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鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移已經(jīng)到了晚期了，治愈的可能幾乎沒有，晚期疼痛只能采保守治療。鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移治好的可能性是不大了，既然已經(jīng)發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，考慮還是鼻咽癌的晚期，對于癌癥目前還沒有什么特別有效的治療手段，后期也只是采取藥物治療或者是其他治療手段來延長患者的生命。鼻咽癌如果說已經(jīng)轉(zhuǎn)移了應(yīng)該就不太好治療了，最好的方法應(yīng)該還是要做化療的，平時也要注意有規(guī)律的生活，不能抽煙喝酒，少吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃點(diǎn)蔬菜水果。

什么是食管癌支架術(shù)，接著上面的我們治療方法，還有一種，就是又不能切又影響了吃飯，大家知道食管癌主要危害，還是不能吃飯，那么對一個腫瘤不能切，也不能放療，還要這個吃飯?jiān)趺崔k呢，我們就是采用，這個食道食管癌放支架的方法，支架它是一個記憶合金組成的，它會再放到一個小的這個，我們叫吹風(fēng)器里邊很細(xì)，等到放到位置，給它打開的時候它可以彈開，整個把這個腫瘤壓到一邊去，這樣話保持食道的通暢，這樣話我們在吃飯什么，喝水的時候，都不影響，這樣話雖然這個病人，是一個晚期的，不能夠治療的，但是他的生存質(zhì)量，還是比較高的，因?yàn)樗艹阅芎鹊臅r候，他就營養(yǎng)跟得上，他會對這個癌癥的，這種抵御能力會得到增強(qiáng)。

免疫治療目前在腫瘤領(lǐng)域是一個研究的熱點(diǎn)，某一些腫瘤確實(shí)也取得了很好的效果，比如說胸外科比較常見的肺癌療有一部分病人可以用，而且效果也不錯，比如說黑色素瘤也取得良好的效果，食管癌的免疫治療也是有人在研究的，比如說有一個藥用于食管癌的治療，這個藥叫可瑞達(dá)，在國內(nèi)的商品名叫柯瑞達(dá)，這個藥對食管的免疫治療以這個研究的結(jié)果得出，它并不能提高血管的生存率，目前臨床效果還不確切，目前對免疫治療這一塊來講，在食管癌上面還沒有作為正式的臨床的應(yīng)用或者正式的推廣，到目前為止免疫治療還不能用在食管上可以作為研究，有些病例，比如說晚期了其他方案沒有辦法，研究組來做免疫治療。

食管癌在我們國家是高發(fā)的癌癥之一，治療效果相對較差，很多食管癌的病人來就診的時候，都是相對晚的病人，有些病人是禁食時間，梗阻時間比較長了以后才來，病人營養(yǎng)狀態(tài)相對較差，如果病人沒有轉(zhuǎn)移，身體條件允許，還是采取以手術(shù)治療為主的綜合治療，早期的食管癌病人，手術(shù)效果很好，手術(shù)中要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，包括左右喉返神經(jīng)的淋巴結(jié)，和胃左肝動脈旁的這些淋巴結(jié)，清掃以及，食管周圍淋巴結(jié)的清掃，這部分病人復(fù)發(fā)的機(jī)會，相對較少一些，如果是中晚期的食管癌病人，這種復(fù)發(fā)的機(jī)會還是較多，這包括局部復(fù)發(fā)，或者是出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，這種病人還是比較多的。

第一、定位，因?yàn)槭彻馨┓暖熞M(jìn)行30次左右，所以體位固定特別重要，定位就是利用各種的熱塑性膜來進(jìn)行體位的固定然后CT掃描；第二、靶區(qū)勾畫定位以后把定位的圖像傳輸?shù)结t(yī)師靶區(qū)勾畫系統(tǒng)，然后主管醫(yī)師根據(jù)各項(xiàng)的檢查結(jié)果，比如胃鏡、造影、CT、PET-CT以及超聲等來勾畫腫瘤靶區(qū)，然后請上級醫(yī)師確定并認(rèn)可靶區(qū)下治療處方；第三、物理師來做計(jì)劃，然后物理師根據(jù)醫(yī)師勾畫的靶區(qū)以及下的治療處方來制定放療計(jì)劃，這個就是需要比較長的過程，一般需要兩三天，然后物理師做好計(jì)劃以后有醫(yī)師認(rèn)可治療計(jì)劃；第四、計(jì)劃驗(yàn)證，這個也是物理師的工作計(jì)劃驗(yàn)證以后完全可以執(zhí)行。

