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臨床醫(yī)生觸診懷疑有沒有甲狀腺病變一般推薦先做超聲，因為超聲對于甲狀腺癌是比較敏感的，而且超聲沒有輻射，CT是有輻射的，甲狀腺對輻射還是比較敏感的，所以并不推薦首先去做CT檢查，但是有一些病人確實超聲解決不了問題的時候，CT檢查當然是要做的，甚至有時候需要做CT增強檢查，這時候主要是看能不能找到甲狀腺癌比較有特征的真相，比如沙粒一樣的鈣化，有沒有大的腫瘤，這種對于一部分病人還是非常有特征的。做CT還有一個很重要的目的就是看有沒有甲狀腺癌淋巴結轉(zhuǎn)移，因為淋巴結轉(zhuǎn)移也是甲狀腺癌很重要的支持證據(jù)，這也是非常重要的。所以一般來說臨床懷疑甲狀腺癌首先推薦做超聲，但是在必要的時候CT檢查還是需要的。

原則上來說孕婦不要做CT檢查，尤其是下腹部，因下腹部正好是胎兒所在的區(qū)域。原則上不做CT檢查，但這也不是絕對的，比如在臨床上病人確實需要做胸部CT，在大一點的小孩上面還是可以做的，當然也都是根據(jù)病情需要，一般情況下能用其他的方法代替就用其他方法代替，比如腹部可以用超聲來替代，如果超聲解決不了問題可以用磁共振來替代，并不一定要選CT。但是在特殊的情況下，比如顱腦外傷懷疑有沒有出血，懷疑有沒有蛛網(wǎng)膜下腔出血這些情況下可能CT還是需要的，但是這個時候建議把下腹部做一些防護，這樣的話倒也是沒有太大的問題，沒有絕對禁忌，但是盡量避免，這是大家公認的原則。

CT檢查的副作用有：導致多種腫瘤發(fā)生，做一次CT全身掃描體檢，會使受檢者輻射致癌的危險性增加約8%，包括白血病、甲狀腺癌、乳腺癌和肺癌等，還有可能導致唾液腺、胃、結腸、膀胱、卵巢、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚的腫瘤。 其引發(fā)癌癥的風險在某種程度上取決于接受照射時的年齡;在兒童時期接受過量照射與白血病和甲狀腺癌的增加不無關系，在生育期則會增加乳腺癌的風險，而晚年則可能增加肺癌的發(fā)病機會。CT短時間內(nèi)多次照射，會引起白血球降低，出現(xiàn)疲勞乏力、眩暈、嘔吐等癥狀，尤其是孕婦、新生兒和身體極度虛弱的患者，照射后更易誘發(fā)畸變、癌變及其它不良反應。

CT檢查不足的是，難以發(fā)現(xiàn)密度變化小或細小病變或局限于細胞水平的早期病變；且對軟組織現(xiàn)象清晰度和分辨率不高，會產(chǎn)生運動偽影及金屬偽影，從而影響診斷；CT它也是一種通過X線的基本原理特性成像，只不過他運用計算機的功能，實現(xiàn)了人體組織的斷層成像，所以CT檢查也會產(chǎn)生電離輻射，電離輻射對人體有危害，故而不適用于孕婦、備孕婦女及兒童；CT短時間內(nèi)多次照射，會引起白血球降低，出現(xiàn)疲勞乏力、暈眩、嘔吐等癥狀，尤其是孕婦、新生兒和身體極度虛弱的患者，照射后更容易誘發(fā)畸形、癌變及其它不良反應；所以CT不能盲目做，要聽從醫(yī)生的建議。

