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?確定肺炎的診斷，首先必須把肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染區(qū)別開來。呼吸道感染，雖然也有咳嗽咳痰和發(fā)熱的一些癥狀，但是各有其特點，上下呼吸道感染沒有肺實質(zhì)的浸潤，胸部的x線檢查可以鑒別，其次我們還要把肺炎和其他類型的一些疾病進(jìn)行區(qū)別開來。第一種，常見的是肺結(jié)核，肺結(jié)核有全身的中毒癥狀，比如午后低熱，盜汗，疲乏無力，體重減輕，失眠和心悸的癥狀，x線胸片可以見到在肺間或者是鎖骨上下密度不均，消散緩慢，而且可以形成空洞或肺內(nèi)播散。第二種，是肺癌，肺癌的患者一般是白細(xì)胞計數(shù)不高的，如果痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以進(jìn)行確診的，常規(guī)的鑒別還可以進(jìn)行胸部的ct檢查以及痰液的脫落細(xì)胞血檢查。第三種，常見的就是這個非浸潤性感染性一些疾病，比如肺間質(zhì)纖維化肺水腫和肺不張這些疾病。

如果肺炎進(jìn)一步加重，有可能會導(dǎo)致重癥肺炎，這種情況下，患者會出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至是多臟器功能受損，嚴(yán)重的話還會危及到患者的生命，所以，肺炎對人體的危害還是比較大的，一旦患者出現(xiàn)肺炎的癥狀，應(yīng)該要及時對癥治療來緩解，同時，在治療期間不抽煙、不喝酒、不吃辛辣油膩刺激性的食物。肺炎有什么危害性肺炎引起的原因有很多，像一些病毒感染或者是細(xì)菌感染，支原體衣原體感染，都有可能會導(dǎo)致肺炎，肺炎的患者會出現(xiàn)一些發(fā)熱咳嗽、咳痰、胸悶氣促、胸痛、咳血等癥狀，這些癥狀對于人們的學(xué)習(xí)，還有工作以及生活都會造成比較大的影響。

肺炎的分類，肺炎的分類方法有多種：1、按病原學(xué)的不同區(qū)分可以分為病毒性肺炎，細(xì)菌性肺炎，支原體肺炎，衣原體肺炎，真菌性肺炎等等。2、按解剖學(xué)來說，又可以分為大葉性肺炎，小葉性肺炎。3、根據(jù)病原來源不同分為院內(nèi)獲得性感染和社區(qū)獲得性肺炎等等類型。肺炎分類的方法多種多樣，但關(guān)鍵還是要抗炎治療，怎么選用抗生素有利于病人的病情好轉(zhuǎn)，這是最關(guān)鍵的。當(dāng)然還有一些非感染性的肺炎，要注意區(qū)分。

肺炎支原體患者體征都不明顯，有時咽部中度充血，肺部干濕羅音，耳鏡可見鼓膜充血甚至出血，呈炎性改變。革蘭氏陰性桿菌肺炎者病變范圍較大，可有肺實變的體征，雙肺下葉及背部可聞及濕性羅音。肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容，雙頰緋紅，皮膚干燥，口角和鼻周可出現(xiàn)單純性的皰疹，有敗血癥者皮膚黏膜有出血點，鞏膜黃染，心率增快或者心率不齊。

肺炎鏈球菌肺炎的誘因包括受涼、淋雨、疲勞、醉酒和病毒感染，肺炎的發(fā)生主要與病原體和機體免疫功能有關(guān)，因此只要引起上述的情況變化就有可能導(dǎo)致肺炎。比如患者在受涼、淋雨之后會使機體免疫力下降，細(xì)菌、病毒容易侵入體內(nèi)。病毒感染往往是肺炎的前驅(qū)癥狀，患者可能早期表現(xiàn)為類似感冒的癥狀，比如鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛，之后會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等肺炎癥狀。

肺炎患者相血象有的是比較高，有的是屬于正常，因為肺炎類型不同，感染的病菌菌不同，所出現(xiàn)的一些臨床表現(xiàn)和相關(guān)的輔助檢查結(jié)果也是不同的。如果是細(xì)菌感染引起肺部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，臨床上一般患者血象是非常高的，同時c反應(yīng)蛋白也比較高，而有像病毒性肺炎或者是真菌性肺炎，它出現(xiàn)血常規(guī)一般都屬于正常值。因此說肺炎患者血象有的是高有的是正常，因此不能單一通過血象的結(jié)果來判斷是否有肺炎。

胸部體征隨病變范圍，實變的程度，累及胸膜與否等情況而異，心率通常加快。?患者呈熱性病容，重癥有呼吸急促，發(fā)紺，胸部檢查可有貫徹呼吸的運動減弱，叩診濁音，聽診聞及支氣管呼吸音，或者支氣管肺泡呼吸音，可有濕啰音。如并發(fā)中毒性心肌病，則可出現(xiàn)心音低鈍，奔馬律，心律失常和周圍循環(huán)衰竭，老年人心動過速可以比較常見等。

就是伴有見紅，產(chǎn)婦可根據(jù)見紅癥狀來判斷自己是否進(jìn)入臨產(chǎn)。主要標(biāo)志為：有規(guī)律并且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降，用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制；臨產(chǎn)是指產(chǎn)婦已進(jìn)入產(chǎn)程。

臨產(chǎn)的重要標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失，宮口擴張和胎先露部下降，用鎮(zhèn)靜劑不能抑制的臨產(chǎn)。即將臨產(chǎn)的癥狀有：一，不規(guī)律宮縮，又稱假臨產(chǎn)，其特點是宮縮頻率不一致，持續(xù)時間短，間歇時間長且無規(guī)律，宮縮強度未逐漸增強，常在夜間出現(xiàn)而于清晨消失，不伴有宮頸管短縮宮口擴張等，給予鎮(zhèn)靜劑能將其抑制。二，胎兒下降感，由于胎先露部下降，入盆銜接使宮底降低，孕婦自覺上腹部較前舒適，下降的先露部壓迫膀胱引起尿頻。三，見紅，分娩發(fā)動前24~48小時內(nèi)陰道出現(xiàn)的少量的淡紅色或者暗褐色粘液，稱為見紅，是臨產(chǎn)即將開始的比較可靠的表現(xiàn)。

臨產(chǎn)就是：1.有規(guī)律的宮縮，這種宮縮持續(xù)時間大約30秒，間隔時間大概是5到6分鐘。2.伴有宮口消失和宮頸管擴張。這需要由醫(yī)生通過內(nèi)診確定。我們可以告訴醫(yī)生的就是肚子痛的情況，多久痛一次，持續(xù)多久，有沒有規(guī)律，其他的需要由醫(yī)生通過摸宮頸判斷是否進(jìn)入產(chǎn)程。