影響肝功能。

可以用來(lái)檢查消化系統(tǒng)的病情，或者是出現(xiàn)輔助的治療，是有一定幫助的，出現(xiàn)了十二指腸潰爛，最好是到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查和治療，一定要注意營(yíng)養(yǎng)的健康，避免發(fā)生出現(xiàn)飲食不當(dāng)?shù)那闆r，一定要避免發(fā)生感染的情況。一般的情況下主要是檢查十二指腸的一種方法。十二指腸鏡的主要功能是檢查十二指腸疾病和膽胰管的一些疾病，十二指腸鏡通過(guò)十二指腸乳頭進(jìn)入膽胰管，并通過(guò)顯微鏡觀察或造影管顯像進(jìn)行檢查，可以檢測(cè)的疾病包括:1.胰膽管狹窄:可通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行球囊擴(kuò)張；4.膽胰管的結(jié)構(gòu)變化；檢查的時(shí)候，患者取左側(cè)臥位，吸氧，口咬牙墊，胃鏡經(jīng)牙墊進(jìn)入到食管、胃、十二指腸，檢查過(guò)程中患者會(huì)有惡心感及一定程度的疼痛感。十二指腸鏡檢查屬于胃鏡檢查的一部分，通過(guò)胃鏡可以觀察十二指腸有沒(méi)有潰瘍、糜爛、息肉的情況，還可以看到十二指腸乳頭的情況。

對(duì)于目前科技發(fā)展以及醫(yī)生技術(shù)水平來(lái)說(shuō)，腹腔鏡在泌尿外科腎上腺腫瘤切除術(shù)已經(jīng)非常普及，可以進(jìn)行腹腔鏡或者后腹腔鏡將腎上腺腫瘤完整切除。如果腎上腺腫瘤較小，一般通過(guò)腹腔鏡在肚子上或者腰上打，3到4個(gè)洞，找到腫瘤之后可以完整切除將腫瘤拿出，將腹腔鏡的戳卡洞口進(jìn)行縫合。惡性腫瘤，一般手術(shù)較為復(fù)雜，手術(shù)越復(fù)雜，那么危險(xiǎn)性就越大可能會(huì)黏連到大靜脈以及脾臟，肝臟等周圍臟器。