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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌，它們的區(qū)別在于甲狀腺癌是一種惡性腫瘤，它有可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有時還會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影響患者的壽命。如果甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，它也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，從而會影響患者的預(yù)后。

在彩超下，根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的體積大小，影像學(xué)檢查的癥狀，例如血流信號，有無鈣化灶，淋巴結(jié)腫大等來進(jìn)行分類，如果B超檢查甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)三類的話應(yīng)該屬于良性病變的可能性最大，一般來說，B超下四類甲狀腺結(jié)節(jié)高度懷疑惡性。如果發(fā)生了甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)可能會出現(xiàn)頸前部的明顯腫塊，而且腫塊會進(jìn)行性增大，壓迫到氣管，會伴有呼吸喘憋的癥狀。此外可能會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的相關(guān)指征，例如會出現(xiàn)代謝率異常升高，導(dǎo)致患者明顯消瘦。

患者伴有甲狀腺結(jié)節(jié)是否會引起脖子疼痛，要依據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)體積大小不同，結(jié)節(jié)是否造成局部壓迫癥狀以及結(jié)節(jié)自身性質(zhì)不同等因素進(jìn)行客觀分析。一、如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小，并沒有造成局部神經(jīng)、器官等壓迫癥狀，且通過彩超檢查考慮結(jié)節(jié)為良性病變。這種情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)不會引起患者脖子疼痛。二、如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大而造成氣管、食管壓迫，患者脖子處張力明顯增高。通過彩超檢查，考慮甲狀腺結(jié)節(jié)可能為惡性腫瘤。其有可能腫瘤細(xì)胞侵犯到局部神經(jīng)，從而引起患者脖子處疼痛不適。建議患者及時行手術(shù)治療，切除甲狀腺結(jié)節(jié)，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

甲狀腺結(jié)節(jié)，目前發(fā)病的原因不是特別的明確，認(rèn)為可能和高碘食物的攝入，以及碘的攝入不足都有一定的關(guān)系，另外，遺傳和環(huán)境也會影響甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，平時我們要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多吃一些膳食纖維。平時一些生冷，辛辣刺激的食物要減少攝入，同時一些含碘量比較高的食物，比如說海帶，紫菜，扇貝，海鮮要減少攝入，另外有碘鹽也要適當(dāng)?shù)臏p少攝入。

甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，通過甲狀腺穿刺的病理學(xué)報告，可以有較為客觀的判斷。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)的病理報告，需要等待7個工作日才出結(jié)果，還需要根據(jù)不同醫(yī)院有一些差別。

例如，如果甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性結(jié)節(jié)，就算是比較小，也應(yīng)該立即手術(shù)切除，否則會導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥等情況出現(xiàn)，例如如果甲狀腺癌出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到骨骼，肺，肝，淋巴結(jié)等部位的時候，則會引起相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)。而如果是甲狀腺結(jié)節(jié)，考慮為高功能腺瘤的時候，就算是比較小，也應(yīng)該進(jìn)行切除，這樣才能夠控制患者甲狀腺功能于正常范圍之內(nèi)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較小，是否需要處理，也是要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，以及是否有自主分泌功能以及是否在進(jìn)行性的生長有關(guān)。

小金丸是臨床上經(jīng)常用于活血化瘀、消炎散結(jié)的藥物，小金丸對甲狀腺結(jié)節(jié)是否有效要依據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的體積、大小、性質(zhì)，以及患者對小金丸等藥物的敏感性等因素進(jìn)行客觀分析：一、如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小，且通過彩超檢查考慮結(jié)節(jié)為良性病變，患者對小金丸的敏感性較好，此時通過口服小金丸有可能使部分甲狀腺結(jié)節(jié)的體積進(jìn)一步縮小，甚至完全吸收、消退，治療效果較好。二、如果甲狀腺結(jié)節(jié)的體積較大，且患者對小金丸的藥物敏感性較差，通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴有明顯的血流信號、鈣化灶以及縱橫比>1等惡性腫瘤征象，患者單純通過口服小金丸并不能使甲狀腺結(jié)節(jié)吸收、消退，治療效果欠佳。

而且單發(fā)結(jié)節(jié)相比于多發(fā)結(jié)節(jié)來說，考慮有惡變傾向的可能性要大一些，所以對于單發(fā)結(jié)節(jié)的患者建議要密切觀察結(jié)節(jié)的變化，必要時進(jìn)一步完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。甲狀腺單發(fā)的結(jié)節(jié)有可能是比較嚴(yán)重的，例如有惡變傾向或者是直接提示為甲狀腺癌。但是也有可能并不嚴(yán)重，而僅僅是1個良性結(jié)節(jié)，并不需要特殊的處理，具體的還需要由結(jié)節(jié)的具體情況來定。

因此甲狀腺結(jié)節(jié)無回聲，是一種超聲反射信號強弱的一種表現(xiàn)?；芈暣硎欠瓷湫盘柕膹娙酰５募谞钕僖话慊芈暿蔷鶆虻?，當(dāng)病變時甲狀腺腺體內(nèi)，可出現(xiàn)低回聲、等回聲、高回聲、摻雜不均的表現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)無回聲，常常是一種超聲的描述。

低回聲結(jié)節(jié)大多提示屬于實質(zhì)性病變，比如臨床上常見的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌，無回聲則提示屬于液體的，多和囊腫有關(guān)的，一般是良性疾病，比如常見的甲狀腺結(jié)節(jié)囊內(nèi)出血。甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲和無回聲是行彩超檢查的描述，低回聲的回聲比正常腺體組織回聲略低，無回聲的回聲是最低的。還要根據(jù)患者的癥狀，其他的征象來決定進(jìn)一步的檢查和治療方案。