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當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對疾病的性質(zhì)判定不明、對程度判定不清，所以大家來見一個(gè)很少見的，甚至是不好找的一個(gè)科室，病理科的一個(gè)醫(yī)生來會診，其實(shí)已經(jīng)說明這個(gè)事情非常之重要。當(dāng)大家把各種資料拿來的時(shí)候，病理醫(yī)生會整合這些資料，仔細(xì)分析這些數(shù)據(jù)，然后才能給出一個(gè)確定的答案，甚至有時(shí)候還會跟當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生進(jìn)行二次的溝通，跟臨床醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系，再詢問手術(shù)過程或者是病人發(fā)病過程的一些具體的因素，所以病理會診非常重要。

宮頸HPV陽性患者是指宮頸HPV病毒，患者不一定有疾病的發(fā)作或相應(yīng)的臨床癥狀的存在，主要在體檢或婦科檢查，發(fā)現(xiàn)只有當(dāng)病毒繼續(xù)存在3 - 5年，病毒在病人的身體的積累達(dá)到一定程度，會使宮頸病變，從宮頸炎，宮頸上皮內(nèi)瘤最后發(fā)展成宮頸癌。就表明子宮的鱗狀上皮細(xì)胞，有將會存有癌前變病或是是直腸癌，因此在宮頸癌篩查結(jié)果為( )的狀況下，提議最好根據(jù)陰道鏡檢查來掌握子宮上皮細(xì)胞是不是有變病，而且依據(jù)查驗(yàn)的結(jié)果決策是不是必須做病理學(xué)檢驗(yàn)，臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)以病理學(xué)確診起算。對于HPV高危型陽性，宮頸癌發(fā)病率會相對高一些，但是不代表一定就會發(fā)病的，所以說對于宮頸切片陽性者，也不要過于恐慌，應(yīng)根據(jù)臨床病理分析結(jié)果，選擇適宜的方法對癥治療。

多學(xué)科診療模式又叫MDT，是現(xiàn)代國際醫(yī)療領(lǐng)域廣為推崇的領(lǐng)先的診療模式，MDT在打破學(xué)科之間壁壘的同時(shí)，可以有效推進(jìn)學(xué)科的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生，科室和醫(yī)院的共同提高，國內(nèi)很多大型醫(yī)院早已打破了以往的治療手段，比如分科的舊機(jī)制，建立起來以病種為單位的一站式多學(xué)科診治中心，不少醫(yī)院的腫瘤科，放療科，在各學(xué)科專家的大力支持下搭建起來多學(xué)科診療的平臺，實(shí)現(xiàn)了各科資源和優(yōu)勢的最大化整合，提高了診治的質(zhì)量，從根本上降低了醫(yī)療費(fèi)用，大大改善患者就醫(yī)的體驗(yàn)。

病理醫(yī)生最有效分析的材料還是原始的切片，由于有些醫(yī)院的切片當(dāng)?shù)丶夹g(shù)條件所限，不是很充分，最好還要帶原始切片的白片，就是切下來沒有染色的切片，還有最好是可以帶組織的蠟塊，這當(dāng)然需要醫(yī)院的特殊批準(zhǔn)，還有一個(gè)很重要的就是你的影像學(xué)切片、臨床檢查的病歷。你帶的關(guān)鍵的病理的相關(guān)資料越全，你的病理會診的效果就越好。

胃癌的病理報(bào)告當(dāng)中包含了很多方面：第一、腫塊的性質(zhì)。第二、浸潤的深度怎么樣的。第三、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第四、對患者預(yù)后評估的考量。報(bào)告當(dāng)中會加注一些免疫指標(biāo)的情況包括：有一些指標(biāo)的陰性陽性。會給專業(yè)的消化科醫(yī)生或者是腫瘤科醫(yī)生來進(jìn)行解讀這份報(bào)告可能會更好一些，他會對這些免疫指標(biāo)具體的應(yīng)用哪一種化療藥會更好或者是應(yīng)用一些靶向藥物治療會更加有效。

因?yàn)榧∪饨M織是一種富含水分的組織，很容易產(chǎn)生冰晶，在病理切片上可以表現(xiàn)為大量的空泡，如果采用普通的石蠟切片的H1染色，上面主要表現(xiàn)為大量的冰晶，所產(chǎn)生的空泡改變，掩蓋了絕大部分的特殊的病理改變。因此，肌肉活檢后的組織一定是經(jīng)過特殊處理后進(jìn)行冰凍切片，冰凍切片后進(jìn)一步完成H1染色，一套的組織化學(xué)染色和免疫組化染色。

根據(jù)不同的情況，胃潰瘍患者可能要做一些切片的化驗(yàn)，也就是病理化驗(yàn)，這一般是內(nèi)鏡醫(yī)生根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況決定的。 如果潰瘍的邊緣比較光整，潰瘍的底部也比較清潔，潰瘍的直徑比較小，這時(shí)候一般不活檢，如果懷疑病人的潰瘍有惡變的可能性，或者已經(jīng)惡變，要取病理活檢，這時(shí)候就要做切片的病理檢查。病理檢查也可以鑒別良惡性的潰瘍，有利于醫(yī)生對潰瘍進(jìn)行治療。如果是良性潰瘍，可能通過藥物就可以治療，如果是癌，可能要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，比如手術(shù)等。

遠(yuǎn)程會診最大的優(yōu)點(diǎn)就是方便，快捷，經(jīng)濟(jì)。如果做一個(gè)普通的會診，患者或者是要家屬需要攜帶當(dāng)?shù)氐牟±砬衅Ю锾鎏龅陌仙?，路上的時(shí)間住宿的時(shí)間都很長，花費(fèi)也比較大。而通過遠(yuǎn)程會診上傳切片，患者或者家屬足不出戶就可以享受異地專家的會診咨詢和服務(wù)，降低的會診的成本，也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時(shí)間消耗。但遠(yuǎn)程會診也有局限性。現(xiàn)在越來越多的腫瘤需要免疫組化或者是分子檢測才能得出結(jié)論，或者需要免疫組化來決定下一步治療的方式和方向。這些額外的檢查項(xiàng)目在基層醫(yī)院比較難開展，特別在縣一級的醫(yī)院，有免疫組化實(shí)驗(yàn)室和分子實(shí)驗(yàn)室的都是非常少的。這個(gè)時(shí)候還需要將當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病理蠟塊或者切的白片送到有免疫組化實(shí)驗(yàn)室或者分子病理實(shí)驗(yàn)室的病理科，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以明確診斷。

總的來講，子宮肌瘤屬于良性病變，出的病理報(bào)告也基本上都是良性病變，不必過度的緊張。子宮肌瘤病理報(bào)告幾天出來，要根據(jù)具體每個(gè)醫(yī)院出病理報(bào)告單子的時(shí)間而不同，一般常規(guī)需要3-5天的時(shí)間病理報(bào)告才會出來，病理報(bào)告出來之后可以指導(dǎo)下一步的治療?；颊咂綍r(shí)做好定期的檢查，觀察肌瘤的發(fā)展情況變化，如果有異常在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以進(jìn)行治療處理。