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肛周膿腫術后傷口發(fā)硬是正常的情況，只要是在恢復過程中，確保傷口內沒有形成假愈合，能夠保證創(chuàng)口是從里往外進行愈合的過程，并且組織創(chuàng)面是鮮紅的肉芽組織，就是正常的情況。創(chuàng)面在恢復的過程中，要經歷創(chuàng)口恢復的幾個期，最早的是炎性期，然后是組織肉芽修復及瘢痕增生期。肛周膿腫的手術是采用肛周膿腫切開引流，如果膿腫與肛瘺有關，可能還需要進行掛線療法，這樣的手術處理方式，所以肛周膿腫手術，術后創(chuàng)面是敞開的創(chuàng)面，而不是縫合的。

是，有些肛周膿腫的傷口長期不愈合，要注意以下方面：對于傷口的部位，一定要充分注意引流。肛周膿腫手術是一期將膿腫切開引流，不能縫合，所以愈合傷口相對較慢。填充如果過少，不能通過引流條充分引出，會造成引流液堆積，增加細菌的感染機會。

肛周膿腫術后，傷口局部發(fā)硬，如果患者沒有局部腫痛、流膿等等一些癥狀的，不需要特殊的處理。但需要注意的是，如果患者在術后伴有肛門流膿，局部發(fā)硬征象，有可能是肛瘺形成，患者需要去醫(yī)院檢查，明確肛瘺的診斷，如果是肛瘺需要行手術治療才能治愈。疤痕愈合初期，本身質地也會偏硬，不需要特殊的治療，一般在術后3~6個月，疤痕就會軟化，局部組織炎癥消失以后，癥狀就會隨之消失。

肛周膿腫能散步，如果是輕微的肛周膿腫，一般是可以散步的，提高身體的免疫力，避免出現便秘的現象，如果肛周膿腫比較嚴重，盡量要減少行走，可能會導致病情加重。肛周膿腫主要是肛腺阻塞感染所引起的膿腫，會導致肛門的局部出現腫脹和疼痛的現象，嚴重的時候還會有繼發(fā)性的肛瘺，需要通過手術切除，然后把膿液排出體外，注意肛門局部的衛(wèi)生，選擇寬松的內褲。

痔瘡引起的肛周濕疹在臨床上還比較常見，其實它的治療主要是治療痔瘡，另外對癥處理肛周濕疹引起的瘙癢，潮濕，或者說疼痛。在藥物治療方面：可以局部外用中藥外洗，主要是止癢祛濕的洗劑，比如復方黃柏液、甘霖洗劑等；如果外痔引起肛周濕疹，應當積極的治療原發(fā)病，可以應用痔瘡膏局部涂抹，以減輕外痔癥狀，必要時行手術治療，可以行外痔切除術。

肛周膿腫和肛瘺在以往的教科書上是兩種疾病，但是實際上，這兩種疾病從本質講是一種疾病，肛周膿腫是急性期表現，而肛瘺是破潰以后形成慢性表現。但是有少部分的情況，肛周膿腫在初期得到有效抗生素治療等情況，可以沒有破潰形成肛瘺，臨床上叫內盲瘺。肛周膿腫的發(fā)作主要就是肛腺的感染引起局部的腫痛，等腫痛破潰以后，癥狀就會減輕，但是肛腺感染的誘因沒有得到控制或者消除，在兩到三個月之后很多的患者還會出現破潰口，經常會有膿液溢出或者隨著時間延長會出現腫痛的反復發(fā)作，所以肛周膿腫跟肛瘺有密切的聯(lián)系。

肛門傷口不愈合有可能存在異物殘留、創(chuàng)面化膿感染，如果患有全身性疾病，比如糖尿病等，也會影響肛門的愈合，建議最好去肛腸外科檢查，根據檢查情況對癥處理。對于特異性的感染，像有結核的患者，也需要配合抗結核治療，在治療期間也要注意增加飲食營養(yǎng)，適當的補充高蛋白的食物能夠促進傷口的生長，并且也要注意遠離刺激性的食物，辛辣的食品。也有一些情況是由于合并有基礎的糖尿病，病人血糖增高，也會導致切口延期愈合，要積極的調整血糖的變化，增加病人的飲食營養(yǎng)。

