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袖狀胃切除術(shù)
袖狀胃切除術(shù)
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胃大部切除術(shù)與全胃切除術(shù)有何不同
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胃大部切除術(shù),也稱胃次全切除術(shù),包括切除幽門竇全部在內(nèi)的,胃組織的五分之三到五分之四,主要用于治療胃十二指腸潰瘍及胃腫瘤,多采用硬膜外麻醉,取上腹部正中切口手術(shù)步驟,一游離胃大小彎及切斷十二指腸,二切胃,三胃腸道重建,根據(jù)胃腸道重建的方式分為畢I式及畢Ⅱ式即胃空腸吻合,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率大約為5%到15%,包括胃出血、十二指腸殘端破裂、輸出入段梗阻、傾倒綜合征、反流性胃炎、吻合口潰瘍、營養(yǎng)性并發(fā)癥及殘胃癌等,本手術(shù)療效較好,優(yōu)良率達(dá)85%到90%,全胃切除術(shù)主要用于胃癌的治療,臨床上經(jīng)常應(yīng)用于賁門癌、胃上中部癌、彌漫性浸潤胃癌的治療作為胃癌根治術(shù)的重要組成部分,全胃切除術(shù)與淋巴結(jié)的清除應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。
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趙鳳林 主任醫(yī)師
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全胃切除術(shù)后食道堵塞感的原因是什么
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全胃切除術(shù)后食道堵塞感的原因:第一、反流性胃炎,患者口中總是酸酸的還吐酸水,食道內(nèi)老感覺有異物堵塞,這種情況就是典型的反流性胃炎,出現(xiàn)這種癥狀主要是由于賁門括約肌的一過性松弛造成的。第二、食道炎、食道腫瘤,吃飯時(shí)有時(shí)會(huì)覺得食道內(nèi)疼痛、吞咽困難,而且總是感覺食道堵得厲害,這種情況是食道腫瘤的典型表現(xiàn),如果以食道疼痛為主也有可能是食道炎引起的,這種情況患者應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查已達(dá)到確診,如果是食道腫瘤,那么早發(fā)現(xiàn)早治療,就有一個(gè)比較大的治愈希望,如果只是食道炎只要吃些消炎藥就可以。
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楊慧琪 主任醫(yī)師
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球拍狀胎盤危險(xiǎn)嗎
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球拍狀胎盤是否危險(xiǎn)要具體情況具體分析。
胎盤最正常的形狀是圓形的,而臍帶是從中間長出來,這就是正常的胎盤。
球拍狀胎盤顧名思義就是胎盤看起來像個(gè)球拍,它的形狀是橢圓形,而且臍帶是從橢圓形的一邊長出去的,這只是一種形態(tài)上的變異而已,所以一般來說,對(duì)功能沒有太大的影響,但是球拍狀胎盤之所以會(huì)被醫(yī)生提出來,并下這樣一個(gè)診斷,還是有它潛在的風(fēng)險(xiǎn),主要有以下幾點(diǎn):
1、首先球拍狀胎盤容易形成前置血管,也就是前置血管,它跨過宮頸內(nèi)口,如果在某些情況下破裂的話,將危及小孩的生命,當(dāng)然前置血管一般可以通過經(jīng)陰道超聲來判斷,在分娩之前,在孕期就來判斷有沒有前置血管的存在,如果有前置血管,醫(yī)生會(huì)高度重視的;
2、其次,理論上講可能對(duì)胎盤功能造成一定的影響,但是在臨床上通常并不影響想小孩的生長發(fā)育。
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邱春玲 副主任醫(yī)師
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什么是盤狀半月板
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盤狀半月板就是半月板發(fā)育異常,我們正常的半月板它是一個(gè)半月牙型。盤狀半月板它就類似于一個(gè)圓盤型,所以顧名思義叫盤狀半月板。臨床上面將盤狀半月板分為兩類,一類是完全性盤狀半月板,另外一類,叫不完全性盤狀半月板。因?yàn)楸P狀半月板,它是半月板的異常情況,它的強(qiáng)度、彈性、韌性都比較差。臨床上面很容易出現(xiàn),半月板的破裂、磨損。所以我們建議發(fā)現(xiàn)盤狀半月板的患者及早就醫(yī),進(jìn)行盤狀半月板的成形術(shù),而且盤狀半月板好發(fā)于外側(cè)。同時(shí)好發(fā)于中青年,因?yàn)樗谶\(yùn)動(dòng)中很容易發(fā)生損傷,所以這種患者應(yīng)該及早就診。可以通過關(guān)節(jié)鏡把圓形的盤狀半月板,修剪成C型的正常的半月板的形態(tài),這個(gè)就可以避免,后期出現(xiàn)半月板的撕裂等損傷。
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王建軍 主任醫(yī)師
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