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房顫合并冠心病
房顫合并冠心病
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房顫合并心衰能活多久
心房顫動(dòng)合并心力衰竭可以活多久,要看具體的治療以及是否合并嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟?。旱谝?,合并器質(zhì)性心臟病,比如有擴(kuò)張型心肌病或者嚴(yán)重的心臟瓣膜病,這種情況下及時(shí)的規(guī)范的藥物治療,往往可以有效的控制心力衰竭和心房顫動(dòng)的現(xiàn)象。但這種嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,往往會(huì)引起猝死現(xiàn)象的發(fā)生,導(dǎo)致患者突然死亡。第二,無器質(zhì)性心臟病,如果是心房顫動(dòng)長期發(fā)作引起的心力衰竭現(xiàn)象。這種情況如果及時(shí)的手術(shù)治療,比如通過射頻消融手術(shù)治愈心房顫動(dòng)。同時(shí)配合后續(xù)規(guī)范的藥物治療,是有可能恢復(fù)正常的,心力衰竭不再發(fā)作,從而和正常人壽命相同。
楊士偉
主任醫(yī)師
422次觀看數(shù)
2020-10-21
冠心病合并高脂血癥如何用藥
其實(shí)在冠心病患者當(dāng)中血脂代謝異常是非常多見的,對(duì)于冠心病合并高脂血癥其實(shí)更關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇在冠心病的發(fā)生發(fā)展的過程當(dāng)中所起的作用。因?yàn)榇蠹叶贾滥懝檀及烁呙芏戎鞍缀偷兔芏戎鞍?,也包括極低密度脂蛋白,但是低密度脂蛋白在動(dòng)脈粥樣硬化中是一個(gè)元兇,起著參與和促進(jìn)的作用,因此對(duì)于冠心病的治療堅(jiān)持服用他汀類的藥物,就是針對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的下降,所以現(xiàn)在低密度脂蛋白降到多少合適實(shí)際上醫(yī)生要根據(jù)冠心病患者的危險(xiǎn)程度進(jìn)行進(jìn)行評(píng)估,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用他汀類的降脂藥或者其他類的調(diào)脂藥物,使得低密度脂蛋白在原有基礎(chǔ)上至少有50%的下降,這樣才能使冠心病患者的風(fēng)險(xiǎn)得到控制和降低。
楊士偉
主任醫(yī)師
399次觀看數(shù)
2020-06-03
房顫合并心衰該如何治療
房顫合并心衰該如何治療? (1)心房顫動(dòng)的時(shí)候喪失了心房和心房之間的同步化活動(dòng),快頻率房顫就會(huì)使心臟無效收縮,降低心輸出量,出現(xiàn)心衰,呼吸困難; (2)首先要靠藥物治療,強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物來控制; (3)射頻消融治療,通過消融的方式轉(zhuǎn)成竇性心律,心衰才能大大的改善,可以逆轉(zhuǎn)或者部分逆轉(zhuǎn)讓病人生活質(zhì)量提高,射頻消融相對(duì)比較安全,是股靜脈穿刺。
楊士偉
主任醫(yī)師
257次觀看數(shù)
2020-06-05
擴(kuò)張型心肌病合并房顫應(yīng)如何治療
80%的擴(kuò)心病病人會(huì)合并心律失常,而有一部分合并心律失常的病人合并有心房纖顫。 我們遇到心房纖顫的病人就要盡早使患者恢復(fù)正常心率和節(jié)律,不能恢復(fù)竇性心律的,也應(yīng)該盡早控制它的心室率,控制轉(zhuǎn)復(fù)房顫。 有一些藥物,比如乙胺碘呋酮等,控制快速房顫的心室率大約有三種藥物,第一個(gè)是洋地黃類藥物,第二個(gè)是β受體阻滯劑,第三個(gè)是非二氫吡啶類的鈣拮抗劑。也可以采用電轉(zhuǎn)復(fù)或者射頻消融的辦法來治療,這些都可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。 如果擴(kuò)心病發(fā)生了心衰,又有房顫,這樣的病人應(yīng)該立即糾正心衰,如果有高危因素或副作用,不能立即實(shí)施有效治療時(shí),應(yīng)暫給予姑息治療,但需定期評(píng)價(jià),如果心功能不全,有發(fā)展傾向應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,積極治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
465次觀看數(shù)
2020-06-03
冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
