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搏動(dòng)性耳鳴本身并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，對(duì)于搏動(dòng)性耳鳴，臨床重在尋找原因，患者是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е碌牟珓?dòng)性耳鳴。一般來(lái)說(shuō)主要有兩大類型的疾病可能會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴，1、血管的畸形，常見的有顱底靜脈系統(tǒng)異常、頭頸部動(dòng)脈或者靜脈畸形，臨床上常見的原因有高位頸靜脈球體瘤和乳突導(dǎo)靜脈畸形，這種情況還有頸動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈瘺以及頸椎病增生的環(huán)椎橫突壓迫頸內(nèi)靜脈等形成。2、血流動(dòng)力學(xué)的異常，有的患者比如有嚴(yán)重的貧血、甲亢、高血壓、動(dòng)脈硬化，也可能會(huì)導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)。

搏動(dòng)性耳鳴在臨床上非常常見，通常常見于中青年人，患者會(huì)有明顯的自覺耳部及耳周圍部與心跳、脈搏相一致的聲響。同時(shí)可以在睡前聽廣播耳機(jī)來(lái)掩蓋搏動(dòng)性耳鳴的聲音，均可以較好地避免搏動(dòng)性耳鳴對(duì)工作和生活所帶來(lái)的影響。對(duì)于搏動(dòng)性耳鳴的治療，通?？梢苑e極的去除引起搏動(dòng)性耳鳴的因素，如高血壓、貧血、甲亢、內(nèi)分泌失調(diào)、失眠等相關(guān)的病因。

搏動(dòng)性耳鳴病人表現(xiàn)為耳鳴的波動(dòng)性，跟心臟跳或脈波節(jié)律相同，有部分病人晚上睡覺時(shí)側(cè)臥耳朵壓著，這樣可能會(huì)聽到自己的心跳，只要把身體調(diào)整一下姿勢(shì)，這種現(xiàn)象就可以消失。還有些病人呈病態(tài)狀態(tài)，耳朵后面的乳突、乙狀竇骨壁缺損也可以造成搏動(dòng)性耳鳴，這時(shí)可以通過(guò)耳部CT來(lái)觀察，如果有缺損，可以做手術(shù)來(lái)修補(bǔ)，使病人耳鳴能夠治愈。還有部分主要是動(dòng)靜脈瘺、血管畸形，這些通常需要到醫(yī)院做頭顱核磁、血管核磁或動(dòng)脈造影檢查，明確診斷后進(jìn)行治療。

引起單側(cè)搏動(dòng)性的耳鳴，一般都是血管源性的疾病，例如頸動(dòng)脈或者是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血管病變，包括顱內(nèi)外的血管病變皆可能引起搏動(dòng)性的耳鳴，如頸靜脈球體瘤、鼓室球體瘤或者動(dòng)靜脈瘺或者是動(dòng)脈瘤，還有乙狀竇憩室等等，都可能會(huì)產(chǎn)生和脈搏同步的，或者吹風(fēng)樣的耳鳴。因此，如果有單側(cè)搏動(dòng)性的耳鳴，一定要做顱底的CT或者磁共振，甚至要做血管造影來(lái)排除是否有血管性的疾病，或者腫瘤引起的單側(cè)搏動(dòng)性的耳鳴。

搏動(dòng)性耳鳴一般由血管性異常引起的，像血管的病變畸形，比如顱底靜脈系統(tǒng)異常，還有頭頸部動(dòng)脈，或靜脈畸形等，還有就是血流動(dòng)的異常，比如嚴(yán)重性的貧血，還有高血壓及動(dòng)脈硬化，都會(huì)引起搏動(dòng)性耳鳴的產(chǎn)生。日常生活中，建議要及時(shí)的到正規(guī)的三甲醫(yī)院五官科就診，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下對(duì)癥治療。

在治療上，患者首先需要對(duì)癥抗炎治療，口服消炎藥，比如頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片，同時(shí)還需要使用氧氟沙星滴耳液局部外用，來(lái)減輕鼓膜的充血及水腫，大約一周就可以逐漸痊愈?？ㄋ灾卸滓卜Q之為分泌性中耳炎，一般情況下是由于急性炎癥刺激導(dǎo)致的咽鼓管功能下降，中耳腔積液，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、耳部疼痛、聽力下降、耳鳴的癥狀。

卡他性中耳炎一般指分泌性中耳炎，分泌性中耳炎患者通常需服用抗生素藥物，同時(shí)可根據(jù)患者癥狀調(diào)整用藥。 分泌性中耳炎患者可遵醫(yī)囑服用青霉素V鉀、頭孢克洛、阿莫西林等藥物。如果患者鼻腔通氣不好，可以考慮口服蒼耳子鼻炎膠囊或者配合香菊片治療，積極的對(duì)癥治療半個(gè)月左右患者分泌性中耳炎的癥狀一般會(huì)有明顯改善。

?1、抗生素：細(xì)菌感染引起的分泌性中耳炎，可選用抗生素類藥物進(jìn)行消炎治療；2、激素：可選用地塞米松、強(qiáng)的松等激素類藥物改善黏膜水腫；3、黏膜促排劑：可選用桃金娘油、厄多司坦等促進(jìn)中耳腔分泌物的排出；4、鼻腔收縮劑：鼻塞明顯的患者可選用羥甲唑啉、麻黃素類的鼻噴劑。 如果經(jīng)藥物治療后效果不佳或者病情遷延不愈時(shí)間大于3個(gè)月或者反復(fù)發(fā)作者，可以考慮做鼓膜切開及置管手術(shù)。

總而言之，分泌性中耳炎是相對(duì)嚴(yán)重的，臨床上需要積極的進(jìn)行治療，避免的出現(xiàn)患者聽力下降，或者是聽力下降之后經(jīng)過(guò)手術(shù)治療不能恢復(fù)的嚴(yán)重的狀態(tài)。到鼓室硬化、中耳粘連這個(gè)階段那么治療是非常棘手的，術(shù)后處理也是非常復(fù)雜，所以我們臨床上一般的是在出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀，一般要先用藥物治療，然后觀察3~6個(gè)月或者是1~3個(gè)月再采取，不行再采取了手術(shù)治療?；颊叱霈F(xiàn)了聽力下降，如果得不到及時(shí)的治療，中耳腔的那個(gè)積液，逐漸的變濃稠，有可能出現(xiàn)鼓室的硬化，然后鼓膜內(nèi)陷與鼓室內(nèi)的鼓岬等結(jié)構(gòu)粘連，導(dǎo)了中耳粘連。

兒童中耳炎的合理用藥包括局部治療和全身治療。局部用藥的方法：1、抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等，用于鼓室黏膜充血、水腫、有膿液或粘膿時(shí)。2、酒精和甘油制劑，如4%硼酸酒精、4%甘油、2.5%到5%的氯霉素甘油等，適用于黏膜炎癥消退、膿液少者，中耳黏膜水腫、潮濕者。3、粉劑，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等，僅用于穿孔大、膿液極少時(shí)，有助于干耳，全身治療的話可用抗生素，抗生素要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，比如用一些青霉素等抗生素藥物。不可擅自停藥。目前來(lái)說(shuō)，若是兩歲以下的寶寶使用口服抗生素對(duì)抗中耳炎療程約為十天，兩歲以上無(wú)并發(fā)癥者，建議五到七日，但仍需患者對(duì)抗生素治療的臨床反應(yīng)來(lái)調(diào)整。