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臨床上將肛裂的輕重程度分為三期，一期肛裂主要表現(xiàn)為肛管皮膚淺層縱行的裂開，潰瘍邊緣整齊，創(chuàng)面基底部新鮮，顏色紅，觸痛明顯，創(chuàng)面具有彈性；二期肛裂有肛裂反復(fù)發(fā)作病史，創(chuàng)緣不規(guī)則，增厚，彈性差，潰瘍基底部呈紫紅色，或者是有膿性分泌物；三期肛裂創(chuàng)面發(fā)硬，呈紫紅色，有膿性分泌物，并可見創(chuàng)面上有肛乳頭肥大，下有哨兵痔，或者皮膚下可見瘺管，其中，一期肛裂稱為急性肛裂，一般可以通過(guò)保守治療，二期肛裂和三期肛裂屬慢性肛裂，往往需要手術(shù)治療才能治愈。

臨床上一般多選擇保守治療或者是二次手術(shù)治療，保守治療可以應(yīng)用碘伏進(jìn)行涂抹傷口，應(yīng)用中草藥或者是高錳酸鉀溶液進(jìn)行溫水坐浴，促進(jìn)傷口愈合。注意個(gè)人生理衛(wèi)生，排便以后應(yīng)用溫水清洗肛門，防止大便殘余刺激傷口，影響傷口愈合。建議這種情況首先要來(lái)醫(yī)院肛腸外科進(jìn)行相關(guān)檢查，復(fù)查傷口，查明原因。

肛裂就是在肛門的皮膚處，有一個(gè)裂口，主要的癥狀就是有大便出血和大便時(shí)疼痛的癥狀。對(duì)于這種情況，患者應(yīng)該盡早的采取藥物進(jìn)行治療，一般可以選擇復(fù)方黃柏洗液，可以起到消炎止血的作用，然后配合龍珠軟膏或者是硝酸甘油軟膏局部涂抹，可以起到去腐生肌消炎止血的作用，促進(jìn)傷口的愈合。當(dāng)患者出現(xiàn)肛裂情況時(shí)，首先建議患者能夠盡量避免過(guò)食辛辣、刺激、酒食之品，避免久坐、久蹲、久站、以及負(fù)重、熬夜等。

兩個(gè)月創(chuàng)面還沒(méi)有完全恢復(fù)的話，你最好能夠到手術(shù)的醫(yī)院，請(qǐng)手術(shù)的醫(yī)生幫你進(jìn)行換藥或者是檢查。如果是老年人或者是有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的情況下，肛裂需要3-4周裂口才能夠愈合，建議患者術(shù)后要積極的清創(chuàng)換藥。如果是老年人或者是有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的情況下，肛裂需要3-4周裂口才能夠愈合，建議患者術(shù)后要積極的清創(chuàng)換藥。

哺乳期便秘、肛裂出現(xiàn)大便出血，可以去醫(yī)院肛腸科治療。同時(shí)也要多喝水，多吃點(diǎn)粗纖維的食物，例如多吃點(diǎn)胡蘿卜、菜花、菠菜、芹菜、韭菜以及香蕉等都可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)緩解便秘。哺乳期的時(shí)候，如果出現(xiàn)了便秘和大便出血，考慮肛門部用力大便之后引起的肛裂，在哺乳期可以適當(dāng)?shù)氖褂猛ū闼幬飦?lái)控制，對(duì)哺乳沒(méi)有太大影響。比如說(shuō)說(shuō)可以適當(dāng)使用乳果糖口服液，蘆薈膠囊囊來(lái)治療，這些藥物很少經(jīng)過(guò)乳汁排泄，所以哺乳不受任何影響。

需要20天到1個(gè)月左右肛瘺手術(shù)以后，傷口愈合一般是需要20天到1個(gè)月左右。比如痔瘡手術(shù)，當(dāng)行外剝內(nèi)扎術(shù)，傷口也是呈開放狀態(tài)，但是痔瘡手術(shù)的傷口都偏淺，一般只到達(dá)肌層的表面，所以其愈合時(shí)間相對(duì)偏短，一般在術(shù)后4周或者3周左右即能愈合。還有要檢查一下有沒(méi)有其他的基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、炎性腸病引起的肛裂，這些要治療好原發(fā)病，才能夠促進(jìn)傷口的愈合。