建議：患者需要去當地醫(yī)院心血管科就診，應用抗血小板以及抗凝藥物進行治療。心肌壞死又稱為心肌梗死，一般以藥物治療為基礎。臨床上常表現為持續(xù)性的胸骨后疼痛、發(fā)熱、心動過速，也可出現惡心、嘔吐，有些患者可出現心律失常，以室性心律失常為主，嚴重者可出現低血壓，甚至休克、心力衰竭等，從而危及生命，需積極住院治療，尤其是急性發(fā)生的心肌梗死，必須住院進行爭分奪秒的治療。心肌壞死指的就是心肌梗死，基礎病因是在冠狀動脈狹窄的基礎上，再次發(fā)生冠狀動脈血供明顯減少或中斷，從而使相應的心肌組織、細胞因持久的急性缺血而導致壞死。心肌細胞大面積壞死，主要發(fā)生于廣泛急性心肌梗死，如果是50%的心肌梗死，壞死面積已經非常大，基本抽血化驗肌鈣蛋白都是高于檢測試劑能測到的最高值，這種病人臨床死亡幾率非常大，存活率的高低取決于病人是否能耐受冠狀動脈支架植入手術，以及術后能否把ACEI和β受體阻滯劑加到靶劑量，如果有條件，可以做ECMO，可以讓心臟徹底休息，對于存活率有好處

診斷為急性壞死性胰腺炎后，應進行胃腸減壓、暫時禁止進食、注水和電解質輸注、應用抗生素控制感染、應用活血化瘀藥物促進胰腺功能恢復、對癥支持治療。壞死性胰腺炎伴胃出血，如果沒有感染，手術暫時不能進行，手術死亡率過高。如有必要，應應用胰島素減輕胰島的負擔，并積極實施搶救以觀察疾病的變化。如果出現胰腺壞死的話是很嚴重的，這個會有生命危險的，胰腺壞死的主要臨床表現就是腹痛，發(fā)熱，惡心嘔吐，這種疼痛是難以忍受的，預防的話，先要去除病因，針對病因預防，比如說有膽結石的話，要及時治療好膽結石，膽結石可能會導致膽囊腫大，壓迫胰腺管，胰腺分泌液體排出不暢，引起壞死。一旦出現胰腺壞死，就應該及時到正規(guī)公立三甲醫(yī)院普外科就診檢查，由?？漆t(yī)生根據實際病情采取手術治療的方法就能治好。平時飲食一定要規(guī)律，一定要避免暴飲暴食，避免酗酒；要吃清淡，易消化的食物，不要吃辛辣等刺激性和不易消化的食物。

肛周膿腫和慢性肛裂在臨床上應該怎么區(qū)分呢？肛周膿腫是指發(fā)生于肛門、肛管或直腸周圍的急性化膿感染性疾病，臨床表現為肛周的持續(xù)性劇烈疼痛，并且疼痛是逐漸加重的，可以伴有發(fā)熱、后期膿腫破潰，可以出現流膿的情況，疼痛會得到減輕。肛裂是肛管皮膚的全層縱行裂開，并因為繼發(fā)感染而形成慢性潰瘍，臨床上往往可以出現排便周期性疼痛、便血、便秘、瘙癢的癥狀。兩者都可以表現為疼痛，但是肛裂的疼痛常常出現在排便后，并同時伴有便血的情況，?？茩z查的時候可以發(fā)現肛管癥型的裂口，而肛周膿腫的疼痛它跟排便關系不大，它可以常常伴有發(fā)熱，一般不會伴有便血，而醫(yī)生在做專科檢查的時候容易發(fā)現肛周會有一個包塊，高位膿腫疼痛的癥狀一般不明顯，但是常常伴有發(fā)熱、肛門墜脹而且便意比較頻繁一些。