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胃食管反流病和反流性食管炎既有聯(lián)系也有區(qū)別，首先從發(fā)生病變?cè)蛏蟻碇v，反流性食管炎可能是胃內(nèi)容物或者十二指腸內(nèi)容物反流引起的，反流性食管炎時(shí)如果胃酸分泌過多，會(huì)導(dǎo)致反酸噯氣、口里吐酸水。而胃食管反流病，病因主要是因?yàn)槁晕覆?dǎo)致胃內(nèi)容物以及胃酸的反流，引起食管粘膜的損傷，相比較來說反流性食管炎的病因相對(duì)是各方面的，更加復(fù)雜一些的，胃食管反流病的病因相對(duì)是局限在胃和食管粘膜部位的。如果是膽汁反流到食管部位，會(huì)引起患者厭油惡心、嘴里發(fā)苦的癥狀。

胃食管反流所引起的咳嗽，重點(diǎn)是要針對(duì)食管和胃來做檢查。第一個(gè)可以考慮做食道鋇餐，這個(gè)檢查是非常方便的，患者只要喝一口糊狀物，然后在放射X光線下，拍食道的形態(tài)，以及它的蠕動(dòng)情況，就可以大致得知。第二個(gè)，我們可以考慮做胃鏡檢查，在胃鏡檢查底下，我們可以觀察到食道中下段，有沒有一些糜爛，一些胃酸腐蝕的一些跡象。還有一個(gè)現(xiàn)在這些檢測(cè)，其實(shí)都只是一個(gè)參考，沒有絕對(duì)的精標(biāo)準(zhǔn)。很多時(shí)候很多病人，他可能都沒有這些異常，但是他通過治療胃食管反流藥物有效，這也可以幫助我們推斷，他是為什么發(fā)生引起。

燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感，常由胸骨下段向上延伸，而反流是指胃內(nèi)容物在無惡心或者不用力的情況下，涌入口腔或者咽部的感覺，含酸味或僅有酸水時(shí)稱為反酸。燒心和反流常在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，臥位彎腰或者腹壓升高時(shí)可加重。有的患者燒心和反流的癥狀可在夜間入睡時(shí)發(fā)生，除了燒心和反流之外，還有胸痛、咽痛、吞咽困難等癥狀。

胃食管反流病的病人可以吃一些新鮮的綠色蔬菜，比如青菜，菠菜，包菜，空心菜，西蘭花，還可以吃一些蘿卜，冬瓜等等食物，還可以吃新鮮的水果，五谷雜糧，少油的瘦肉，魚肉，面條，稀飯，小米粥，低脂酸奶等等食物。不要吃辛辣刺激的，非常油膩的，油炸類的，燒烤類的，不容易消化吸收的食物。還要戒煙戒酒，少吃巧克力，少喝咖啡，濃茶，冰鎮(zhèn)飲料等等，要注意少吃多餐。

胃食管反流病的診斷主要包括三方面。第一方面臨床表現(xiàn)。第二他的體格檢查，就是體格表現(xiàn)。第三輔助檢查。這三個(gè)方面綜合在一起，我們對(duì)疾病進(jìn)行診斷。第一那么臨床表現(xiàn)，他就會(huì)有食管內(nèi)的一個(gè)表現(xiàn)和食管外的一個(gè)表現(xiàn)。食管內(nèi)的表現(xiàn)，主要以胃食管反流病他的一個(gè)臨床三大征胸痛、燒心和反酸。食管外的表現(xiàn)，可能會(huì)有呼吸道的一些表現(xiàn)。作為體格檢查來說，通常沒有明顯的，或者會(huì)有輕微的，上腹部的壓痛，其他不會(huì)很明顯。

