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足月新生兒在生后的2-3天都要進(jìn)行聽力的篩查，新生兒聽力篩查方法是比較快速的，沒有創(chuàng)傷的耳聲發(fā)射的方法。聽力篩查的方式基本上現(xiàn)在我們比較普及，特點是快、安全而且沒有創(chuàng)傷，新生兒還比較敏感。另外，做耳聲發(fā)射聽力檢查的時候，一定要在孩子安靜的狀態(tài)下，如果孩子哭鬧的時候檢查結(jié)果就不準(zhǔn)了。

有一部分外耳道炎會影響聽力，但是一般影響時間不會特別長，大部分患者是因為外耳道炎之后，外耳道出現(xiàn)腫脹，引起了聽力下降，但是一般在外耳道炎治療恢復(fù)之后，聽力也會隨之恢復(fù)，在治療過程當(dāng)中需要定期復(fù)查耳內(nèi)鏡、聽力學(xué)檢測，觀察一下病情的變化情況，在藥物治療方面，比較常用的就是抗生素，有一部分患者還需要考慮用糖皮質(zhì)激素，治療周期一般是在一周左右，通過及時的治療之后，炎癥反應(yīng)就會逐步的控制，臨床癥狀也會隨之減輕。

無論是新生兒也好，還是成年人也好，耳朵進(jìn)了水都會對聽力產(chǎn)生影響。最常見的原因就是進(jìn)的羊水，因為大家都知道我們的胎兒是泡在羊水里面的，他出生的時候鼻腔和耳道里都有可能充填的有羊水，而鼻腔里的羊水經(jīng)常在出生的時候就被我們的助產(chǎn)士清理了，但是大家都不會刻意的去清理耳道里面的羊水，所以有些小朋友在剛出生的時候，特別24小時之內(nèi)去測聽力篩查的時候都是不通過的，這個時候去看耳鼻喉科的醫(yī)生，醫(yī)生往往會告訴他，你不要緊張，也許是羊水在耳道里所導(dǎo)致的，聽力下降，我們可以在滿月的時候再進(jìn)行一次聽力篩查。最常見的原因就是進(jìn)的羊水，因為大家都知道我們的胎兒是泡在羊水里面的，他出生的時候鼻腔和耳道里都有可能充填的有羊水，而鼻腔里的羊水經(jīng)常在出生的時候就被我們的助產(chǎn)士清理了，但是大家都不會刻意的去清理耳道里面的羊水，所以有些小朋友在剛出生的時候，特別24小時之內(nèi)去測聽力篩查的時候都是不通過的，這個時候去看耳鼻喉科的醫(yī)生，醫(yī)生往往會告訴他，你不要緊張，也許是羊水在耳道里所導(dǎo)致的，聽力下降，我們可以在滿月的時候再進(jìn)行一次聽力篩查。

新生兒聽力篩查一般主要是分為三個階段，首次篩查應(yīng)在嬰兒出生三天內(nèi)進(jìn)行，如果寶寶三天內(nèi)的聽力篩查沒有通過的話，再做第二次篩查，在寶寶出生四十二天后進(jìn)行第二次篩查，第三次是在孩子出生滿三個月后進(jìn)行。如果在6個月以后聽力篩查仍然沒有通過，說明孩子很有可能患有先天性耳聾的問題，需要及早的進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，比如佩戴助聽器、輔助聽力以及語言發(fā)育方面的訓(xùn)練。新生兒聽力篩查不通過原因，一般常見于外耳道的異常分泌物對耳道的堵塞，臨床稱為聹耵；

孩子進(jìn)行聽力篩查有三個階段，第一個階段就是新生兒聽力篩查，一般就是48小時生活，48小時以后進(jìn)行一個聽力的初篩，如果初篩未通過，一般考慮幾種原因，聽力障礙或者是孩子出生的時候外耳道有分泌物，或者生后羊水阻塞，導(dǎo)致孩子聽力不通過。再一個就是可能環(huán)境比較嘈雜，寶寶哭鬧也會影響結(jié)果。四十二天的時候會進(jìn)行一個復(fù)篩，就是初篩沒有通過，四十二天要進(jìn)行復(fù)篩。如果復(fù)篩還沒有通過，就要結(jié)合一個腦干誘發(fā)電位的檢查，如果這兩項都沒有通過，三個月的時候一定要做出聽力學(xué)的診斷。如果三個月的時候聽力沒有通過，考慮孩子有聽力障礙的情況了。

