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甲狀腺手術(shù)治療的禁忌癥： 1、腫瘤太晚了，侵及到廣泛的氣管或者是伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移； 2、病人全身狀況又不好，比如說年齡大、心臟也不好，有心肌梗死病史或者有糖尿病，有呼吸的功能。 3、做手術(shù)兩個(gè)評(píng)估，一個(gè)是疾病的評(píng)估，第二個(gè)就是耐受力，因?yàn)橐M(jìn)行全麻，如果耐受不了麻醉，那肯定就做不了手術(shù)； 4、病人的血液系統(tǒng)有問題也不能考慮做手術(shù)，有的像血友病或者是其他的血液系統(tǒng)的疾病，可能這就限制手術(shù)的進(jìn)行，原則上是只要不是在懷孕期間，那么手術(shù)原則，同我們普通的是沒有什么區(qū)別。

哺乳期在治療過程中因?yàn)樯婕暗綃胗變旱牟溉?，所以要考慮藥物對(duì)小孩，對(duì)嬰幼兒的影響。 丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑相比，它通過乳汁的分泌率會(huì)比甲巰咪唑要少很多，所以在臨床上一般來說會(huì)選擇丙基硫氧嘧啶對(duì)哺乳期的婦女的治療；另外哺乳期婦女服用抗甲狀腺藥物的時(shí)候進(jìn)行哺乳，一般建議在哺乳以后再服用藥物，然后等服藥后3-4個(gè)小時(shí)以后再考慮進(jìn)行下一次哺乳，這樣的可以更好的避免藥物通過乳汁而被嬰幼兒吸收，相對(duì)來說這樣就更加安全些了。

吞咽主要是與食管有關(guān)系，如果累及到食管使得血管窄了，吃硬的、團(tuán)狀的東就會(huì)堵塞，它往下走行不通暢，就會(huì)出現(xiàn)梗阻感。 甲狀腺是緊貼著二和六節(jié)的氣管，長(zhǎng)腫瘤以后甲狀腺周圍的結(jié)構(gòu)，還有上面的甲狀軟骨喉，再往后食道，還有外圍的血管神經(jīng)。如果侵犯這些結(jié)構(gòu)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，開始是把氣管壁破壞，長(zhǎng)的嚴(yán)重程度，突入到氣管里面就會(huì)引起呼吸的癥狀，有的甚至腫瘤堵到氣道，呼吸喘氣困難，如果這腫瘤破那可能會(huì)出血咳血。

很多人出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)就會(huì)非常的害怕它會(huì)轉(zhuǎn)變成甲狀腺癌，其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)只有5%到15%會(huì)演變成甲狀腺癌。 所以檢查出結(jié)節(jié)以后也不要過于恐慌，但是當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后也一定要注意結(jié)節(jié)的變化，如果生長(zhǎng)的速度過快或者是甲狀腺激素水平有一定的變化，就需要及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療了。 在生活中這三類人是甲狀腺癌的高危人群最好要特別注意一下：有家族史的患者、經(jīng)常接觸射線的患者、碘的攝入過多或過少的患者。

甲減的病因，有相當(dāng)一部分是原發(fā)性甲減，在原發(fā)性甲減里邊最常見的是我們自身免疫性的疾病，就是我們的甲狀腺炎尤其橋本甲狀腺炎，這種它是有一定的遺傳傾向的，當(dāng)你有這種家族史當(dāng)你家里邊的人你的上一輩有這種甲狀腺疾病的病史，因?yàn)樗麄兛赡懿蝗ゲ檫@個(gè)甲狀腺的抗體，但是如果他有甲亢或者是甲減的這種病史，那么你就是一個(gè)易患人群，所以提示你，要去定期地監(jiān)測(cè)狀腺功能，有可能你更容易，得甲狀腺的這種甲減。

甲狀腺其實(shí)是人體最基本的激素，它維持人體的生命體征。譬如三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合成，能量的代謝，這些就是最基本的激素。蛋白質(zhì)合成，血糖的穩(wěn)定，血糖的合成利用脂肪這三大營(yíng)養(yǎng)素，它的合成這一塊，甲狀腺都起了很重要。最主要還有一個(gè)原因就是，如果小孩胎兒期或者幼兒期，甲狀腺對(duì)大腦中樞神經(jīng)的發(fā)育是非常重要，所以為什么要強(qiáng)調(diào)孕期和新生兒的甲狀腺的普篩。小兒的甲狀腺的關(guān)注，對(duì)發(fā)育極其重要。

甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)的癥狀： 1、如果結(jié)節(jié)很小，在一兩公分，可以沒有任何癥狀。 2、結(jié)節(jié)長(zhǎng)在氣管上，緊挨著氣管或者是惡性腫瘤，它可能就會(huì)累及氣管或周圍的神經(jīng)，有的可能會(huì)導(dǎo)致呼吸的困難或者是出現(xiàn)聲音嘶啞，因?yàn)榍址干窠?jīng)。 3、如果是良性病，大到一定的體積可以擠壓氣管食管甚至神經(jīng)，會(huì)引起相應(yīng)的呼吸困難，吞咽不暢或者是神經(jīng)受累的一些癥狀，像霍納氏綜合征或者是聲音嘶啞。

甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清是一個(gè)惡性的特征。甲狀腺結(jié)節(jié)惡性有五個(gè)特征：第一個(gè)特征就是低回聲；第二個(gè)特征是邊界不清；第三個(gè)特征是形態(tài)不規(guī)則；第四個(gè)特征是有稍微鈣化；第五個(gè)特征是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。它僅僅是代表惡性的特征，但是不一定就是惡性的，一般來說， 五個(gè)特征都出現(xiàn)的時(shí)候，肯定是惡性的，如果僅僅出現(xiàn)一到兩個(gè)的惡性特征，也不代表是惡性的，良性的可能性也比較大。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后，通常就需要去考慮結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。良性的結(jié)節(jié)對(duì)身體的影響是比較小的，而惡性的結(jié)節(jié)通常需要去干預(yù)。干預(yù)的措施包括手術(shù)內(nèi)分泌治療和等131治療等一系列專業(yè)的治療。極少一部分惡性的結(jié)節(jié)存在于甲狀腺的實(shí)質(zhì)的中央附近，不靠前背膜也不靠后背膜，不靠上也不靠下。這種結(jié)節(jié)如果非常小可以考慮觀察。

該藥含有硒，硒是人體必需的微量元素，硒能保護(hù)細(xì)胞膜的完整性，清除自由基，增強(qiáng)甲狀腺細(xì)胞的功能。硒酵母片對(duì)甲狀腺細(xì)胞有保護(hù)作用。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些。硒酵母片最主要是補(bǔ)充人體的微量元素硒，提高自身免疫力，而甲狀腺疾病又是自身免疫性疾病，所以可以服用硒酵母片提高免疫力，從而起到治療作用