食管癌的手術(shù)術(shù)中要進(jìn)行氣管插管，術(shù)后會留置營養(yǎng)管、胃管，包括術(shù)后為了防止呼吸道的病發(fā)癥，會讓病人用力的去咳嗽，甚至?xí)捎铆h(huán)甲膜穿刺，氣管性的吸痰防止肺部疾病的發(fā)生，這些手段都可能導(dǎo)致病人的咽部的不適；另外為了清掃淋巴結(jié)，會對病人的喉返神經(jīng)進(jìn)行游離解剖，也會導(dǎo)致出現(xiàn)聲音嘶啞。 所以說食管癌術(shù)后的嗓子疼是一個綜合因素導(dǎo)致的，大可不必驚慌，會去對疼痛做對癥的處理，因?yàn)槭彻懿∽兾恢貌⒉辉陬i部，所以說隨著時間的推移各種癥狀會逐漸的變好，只需要去對癥處理就可以了，包括用漱口水、霧化甚至止痛的藥物去緩解癥狀，隨著時間的推移會出現(xiàn)的好轉(zhuǎn)。

主要還是在幾個方面：第一個方面是食管本身的準(zhǔn)備工作，尤其是在有梗阻的情況下需要做食管的清洗工作，手術(shù)前就需要吃些無渣的，尤其手術(shù)前的兩到三天應(yīng)該盡量吃些無渣食物，然后做沖洗，部分醫(yī)院喜歡用抗菌素來做食管沖洗，食管的消毒準(zhǔn)備；第二個因?yàn)槭彻馨┑氖中g(shù)本身比較大，手術(shù)下來的比較重要的并發(fā)癥就是肺部并發(fā)癥，所以在肺這塊的準(zhǔn)備工作 也要做得比較好，比如必須要做到的事情就是戒煙，至少要戒煙兩周以上；第三個方面來是全身情況的準(zhǔn)備，尤其是食管癌中晚期病人，因?yàn)殚L期食管梗阻有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，營養(yǎng)方面的準(zhǔn)備工作要做好。

食管癌手術(shù)方式有：一切口做開胸手術(shù)、兩切口右開胸、IvorLewis手術(shù)、三切口頸胸腹三切口手術(shù)、食管拔脫手術(shù)等手術(shù)方式，主要是前面所說的三種手術(shù)方式，如果食管的上端就是腫瘤部分就是食管三切口手術(shù)叫頸胸腹聯(lián)合，如果是食管中段的病人的話就是右開胸，如果食管下段的部位的話就是單切口左開胸進(jìn)行手術(shù)，根據(jù)食管的部位的不同分的食管癌手術(shù)的，現(xiàn)在的手術(shù)方式也好，然后還是很安全的，不管是三切口手術(shù)還是IvorLewis手術(shù)成功率是非常高的。

手術(shù)后的復(fù)發(fā)的問題是比較常見的問題，對癌癥本身來說，復(fù)發(fā)率可以說是百分之百，尤其是中晚期病人，中晚期的復(fù)發(fā)現(xiàn)在是一直非常嚴(yán)重，一直很嚴(yán)峻的問題，在全世界食管癌外科醫(yī)生都做了很多工作做很多努力，五年生存率都是徘徊在百分之三十五左右，達(dá)到百分之五十以上的都比較少，隨著現(xiàn)在對食管癌這一塊的治療工作還是比較重要的東西，還是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，對早期食管癌五年生存率還是可以達(dá)到百分之五十以上，這還是比較樂觀的事情比較理想的。

手術(shù)治療食管癌的優(yōu)勢： 第一，嚴(yán)格按照國際最先的標(biāo)準(zhǔn)完整地切除腫瘤，并且系統(tǒng)性的清掃淋巴結(jié)，確保病人手術(shù)的效果； 第二，食管手術(shù)同時要進(jìn)行消化道的重建，以解除手術(shù)前進(jìn)食梗阻，恢復(fù)它正常的飲食，顯著的提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量； 第三，會對每一個食管癌手術(shù)的病人均進(jìn)行嚴(yán)格的評估，準(zhǔn)確分期，除了給病人提供有效的手術(shù)治療外，還會針對每個病人的不同情況，制定有效的術(shù)后的輔助的治療方案。