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4歲兒童齲齒一般是發(fā)生于乳磨牙的里面以及頜面最為多見，這時候的兒童經(jīng)過勸說是有可以配合治療的，對這樣可以配合治療的，就要進行充填修復治療，去除齲齒的腐壞組織，然后用牙科材料將其修補起來。如果患兒仍然不配合治療，則要教育家長一定對患兒牙齒進行有效地清潔，教育患兒進行有效地刷牙，控制齲齒的發(fā)生，待患兒年齡在增長一些可以配合治療，及時進行治療，對于四歲兒童的齲齒一般就是這樣的治療方法。

如果已經(jīng)形成了齲洞，僅僅侵犯了牙釉質可以用樹脂直接充填。所以對于小孩子蛀牙要早發(fā)現(xiàn)，早治療，這樣就防止蛀牙進一步發(fā)展影響下面恒牙的萌出。如果侵蝕到了牙本質去除腐敗的物質以后，用護髓材料墊底以后用樹脂充填。

如果蛀牙面積比較大，或者引起孩子牙齒疼痛，也要盡快帶孩子到口腔科就診，緩解牙齒疼痛以后，再將蛀牙充填治療好。發(fā)現(xiàn)孩子蛀牙了，請盡快到口腔科就診，進行補牙的治療。

如果蛀牙已經(jīng)是深齲或者是中齲，那么這種情況下就有可能出現(xiàn)牙本質過敏性疼痛反應，在去除齲壞組織的時候也有可能出現(xiàn)酸，所以這種患者我們需要去除齲壞病變組織，然后需要做墊底做補牙治療。兒童有蛀牙，那么我們也是要處理的，至于做什么樣的處理，完全取決于蛀牙有什么癥狀，蛀牙有多嚴重。

四歲的寶寶很難跟醫(yī)生配合，家長應該跟寶寶做好工作，并且做一定的心理安撫工作，對于智齒要早發(fā)現(xiàn)、早治療，沒有形成蛀牙前就要進行窩溝封閉。4歲寶寶蛀牙應該上正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查蛀牙的深淺，如果僅僅是點隙窩溝處齲，稍微磨除后再用含氟的材料涂抹。如果侵犯到了牙本質，去除腐敗的物質后，用護髓的材料墊底，然后再進行充填。

幼兒蛀牙的危害有以下幾點：一，影響咀嚼功能，后牙的缺失使咀嚼功能明顯降低，會影響兒童的消化能力。二，蛀牙對恒牙有很大的影響，蛀牙會導致口腔衛(wèi)生狀態(tài)不好，影響恒牙的發(fā)育，并且會導致乳牙早失，引起下頜前伸，偏側咀嚼會影響面部的發(fā)育，影響兒童的健康。三，會損傷口腔黏膜及軟組織，刺激黏膜，導致局部軟組織發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍。四，對全身來說，由于蛀牙的早失會影響兒童營養(yǎng)的攝入，導致頜面部和全身發(fā)育受到影響，抵抗力下降，并且牙早會影響發(fā)音，還會影響美觀。

兒童有齲齒也要對這顆牙齒齲齒的處理，具體做哪種處理，我們要看情況來決定，兒童齲齒可以做以下三種處理。第一，做藥物治療，藥物治療能夠有效的防止齲齒進一步發(fā)展，所以可以用酸性氟磷酸鹽，或者是8%氟化亞錫涂在牙齒上面，能夠起到防止齲齒進一步像深部組織發(fā)展的這種作用。第二，我們可以做補牙治療，去除齲壞組織，用玻璃離子做補牙。第三，我們也可以做嵌體修復，比如說兒童齲齒比較大，做補牙容易脫落，我們就可以做嵌體修復。

齲齒是一種慢性破壞性的疾病，所以要把已經(jīng)齲壞的部位用器械完全的去除干凈，然后再進行充填治療，齲齒如果不治療，繼續(xù)發(fā)展引發(fā)了牙髓炎或者是根尖周炎會導致繼承恒牙胚的齲壞，嚴重的會導致特納牙的發(fā)生。兒童乳牙的齲齒還是需要進行治療的，兒童換牙前的牙齒我們稱為乳牙，乳牙如果患了蛀牙也會影響患兒的生長發(fā)育，以及飲食休息，所以是需要進行治療的。所以如果孩子的乳牙患了蛀牙，都應該及時到醫(yī)院進行相對應的治療。

如果是后牙乳磨牙齲齒就應該去充填，因為小孩要到12-13歲才能完成換牙，時間較長會影響食欲和心情對身體健康不利。而且齲齒是破壞性病變不能自愈，只會越來越嚴重，還會引起牙根尖周炎，對新牙的萌出也不利，所以應該及時補牙。6歲兒童患有齲齒應該引起重視，兒童的前門牙一般5-6歲開始換牙，所以6歲兒童如果是前乳牙齲齒可以不用補等脫落就好。

一周歲寶寶一旦出現(xiàn)門牙變黑、發(fā)黃，就要為寶寶進行刷牙，尤其是在夜間喝完奶之后及時進行刷牙、漱口，否則，門牙齲壞特別容易快速進展，局部形成缺損、變黑。門牙周圍會有非常多的奶液，隨著睡眠的時候咀嚼活動減少，奶液會在牙齒表面慢慢發(fā)生腐蝕，使牙齒的光滑面出現(xiàn)齲壞。奶瓶齲主要是由于存在不良的喂養(yǎng)習慣所導致的，比如在夜間喂奶，喂奶之后含著奶頭睡覺，或者夜間喂奶之后沒有及時漱口。