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甲狀腺結(jié)節(jié)4b期，一般是做手術(shù)來(lái)治療，這樣的話恢復(fù)是比較快的，如果說(shuō)屬于早期的輕度癥狀，結(jié)節(jié)直徑比較小的話，在一厘米以內(nèi)，一般是可以通過(guò)藥物采取保守治療，這種疾病的發(fā)病原因有很多，比如內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺激素分泌異常、游離的t3t4數(shù)值異常等情況引起的，會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、壓迫氣管，出現(xiàn)呼吸困難等病變。平時(shí)也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食上多吃一些蔬菜水果，不要吃油膩性食物，也不能吃辛辣刺激性食物，這樣都有利于身體的康復(fù)，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移疾病。一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，看看身體的健康狀況，有異常的話，是需要進(jìn)行及時(shí)的治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)的低回聲是彩超上面的一種影像學(xué)改變，甲狀腺結(jié)節(jié)可以是低回聲也可以是高回聲，低回聲可以見(jiàn)于惡性腫瘤，也可以是正常的結(jié)節(jié)，所以單純低回聲并不能說(shuō)明什么問(wèn)題，還需要結(jié)合彩超等其他影像學(xué)改變，像甲狀腺結(jié)節(jié)有無(wú)鈣化、血流是否豐富、結(jié)節(jié)邊界是否清楚、有無(wú)頸部淋巴結(jié)的腫大等多種因素來(lái)綜合判斷。單純低回聲結(jié)節(jié)，只能說(shuō)明在彩超的影像學(xué)上是低回聲，并不能說(shuō)明什么問(wèn)題。如果考慮性質(zhì)不好，還需要做進(jìn)一步檢查，像結(jié)節(jié)的穿刺，通過(guò)病例結(jié)果來(lái)明確診斷。

甲狀腺囊腫主要是由于缺碘引起的甲狀腺增生腫大，從而出現(xiàn)甲狀腺囊腫，良性多見(jiàn)。當(dāng)然也有癌性的囊腫，必要時(shí)需要細(xì)胞學(xué)檢查，從而判定性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲一般指的是甲狀腺囊腫，囊內(nèi)還有液體，所以在B超中顯示為低回聲。

因此單憑超聲診斷是無(wú)法確定甲狀腺產(chǎn)生的良性還是惡性的病變，需要輔助于其它手段。當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)病變，產(chǎn)生各種異常團(tuán)塊的時(shí)候，就稱(chēng)之為甲狀腺結(jié)節(jié)。通常甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)，就是說(shuō)甲狀腺有可能出現(xiàn)了甲狀腺腫或者是惡性的甲狀腺腫瘤。

有的人這些它的組織結(jié)構(gòu)比較疏松的時(shí)候才這樣，但是腫瘤細(xì)胞的一般的都可能是低回聲的結(jié)節(jié)，但是也有高回聲結(jié)節(jié)的情況，所以這個(gè)不能確定。對(duì)于甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)，一般回聲的高低，它指的是，B超的話，就是反射回來(lái)的密度低的情況下，可能就叫回聲的低，它的密度密集的時(shí)候，回聲就強(qiáng)。

發(fā)生的原因和體內(nèi)甲狀腺素代謝不平衡所致，主要是飲食當(dāng)中攝入碘量不足，繼發(fā)甲狀腺濾泡的增生而出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，并且在臨床當(dāng)中很多病人沒(méi)有癥狀的，而是在健康體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了甲狀腺發(fā)現(xiàn)有低回聲結(jié)節(jié)，首先不需要擔(dān)心，是很常見(jiàn)的一種良性疾病，尤其是在中老年女性患者，發(fā)生是非常多見(jiàn)的。正常情況下還是建議患者到正規(guī)的三甲科醫(yī)院、內(nèi)分泌科進(jìn)行一系列的檢查后，針對(duì)病因去積極的治療。

對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)同時(shí)伴有鈣化，說(shuō)明其具有一定的惡變可能，在臨床上可以治療。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)其分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)甲狀性結(jié)節(jié)局部的血供是否豐富、是否合并有鈣化、縱橫徑的比例是否超過(guò)一。所以說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化說(shuō)明是甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的高危因素之一，對(duì)于甲狀腺結(jié)結(jié)使有鈣化，即使使證實(shí)為甲狀腺癌，目前來(lái)說(shuō)，由于甲狀腺癌絕大多數(shù)是乳頭狀癌或者濾泡狀癌，通常性甲狀腺癌根治切除手術(shù)，其五年生存率比較高。所以說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可以治療。

另外，如果甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)地比較堅(jiān)硬，不規(guī)則，活動(dòng)度比較差，伴有壓迫癥狀或者聲音嘶啞的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以考慮做甲狀腺穿刺。如果我們可以觸摸到或者影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)1cm以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，也可以考慮做甲狀腺穿刺。幾乎所有的甲狀腺疾病都可以進(jìn)行甲狀腺穿刺，但并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做。

甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的病變，是不需要手術(shù)的，僅需要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。另外，如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)周?chē)M織造成明顯壓迫的癥狀可以考慮手術(shù)切除。只有當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)考慮有惡性的可能，不能排除甲狀腺癌或者甲狀腺結(jié)節(jié)伴有高功能甲狀腺腺瘤可以考慮手術(shù)治療。

但是也需要定期進(jìn)行復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)是否有逐漸的縮小，如果沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，或者是有逐漸增大有壓迫等癥狀，還是需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，主要是避免出現(xiàn)有病變等情況的發(fā)生。出現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)比較小，可以選擇保守治療，比較常用的藥物，可以選擇應(yīng)用一些夏枯草或者是金雞膠囊等進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)也可以配合應(yīng)用一些中藥湯劑等進(jìn)行調(diào)理治療。