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糖尿病的早期癥狀包括體重變輕、皮膚抵抗力降低以及精神萎靡等不良癥狀，可以通過藥物進行治療，部分早期糖尿病有治愈的可能，但具體還需根據(jù)患者的情況具體分析。糖尿病是代謝性疾病，早期患病階段，通過藥物進行積極治療，配合日常生活中飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，以及適當?shù)腻憻?能夠?qū)w內(nèi)的血糖進行較好的控制，有助于患者病情的改善，恢復健康的生活質(zhì)量。

吃糖尿病的藥可能會導致拉肚子，拉肚子也有可能是由于患者著涼或者吃了一些過涼的食物造成的。有一部分治療糖尿病的藥可能會造成胃腸道的不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐以及腹瀉，排氣增多等，可以到醫(yī)院進行進一步的檢查，和醫(yī)生進行溝通交流，必要的時候可以換藥治療。建議患者在日常的生活中要注意保暖，避免吃生冷刺激性的食物，同時要吃一些易消化的食物，緩解拉肚子的癥狀。

糖尿病的藥物能減肥是真的嗎?我們的正規(guī)藥品里面，目前我們用于減肥或者專門用于減肥的，在國外已經(jīng)批了。在美國歐洲批了這個適應(yīng)癥的，但在中國還沒有批準的，就是我們有一個新型的治療糖尿病的藥，是一個丹麥的產(chǎn)的一個新型的注射劑，叫做GLP-1的類似物。這個藥打進去以后，尤其是大劑量的時候，我們能夠達到減肥的目的。這個藥是作用在腸道激素上，用于控制血糖的激素，用于控制治療糖尿病的一個藥。它有減肥的作用，并且在歐洲的各項研究中，證明沒有糖尿病的人，也能在大劑量應(yīng)用的狀態(tài)下減肥。但是中國還沒有批這個適應(yīng)癥，由于我們?nèi)朔N的不同，我們還不知道中國人應(yīng)用的安全性如何，因此這個藥也不能夠在中國現(xiàn)在用于減肥?；蛘邔砦覀冎袊膶嶒炌瓿闪?，在我們摸索出來中國人的有效劑量和安全劑量的前提下，這類藥物或許就可以成為一個單純的減肥藥。

漏服了可以有補救措施： 1、如果漏服了二甲雙胍類的藥物，發(fā)生在餐后兩小時之內(nèi)，測血糖值輕度增高，可以增加運動量來降低血糖，可以不用補服，如果是血糖明顯增高，就需要按原劑量進行補服，但是如果發(fā)現(xiàn)漏服已到了下一次服用二甲雙胍的時間，就不需要再補服了； 2、如果是漏服了磺脲類藥物，磺脲類的藥物分為短效和中長效，短效磺脲類藥物漏服一般要測隨機血糖，如果血糖明顯升高可以適當?shù)臏p量補服，但是需要注意的是不可以把上一次漏服的藥物加到下一次一并服下，以免造成低血糖；中長效的磺脲類的藥物用法一般是每天早餐前半小時服用一次，如果到了午餐前才想起來漏服，那可以根據(jù)血糖的情況按照原來的劑量補服，如果到了午餐以后才想起來，可以按照原劑量一半進行補服，如果到了晚上才發(fā)現(xiàn)漏服，就不需要補服了以免引起夜間低血糖。

糖尿病腎病的患者出現(xiàn)蛋白尿其實就是到達了糖尿病腎病的三期，也就是微量白蛋白尿期。對于這個微量白蛋白尿期的患者，在臨床上往往是在尿液的檢查中發(fā)現(xiàn)了自己出現(xiàn)了微量的白蛋白尿。很多患者可能就會好奇為什么會出現(xiàn)蛋白尿呢？ 其實這是由于患者處于長期高血糖的狀態(tài)，這個長期的高血糖對于我們腎臟的血管會造成一定的損傷，主要表現(xiàn)在我們腎臟的毛細血管袢。我們說我們?nèi)梭w的腎臟有100萬個正常的腎單位，每一個腎單位就是一團毛細血管袢，當這個毛細血管袢受到長期高血糖的影響發(fā)生損傷時，我們的腎單位就會出現(xiàn)一些高灌注、高濾過、高壓力，這樣“三高”的一個狀態(tài)，同時我們的機體也會出現(xiàn)一些代謝性的紊亂，在這樣的狀態(tài)下我們的蛋白尿就會從我們的血液中漏出到尿液中形成蛋白尿。

