產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
原北京同仁醫(yī)院 婦產(chǎn)科畢業(yè)鄭州大學醫(yī)學院，擁有婦產(chǎn)科學醫(yī)學碩士學位。擁有超過17年婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗。在首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科工作5年，后在解放軍153醫(yī)院婦產(chǎn)科工作2年。
催產(chǎn)的時間如下： 1、如果妊娠期沒有合并癥，母兒都很安全的狀態(tài)下，到預產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，我們會等待到懷孕的41周，才開始著手引產(chǎn)。 2、如果有妊娠期糖尿病等一些相關(guān)的妊娠期合并癥，那么醫(yī)生會根據(jù)您的病情，選擇適當?shù)臅r機來催產(chǎn)。例如屬于妊娠期糖尿病，但是通過飲食控制良好的，一般我們會在預產(chǎn)期前后進行催產(chǎn)；但是如果是胰島素控制的妊娠期糖尿病病人，我們會建議在38到39周之間進行催產(chǎn)。
胎停育和流產(chǎn)的區(qū)別如下： 1、流產(chǎn)是一個特別大的話題，分為先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、難娩流產(chǎn)、自然流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。 2、早期先兆流產(chǎn)的癥狀和胎停育比較相似，都是陰道有少量出血，出現(xiàn)下腹部的疼痛。如果在早期出現(xiàn)的陰道少量流血、下腹不適，但是B超提示有胎心，這時候保胎是有必要的，需要在醫(yī)生的指導下，積極地行保胎治療。
胎停育孕酮會有變化，但是孕酮的降低是事情的結(jié)果，而不是導致胎停的原因。胎停育半數(shù)以上，都是胚胎的染色體異常導致的，并不是因為孕酮偏低導致的。 如果孕酮偏低，胎心很好，有少量的陰道出血，可以補充孕酮。但是如果沒有胎心，補充孕酮是沒有意義的，或者如果已經(jīng)明確診斷是胎停育了，這個時候補充孕酮也是沒有意義的。
如果胎停后寶寶又有胎心了，一般這種情況診斷胎停育是誤診。同時，也有可能母親的月經(jīng)周期時間比較長，所以她受孕和胚胎著床的時間比別人晚，那么同樣孕周，可能她的孩子就比別人小一些。 所以，當你首次B超沒有看見胎心，不要急于診斷胎停育，可以過一到兩周再復查B超。如果B超提示有胎心的，那就說明孩子發(fā)育的是非常健康的，不用擔心胎停的問題。
懷孕的前三個月就要來做孕前檢查。備孕階段，需做一些常規(guī)的婦科檢查以及及時補充葉酸，每天葉酸的補充量0.4毫克到0.8毫克就夠。同時，備孕階段，建議夫妻雙方要多做規(guī)律的運動，每周至少三次左右的有氧運動，這樣有助于提高身體的基本素質(zhì)，提高免疫力。還有，建議備孕的媽媽去看一下口腔科的醫(yī)生，因為口腔的疾病會在懷孕的時候，影響到媽媽的身體狀況。