嬰兒出現(xiàn)聽力篩查不通過的原因是比較多的，首先，可能是因為小朋友當(dāng)時配合不好，或者是對于檢查設(shè)備有一定的干擾，因此可能會不通過。第二，可能是小孩子耳朵里面有分泌物，因為剛剛出生的嬰兒耳朵里面可能會有羊水，或者是其他的分泌物雜質(zhì)堵塞在外耳道，也可能會引起嬰兒聽力篩查不過。第三，可能是小朋友本身聽力確實存在一定的問題，此在不通過的時候，還需要復(fù)查，一般來說，建議在小朋友42天，三個月半歲的時候，都需要復(fù)查。如果復(fù)查還是沒有通過的，就建議做一下聽信腦干誘發(fā)電位檢查，這個檢查就更加準(zhǔn)確，可以直接判斷聽力究竟有沒有問題，然后才好進(jìn)行及時的治療。

嬰兒聽力篩查不通過的原因：1、新生兒期外耳道羊水、胎脂、胎性殘積物滯留，使耳聲發(fā)射的傳刺激聲和傳出反應(yīng)信號衰減或消失，從而導(dǎo)致耳聲發(fā)射引出信號的減弱或消失。2、新生兒中耳積液，是影響測試結(jié)果主要干擾因素。中耳積液的患兒，無論耳蝸功能正常與否，其測試結(jié)果均可顯示為異常。3、篩查時小兒體動較多或煩躁，會出現(xiàn)假陽性。4、技術(shù)及操作等不規(guī)范。如耳塞未完全插入外耳道；耳塞的插頭與導(dǎo)線之間斷線；測試環(huán)境不符合標(biāo)準(zhǔn)等。5、嬰兒聽力存在問題。

新生兒聽力篩查，大多數(shù)是在出生后第二天或者第三天做，主要是應(yīng)用耳聲發(fā)射技術(shù)，測定當(dāng)時孩子的聽力是否正常。如果測試結(jié)果為通過，一般是表示當(dāng)時孩子的聽力是正常的，如果測試結(jié)果不通過，有可能是提示孩子聽力有問題，但是，也有可能是聽力無任何損害，只是當(dāng)時因為種種原因沒有測試出來。此時，就需要約定第二次復(fù)測時間，再做一次聽力篩查。以上健康科普知識僅供參考，必要時請到醫(yī)院就診，以便及時檢查及治療。

聽力篩查除了耳聲發(fā)射OAE之外，還有自動聽性腦干AABR，不論是哪一種設(shè)備，它都是要記錄到一個信號，而這種信號越穩(wěn)定，儀器判斷的結(jié)果就越準(zhǔn)確，這個信號可以是患者內(nèi)耳發(fā)出的一個信號，也可以是設(shè)備給出的一個聲音刺激之后又發(fā)出來的神經(jīng)信號，所以孩子如果在熟睡的狀態(tài)下，能夠保持比較穩(wěn)定的狀態(tài)，醫(yī)生就可以檢測到比較穩(wěn)定的信號，從而由機器做出判別。

是如果患者耳朵炎癥特別嚴(yán)重，比如耳道里面有許多炎性滲出物形成，鼓膜明顯的充血發(fā)炎，患者會出現(xiàn)聽力嚴(yán)重下降甚至?xí)橛卸Q的癥狀，所以在生活當(dāng)中如果出現(xiàn)聽力受到影響，一定要到醫(yī)院詳細(xì)檢查之后再積極抗炎、消腫治療。耳朵在生活當(dāng)中出現(xiàn)了發(fā)炎的情況，如果癥狀并不是很明顯，患者只會表現(xiàn)為輕微的疼痛感，聽力不會受到影響?；颊呖梢钥紤]輸液，臨床上常用的是注射用頭孢呋辛鈉，耳朵里面可以涂抹地奈德乳膏或者滴用左氧氟沙星滴耳液來消炎。