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常見的神經(jīng)重癥病人包括重度的腦創(chuàng)傷，急性的腦梗死如大面積腦梗死，重要部位的腦梗死，進展性的腦梗死等等；顱內(nèi)的出血，特別是大面積的顱內(nèi)出血，硬膜下的血腫等等；蛛網(wǎng)膜下腔出血；顱內(nèi)的感染，包括嚴重的化膿性的顱內(nèi)感染，真菌性的顱內(nèi)感染、結(jié)核性的顱內(nèi)感染；病毒性的顱內(nèi)感染；自身免疫性的腦炎；另外還有就是各種原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓增高；神經(jīng)肌肉病引起的呼吸機危象，這些病人需要收治到神經(jīng)重癥病房，進行觀察和監(jiān)護治療

重癥監(jiān)護的費用在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的理論上都可以報銷的。當然如果不屬于醫(yī)保的范圍也是需要自費的，這跟普通病房是一樣的。最主要是費用報銷條件和比例，雖然是跟病房一樣，甲類藥品全報，乙類根據(jù)地區(qū)不一樣，有的60%-80%，但是丙類的都不能報。由于重癥監(jiān)護室一些檢測手段、一些一次性耗材以及材料有些是不能報銷的這是受醫(yī)保政策限制的。所以總體算下來重癥監(jiān)護室報銷比例要低于普通病房。

老人肺炎很快就轉(zhuǎn)重癥了，有可能是合并有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、腦梗塞、高血壓、冠心病，老人本來反應(yīng)就比較差，身體各個臟器功能下降，如果出現(xiàn)了肺炎沒有積極的進行治療，就容易進展為重癥肺炎。同時，加強對癥支持處理。出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣，使用強有力廣譜的抗菌藥物積極的抗炎抗感染治療。

重癥哮喘的病人護理是應(yīng)該有專人進行專業(yè)護理的。專人護理應(yīng)該嚴密監(jiān)測病情變化持續(xù)心電監(jiān)護，每隔十到二十分鐘監(jiān)測一次血壓脈搏呼吸，注意心電圖神志的變化，檢測動脈血氣分析的結(jié)果，肺功能檢查的指標，同時還應(yīng)嚴密觀察有無自發(fā)性氣胸，肺不張，脫水，酸堿失衡，電解質(zhì)紊亂，呼吸衰竭，新老病的并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時配合搶救。要做出急救護理，要注意給藥的速度，記錄患者的出入量，維持患者的水電解質(zhì)，還有他體內(nèi)的酸堿平衡，保持患者呼吸道通暢，促進患者排痰，指導病人有效的咳嗽，拍背或者進行體位引流。

支氣管哮喘是氣道高反應(yīng)性疾病，主要與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)，其發(fā)作主要與接觸過敏原有很大的關(guān)系。臨床上常習慣于根據(jù)哮鳴音的多少來估計病情的輕重，分析病情的變化，但是單憑哮鳴音的強弱判斷哮喘的嚴重程度是不可靠的，因為哮鳴音的強度主要決定于呼吸動力、肺泡通氣量和氣流流速。重癥哮喘的表現(xiàn)是胸悶、嚴重發(fā)作的氣喘，出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、氣喘、氣急、呼吸困難，查血氣時會有嚴重的缺氧、二氧化碳潴留的情況，會有呼吸衰竭的存在，使用一般的解痙平喘藥物癥狀緩解不明顯，嚴重的需要氣管插管或進行機械通氣治療。

重癥肺炎的診斷標準有九條，主要標準有：有創(chuàng)呼吸機通氣治療。膿毒性休克進積極液體復蘇，仍需要血管活性藥物治療，次要標準有：呼吸頻率大于等于三十四每分。首先應(yīng)該是全身炎癥以及肺部癥狀的減輕，比如原有發(fā)熱的患者，連續(xù)三天沒有發(fā)熱的情況，說明炎癥大部分消除，另外，咳嗽、咳痰、憋喘的癥狀得到有效的改善，或者基本沒有太多的癥狀。

對于處在哮喘持續(xù)狀態(tài)中的患者，其病情是非常危重的，需要進行血氧飽和度和心電的監(jiān)測，并且還要對患者的各種生命指標進行密切的觀察，要及時的給予患者吸氧治療。哮喘疾病是一種不可以完全治愈的疾病，如果反復的發(fā)作很可能會對患者的心理造成一些陰影，哮喘疾病的人群出門的時候一定要帶上口罩，而且不要接觸到動物的皮毛、花粉煙霧等一些過敏原，如果出現(xiàn)哮喘的時候可以及時的使用一些糖皮質(zhì)激素吸入來進行緩解。護理支氣管哮喘的患者要督促其多注意休息，不要去熬夜，避免過度的勞累，注意關(guān)注氣候的變化，注意保暖，幫助他及時的添加衣物，避免遭遇到冷空氣的侵襲從而加重支氣管哮喘患者的病情。

小兒重癥肺炎治療起來有一定的困難，部分孩子治療效果會比較好，所以預(yù)后也很好，但有一部分小孩子治療效果差，危及到孩子的生命。一旦發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)呼吸困難、呼吸費力、呼吸急促，鼻翼煽動，精神差，一定要及時去醫(yī)院就診治療。小兒重癥肺炎疾病，一定要通過實驗室檢查和影像學檢查明確具體的發(fā)病原因，才能夠得到科學有效的治療。

ICU是封閉的。每天是要給病人家屬基本上有半個小時的探視時間，這其中有重要的一點因為ICU的危重病人免疫力都會有問題的，所以我們ICU非常重視一個交叉感染，不會讓像那個普通病房似的病人隨便探視的。病人家屬在探視的時候也要戴帽子、口罩跟我們一樣要穿隔離衣，ICU里邊其中三分之一的工作是要防止交叉感染。因為病人氣管插管以后他的各方面免疫力保護性都很差，所以在ICU里邊防止交叉感染是我們非常重要的一項工作。包括我們家屬要接觸病人我們每個那個床旁都要擱一個洗手液我們接觸病人的時候都有好多步操作都要在無菌的操作下才能進行。

住進重癥監(jiān)護室的病人一般生命體征出現(xiàn)了明顯的異常或出現(xiàn)某個臟器功能障礙危及了生命因素。一般有三種情況需要住進重癥監(jiān)護室： 一、急性可逆的已經(jīng)危及生命的器官功能不全，如果經(jīng)過重癥監(jiān)護室的嚴密監(jiān)護和治療能夠得到康復的患者。 二、如果存在各種高危因素具有潛在的生命危險，經(jīng)過重癥監(jiān)護室的監(jiān)護和有效的治療可能減少死亡風險的病人。 三、有慢性病，但是急性發(fā)作了，比如慢阻肺的病人，一到冬天天氣冷的時候，感冒之后就會加重，如果不進重癥監(jiān)護室有可能危及生命，這種病人經(jīng)過重癥監(jiān)護室治療又能恢復到原來的狀態(tài)。