肛裂出血能不能做腸鏡，首先要看是什么原因?qū)е掳l(fā)生肛裂。做腸鏡一般鏡頭直徑比較大，盡管腸鏡表面涂潤(rùn)滑油，但是在腸鏡塞往肛門直腸的同時(shí)，也起擴(kuò)肛的作用，這樣就會(huì)對(duì)的肛周的創(chuàng)面有一定的影響。肛裂主要還是肛門的皮膚處形成了破口的情況，主要的癥狀就是有大便的疼痛以及大便帶血的情況，早期的肛裂可以考慮先進(jìn)行藥物的保守治療。

如果患者明確有肛裂，并且處于肛裂急性發(fā)作期時(shí)，患者會(huì)有局部肛門劇烈的疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)出血。做腸鏡一般鏡頭直徑比較大，盡管腸鏡表面涂潤(rùn)滑油，但是在腸鏡塞往肛門直腸的同時(shí)，也起擴(kuò)肛的作用，這樣就會(huì)對(duì)的肛周的創(chuàng)面有一定的影響。肛裂患者不建議做電子腸鏡檢查，最主要的原因是由于在檢查過(guò)程當(dāng)中腸鏡探頭進(jìn)入肛管內(nèi)需要通過(guò)肛門口，而肛裂一般是在肛門局部括約肌內(nèi)存在，當(dāng)局部探頭通過(guò)或者是來(lái)回穿插的時(shí)候，都會(huì)導(dǎo)致局部裂口刺激性疼痛，甚至肛裂癥狀加重，加重了患者之后疼痛以及出血的可能性。

肺部陳舊性病灶時(shí)間長(zhǎng)了是否會(huì)導(dǎo)致肺癌：陳舊性的隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，它的密度會(huì)越來(lái)越高，直到形成完全的鈣化，鈣化的話就是骨頭鈣鹽的沉積，它已經(jīng)沒(méi)有活性細(xì)胞了，所以不擔(dān)心它會(huì)出現(xiàn)癌癥，就是它不會(huì)出現(xiàn)惡化，只有那種它還沒(méi)有達(dá)到這么高，像為什么有一些結(jié)核病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)肺癌，就是局部它有一些慢性炎癥，慢性炎癥在局部的炎癥的反復(fù)的刺激下會(huì)出現(xiàn)一個(gè)細(xì)胞的癌變，這種情況的只能觀察，所以說(shuō)要病人還是除非有明確的，就是說(shuō)鈣化了，我們確實(shí)可以完全放心。除此以外的，但凡是有雙肺小結(jié)節(jié)病史的我們都會(huì)建議他進(jìn)行隨訪，只是根據(jù)小結(jié)節(jié)的狀態(tài)，告訴他隨訪的間隔不一樣，大部分我們考慮危險(xiǎn)度比較低的，每年隨訪一次就可以了，也就是每年體檢的時(shí)候做一次檢查就OK。

肛裂和肛周膿腫都是常見的肛周疾病，都可出現(xiàn)肛周疼痛不適。但肛裂與肛周膿腫是兩種完全不同的疾病，主要從以下幾個(gè)方面鑒別。第一臨床表現(xiàn)。肛裂的疼痛主要表現(xiàn)為周期性的疼痛，大便時(shí)疼痛加劇，大便后緩解。而肛周膿腫的疼痛感不隨排便加重，其疼痛持續(xù)存在。第二肛裂多見有便血。血色鮮紅，而肛周膿腫一般無(wú)便血，從體征方面：一局部體征，肛裂時(shí)肛門視診，可見到肛周皮膚全層裂開，由梭形潰瘍形成，而肛周膿腫，可見肛周局部皮膚紅、腫、熱、痛，膿成后局部有波動(dòng)感；二從全身體征來(lái)看，肛裂一般沒(méi)有全身體征，高位的肛周膿腫可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，乏力等全身癥狀。另外在檢查方面，在沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病的情況下，肛裂患者的抽血檢驗(yàn)結(jié)果一般基本正常。而肛周膿腫的患者抽血結(jié)果血常規(guī)一般可見，炎性指標(biāo)的升高。另外，通過(guò)三維直腸超聲以及肛周磁共振檢查也可以明確肛周膿腫的病灶。