CT紙質(zhì)報告分上下兩個部分，上面那一部分是描述的部分，下面那一部分是影像診斷的部分。 影像診斷的部分一般情況下有兩種結果，第一種是陰性結果，也就是說會看到頭顱CT掃描未見異?；蛘咝夭緾T掃描未見異常，這種認為是正常的； 結果里面是陽性結果，陽性結果需要根據(jù)不同的情況來對待，有一些陽性結果是沒有臨床意義的，比如陳舊性的鈣化，但是如果陽性結果出現(xiàn)了懷疑有炎癥或者是有惡性腫瘤，最好咨詢相關的臨床科室，會得到相關臨床科室專業(yè)一致的判讀。

全身CT檢查的是在咱們4月8日醫(yī)改之前，咱們收費有個基礎的價格取名叫全身CT，實際上咱不建議做全身的一個檢查，它是根據(jù)哪兒有病做哪兒，這是輻射防護的一個正當化和最優(yōu)化的一個原則，比如我頭有病我沒必要做胸，我胸有病我可能就是集中做胸部的一個檢查，而不是全身CT，雖然CT適用于全身，各個部位的疾病檢查，但是針對每一個患者，我們要有重點的一個選擇，根據(jù)他臨床的一個需求來開這個檢查。

CT增強檢查如果做一個嚴格的評估，按我們醫(yī)生交代的事情來做，它是一項很安全的一項檢查，就如同感冒發(fā)燒輸液一樣，也會有一些過敏的發(fā)生，但是這整體來說，對數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計來說，是很安全安全的，發(fā)生這類過敏的幾率是很少的，只要給病人詳細地交代，解釋清楚的話，消除恐懼心理，一般的就會很順利的完成增強檢查的，是很安全的一項檢查。

任何的檢查都沒有最好的，CT檢查只要是對你適合的，就是最好的。 那什么是最好的CT檢查，比如現(xiàn)在一個急癥，腦外傷的病人，做一個CT就能很好的發(fā)現(xiàn)病變，比如腦內(nèi)懷疑異物，或者有一些骨折，那咱們急診做CT，有一個薄層的重建就能很好顯示病變，然后CT檢查，急癥的病人，咱們早期的話，做CT的平掃就很好，??對于胸部的一些病變，比如說我們上一次胸片顯示肺上有一個結節(jié)，那這種情況，需要根據(jù)病人家族的一些情況，病人現(xiàn)在的體質(zhì)，比如說可能這段時間一下瘦了20斤這種情況，我們建議要進行CT增強檢查，可能普通的CT平掃不能解決病人的問題的，CT增強就能早期的發(fā)現(xiàn)病人縱隔到底有沒有淋巴結，是肺上的結節(jié)，還是什么樣的情況，是富血供的還是低血供，比如肝臟或者脾臟的一些病變的話，那咱們做CT平掃發(fā)現(xiàn)病變，建議發(fā)現(xiàn)病變以后，還是要做CT增強，這樣才能根據(jù)病變的一些強化特征，進行進一步的定性，所以只要是適合的，就是最好的CT檢查。

CT成像能夠顯示發(fā)生在婦科器官的一些重要的疾病，比如說腫瘤，像子宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌，這些我們都能夠通過CT的平掃和增強檢查發(fā)現(xiàn)和診斷?；蛘呤窍褡訉m的腺肌病，子宮肌瘤，從而導致子宮的體積增大，這些在Ct上面也都是可以觀察到的，當然，對于卵巢的病變，比如常見的卵巢的囊腫，囊腺瘤，囊腺癌，這個時候利用CT來檢查也是不錯的手段。醫(yī)學上所講的婦科CT，就是指女性盆腔CT檢查。

在做上腹部CT及全腹部CT時是可以檢查腸胃的。CT可以檢查腸道，但由于腸道影像檢查容易遺漏病變，所以檢查前需要做好腸道準備，例如CT腸道檢查之前，需讓患者服用瀉藥，把腸道里面的內(nèi)容物全部排清，并且在檢查前飲水，當水把腸道充盈起來后，CT檢查便可以把腸道觀察清晰?？崭沟牟∪说椒派淇苼碜鰴z查時，會給他飲下1000毫升到1500毫升的水。