糖尿病酮癥酸中毒的患者，主要就是由于酮體在體內(nèi)，大量的集聚，酮體主要包括β-羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮，丙酮主要通過呼吸道肺來蒸發(fā)，肺呼吸的時候把丙酮帶走了，帶走了以后會引起肺里頭水分的丟失，β-羥丁酸和乙酰乙酸在體內(nèi)的堆積，堆積會引起堿儲備的消耗，堿儲備的消耗會引起酸中毒的發(fā)生，這時候病人會有惡心嘔吐的癥狀，惡心嘔吐特別明顯，惡心嘔吐會引起體內(nèi)消化液和體液大量的流失。此外就是糖尿病酮癥酸中毒的患者，他血糖特別增高，這時候他尿量很高尿量特別多，比平時要多了好幾倍，這時候他尿量增多，然后他不能通過消化道補充，消化道因為他現(xiàn)在是惡心嘔吐不能進食、不能喝水，所以由于尿量大量丟失消化液的丟失，不能通過消化道補充，所以會引起脫水失水的發(fā)生，

糖尿病主要是因為血糖升高而導致的，原因主要就是因為胰島素的抵抗或者是胰島素分泌的缺乏，而在高血糖的狀態(tài)之下，糖代謝是明顯紊亂，高血糖的狀態(tài)之下葡萄糖不能夠進入到細胞內(nèi)產(chǎn)生能量，因此自身需要消耗大量的蛋白質(zhì)和脂肪，而蛋白質(zhì)和脂肪的動員會促進游離脂肪酸的產(chǎn)生，從而誘發(fā)高脂血癥的狀態(tài)，而這樣的狀態(tài)會導致人體消耗的狀態(tài)產(chǎn)生，從而出現(xiàn)消瘦，并且高血糖能夠滲透性的利尿?qū)е禄颊呖诟啥囡嫸嗄虻陌Y狀出現(xiàn)，慢性的高血糖不僅會引起體重的下降和生長的遲緩，對各個臟器會造成嚴重的損害，包括眼睛、腎臟、心臟、神經(jīng)等各個器官的功能衰減，最終可能導致失明，或者是尿毒癥等嚴重的并發(fā)癥。

糖尿病人必須到醫(yī)院就診的情況如下：1、所有的糖尿病患者都是需要定期到醫(yī)院去隨訪的，根據(jù)具體情況，我們建議至少每個月要來一次門診。2、中途如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，如突然之間血糖特別高的情況，需到醫(yī)院檢查血糖高的原因。3、反反復復低血糖的情況。有的患者經(jīng)過治療后，他身體變得特別瘦，這個時候可能藥物的劑量要減，或者有的人長得特別胖，經(jīng)過我們治療體重降下來了，要也相應(yīng)要減，這是需要住院治療的。4、還有一些慢性的那些并發(fā)癥情況。一般按照2型糖尿病我指南來講，每年需要進行眼睛、腎臟、心血管等進行篩查，甚至有時候如果出現(xiàn)癥狀以后，我們需要住院進行治療。

激光是對剛才講的黃斑水腫，還有新生血管以及無灌注區(qū)有一定的治療作用，但是激光一定要運用合理，并且要掌握它的時機以及激光的能量時間，還有激光治療的范圍，如果一次激光的范圍過大，能量過強或時間過長，會造成脈絡(luò)膜的水腫，甚至黃斑水腫的加劇，就會引起視力的下降，時候一定要當心減低激光筆的過度治療，減輕它的能量，還甚至縮小它的時間，可以分次激光，一旦出現(xiàn)視力下降，需要讓患者定期復診，現(xiàn)在減輕黃斑水腫的藥物也已經(jīng)產(chǎn)生可以玻璃體腔的注射來減少水腫，所以說提示我們在做激光的時候一定要防止過度，防止時機不對，或防止量的過度，能量的過度等等。

對于一個妊娠的婦女來說，體內(nèi)的激素在妊娠以后會進行一個劇烈的變化，所以這時候的激素的變化，對于整個妊娠期的血糖也會有影響的，比如說早期的雌激素和孕激素的，大量的升高的話，可能會導致血糖的降低，另外這個時候女性她的尿液的排出，以及腎臟的濾過率和吸收率都會有所變化，所以會導致在孕早期尿糖的排出，以及這個時候胎兒，對于母體的所需要的血糖營養(yǎng)的攝入，也會在孕早期導致血糖的水平，正常女性她在孕早期的時候，她的血糖，尤其是空腹血糖，會屬于一個相對較低的水平。