胃食管反流病在癥狀方面容易出現(xiàn)以下情況：一，灼熱感以及反酸。胃灼熱感是指胸骨后以及劍突下的燒灼感差。多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，平臥、彎腰或者腹壓增高時(shí)容易發(fā)生，如果反流，入口腔的胃內(nèi)物呈酸性，那就稱為反酸。反酸的時(shí)候，一般都伴有胃的灼熱感。二，吞咽困難或者出現(xiàn)吞咽疼痛，有嚴(yán)重的食管炎或者是胃潰瘍時(shí)，會(huì)出現(xiàn)吞咽的疼痛，是由酸性反流物質(zhì)刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢引起來的，反流物也可以刺激機(jī)械感受器，引起食管痙攣性疼痛，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈刺痛，向背部、腰部、肩部以及頸部放射。三，就是反流物刺激粘膜引起咽喉炎，聲音嘶啞，咽部不適，異物感，吸入呼吸道的話有可能會(huì)引起咳嗽、哮喘，這種哮喘沒有季節(jié)性，常在夜間發(fā)生陣發(fā)性的咳嗽以及氣喘，個(gè)別患者反復(fù)復(fù)發(fā)的話會(huì)引起吸入性肺炎。

胃食管反流一般呢，建議是中藥來調(diào)理還是比較好的，飲食上也要多注意，千萬不能過于饑餓的進(jìn)食，或者是吃的過于飽，平時(shí)呢要少吃辛辣刺激的食物。要保證睡眠的充足，要放松心情，保持積極樂觀的心態(tài)，多到戶外走走，做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

首先癥狀上的診斷要求病人具有典型的燒心和反流的癥狀，如果病人只有癥狀，臨床上并不能作為確診的手段，需要借助其他的診斷方法，所以就有第二個(gè)診斷的方法，就是藥物的試驗(yàn)性的治療。胃食管反流病的診斷我們分為幾大部分，首先癥狀上的一個(gè)診斷，癥狀上的診斷，就要求病人具有典型的一個(gè)燒心和反流的癥狀。如果病人具有典型的燒心反流癥狀，臨床我們是可以擬診為胃食管反流病，但是如果病人單純的只有癥狀，在臨床上我們并不能作為一個(gè)確診的一個(gè)手段，因此我們臨床上還需要借助其他的一個(gè)診斷方法。所以我們有第二個(gè)診斷的方法，就是藥物的試驗(yàn)性的治療，藥物的試驗(yàn)性治療主要是采用我們目前常用的一個(gè)抑酸的藥物，各種質(zhì)子泵的一個(gè)抑制劑，對(duì)病人進(jìn)行試驗(yàn)性的治療，大概2到4周。如果病人的燒心和反流的癥狀能夠從這些治療當(dāng)中獲益，可以進(jìn)一步的對(duì)病人進(jìn)行確診，我們還有一些客觀的診斷方法，也是診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。包括我們的24小時(shí)的一個(gè)反流的監(jiān)測(cè)，這樣的監(jiān)測(cè)，可以給我們提供一個(gè)客觀的反流的證據(jù)，能夠判斷患者是不是確確實(shí)實(shí)在食管能夠捕捉到胃內(nèi)容物的反流，從而給我們提供一個(gè)客觀有利的證據(jù)，判斷這個(gè)人是不是胃食管反流病。

胃食管反流病是否可以根治，取決于患者疾病的嚴(yán)重程度，以及患者使用藥物的治療情況。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如有食管狹窄以及消化道出血等并發(fā)癥時(shí)，需要引起重視，而且需要治療的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，尤其是出現(xiàn)食管狹窄以后完全根治的可能性較小。大部分胃食管反流病的患者，如果積極的使用藥物治療可以完全根治。

胃食管反流病的治療，首先要從生活方式上進(jìn)行干預(yù)，養(yǎng)成良好的飲食方式，戒煙戒酒，少食多餐，三餐定時(shí)定量，烹飪方式減少油煎。在此基礎(chǔ)上，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)律服用PPI、促胃動(dòng)力藥，若藥物效果差或不愿長(zhǎng)期服藥者，符合手術(shù)指征可行抗反流手術(shù)。避免食用巧克力及甜品等糖分很高的食物、高脂肪食物、咖啡、濃茶等食物，以及硝酸甘油、鈣通道阻滯劑、抗膽堿能藥物。