冠心病合并胃炎的患者特別在我國是比較嚴(yán)重的,冠心病和胃病相比,冠心病的死亡率是要高的多的,阿司匹林是治療冠心病的一個(gè)非常重要的藥物,而它會(huì)對(duì)胃粘膜造成損害,會(huì)使胃病逐漸加重,另外還要注意服用阿司匹林的時(shí)候不要在餐后服用,最后對(duì)于有些胃動(dòng)力差的人,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┰黾游竸?dòng)力的藥,使它進(jìn)一步排空到腸道里面去,十二指腸大家說的小腸里面去,這樣的話就可以避免很多的阿司匹林所帶來的一些不良后果。
楊士偉
主任醫(yī)師
264次觀看數(shù)
2020-06-04
濕疹合并感染
濕疹如果合并了真菌感染在臨床上,需要進(jìn)行綜合治療,一般在用藥治療上,濕疹和真菌感染需要同時(shí)進(jìn)行治療,比如有的人出現(xiàn)濕疹以后合并真菌感染,所以造成了體癬,或者是手足癬。對(duì)于這些情況,一般可以適當(dāng)?shù)耐馔恳恍?fù)合制劑,而這些復(fù)合制劑具有治療濕疹的功能,也具有治療體癬和股癬的功能,比如可以外涂曲安奈德益康唑乳膏,或者是外涂復(fù)方酮康唑乳膏,也可以適當(dāng)?shù)耐馔恳恍┲谐伤庍M(jìn)行治療,比如外涂青鵬軟膏等。有的時(shí)候如果在腹股溝部位,出現(xiàn)濕疹以后,繼發(fā)的真菌感染,最終形成股癬。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
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2020-06-24
肝硬化合并肝癌
原發(fā)性肝癌是肝硬化常見的并發(fā)癥,約10%到25%,肝硬化患者,可以發(fā)生原發(fā)性肝癌,特別是乙肝、丙肝,血色病引起的肝硬化和酒精性肝硬化,一旦出現(xiàn)下列情況要考慮并發(fā)的肝癌可能性。在積極治療下,病情仍然迅速發(fā)展和惡化,進(jìn)行性肝臟腫大。沒有其他原因可以解釋的肝區(qū)疼痛。
王東
主任醫(yī)師
314次觀看數(shù)
2020-07-25
腦梗塞合并腦出血
腦梗塞合并腦出血在臨床上稱為出血性腦梗死,是指在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上,由于缺血區(qū)的腦組織重新恢復(fù)血流灌注,導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性出血,可通過腦ct檢查確定診斷。輕型患者一般無癥狀,中型多有占位表現(xiàn),一般無意識(shí)障礙,重型多有明顯的占位表現(xiàn)和意識(shí)障礙,治療應(yīng)立即停止抗栓治療,降低顱內(nèi)壓,控制血壓,病因治療,防治并發(fā)癥,出血量大者可考慮手術(shù)治療。多見于心源性腦梗死和大面積腦梗死的患者,抗栓治療可為促發(fā)因素。
黃世昌
副主任醫(yī)師
244次觀看數(shù)
2020-08-18
妊娠合并陰道炎
在妊娠期間,女性的陰道抵抗力比較弱,而且糖原分泌比較旺盛,這樣就會(huì)為病原菌的增殖提供了客觀環(huán)境,因此在妊娠期容易出現(xiàn)陰道炎。妊娠期陰道炎的危害包括以下幾方面:第一,容易影響日常生活,例如造成白帶增多伴有瘙癢和異味。第二,病原菌可以通過宮頸蔓延到羊膜囊上,容易引起絨毛膜羊膜炎,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起胎膜早破。第三,當(dāng)致病菌到達(dá)羊膜腔以內(nèi),可以引起宮腔內(nèi)感染,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起胎兒宮內(nèi)缺氧或死胎。第四,當(dāng)炎癥向全身擴(kuò)散,容易引起母體膿毒血癥,最嚴(yán)重的時(shí)候可以引起感染性休克。
高燕
主任醫(yī)師
365次觀看數(shù)
2020-09-13
房顫體格檢查
心房顫動(dòng)的患者,體格檢查主要有以下三個(gè)特點(diǎn),第一,心音絕對(duì)不齊,心率絕對(duì)不齊,第二,第一心強(qiáng)弱不等,第三,脈搏短促及患者心率次數(shù)大于脈搏次數(shù).此外,患者有可能合并其他心臟疾病,比如,當(dāng)患者合并有風(fēng)濕性心臟病的時(shí)候,患者除了出現(xiàn)房顫的體征之外,還會(huì)出現(xiàn)很多瓣膜損害的癥狀和體征,比如二尖瓣狹窄,會(huì)出現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣的雜音,如果伴有關(guān)閉不全,會(huì)出現(xiàn)收縮期,吹風(fēng)樣雜音,此時(shí)要注意鑒別。
楊士偉
主任醫(yī)師
630次觀看數(shù)
2021-05-01
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