胸外科 | 副主任醫(yī)師
中西醫(yī)結(jié)合對(duì)心胸外科疾病的預(yù)防與治療。
目前食管癌,有效的治療方法主要有手術(shù),放療,化療,對(duì)于某個(gè)病人,應(yīng)該采用哪一種治療方法最合適,需要醫(yī)生針對(duì)病人不同的病情,和病人不同的身體狀況去選擇,這也就是需要??拼蠓?,進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估,以確保所選的治療方法有效和安全。
關(guān)于肺癌的外科治療分兩點(diǎn)第一點(diǎn)的話就是根治性的肺癌切除,第二點(diǎn)就是姑息性的手術(shù)治療,根治性的肺癌切除是早中期肺癌,最常使用的治療方法包括肺段切除、肺葉切除、全肺切除、袖式切除等手術(shù)方式根治性手術(shù)切除??梢酝暾厍谐∽兘M織并對(duì)可疑的淋巴結(jié)進(jìn)行系統(tǒng)性的清掃,完全清除體內(nèi)所有的病變組織,同時(shí)盡可能的保留正常的肺部組織,在最大程度上保證患者肺功能,保證治療的效果。姑息性手術(shù)切除,這種情況屬于晚期的肺癌病人經(jīng)評(píng)估不能對(duì)病變組織完整切除,這個(gè)時(shí)候呢可進(jìn)行這個(gè)姑息性的切除,盡量切除病變組織并送病理檢測(cè),一方面為下一步的輔助治療打下基礎(chǔ),另一方面可減輕疼痛減輕局部壓迫等腫瘤并發(fā)癥,所導(dǎo)致的身體不適提高患者的生存質(zhì)量。
對(duì)于中高危肺癌風(fēng)險(xiǎn)和肺部結(jié)節(jié),應(yīng)該到??漆t(yī)院或者??崎T(mén)診,比如呼吸科、腫瘤科、胸外科就診,有手術(shù)指征建議盡早手術(shù)切除,我們現(xiàn)在一般常規(guī)的大型的??漆t(yī)院,一般都會(huì)開(kāi)展就是胸腔鏡的手術(shù),對(duì)于肺部結(jié)節(jié)這種微創(chuàng)手術(shù) ,疼痛輕、病人恢復(fù)快 ,并且損傷小,住院時(shí)間短,受到大家的一致認(rèn)可。
什么叫肺結(jié)節(jié),肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑,小于或等于3公分的類圓形,或者不規(guī)則形的病灶,影像學(xué)上表現(xiàn)為密度增高的陰影,可單發(fā)或者多發(fā),邊界清楚或者不清楚的病灶,關(guān)于肺結(jié)節(jié)在早期的文獻(xiàn)報(bào)道上講,90%它屬于良性的,但是在我們臨床治療過(guò)程當(dāng)中見(jiàn)到結(jié)節(jié),最后確診為惡性腫瘤,這種概率很高,肺部的惡性腫瘤,又是我國(guó)很常見(jiàn)的這種惡性腫瘤,且預(yù)后很差。
肺癌手術(shù)病人需要復(fù)查的項(xiàng)目:第一點(diǎn)就是胸片,如果是胸片有異常,我們需要加做胸部的CT;第二點(diǎn)就是抽血 ,抽血我們常規(guī)查一些腫瘤標(biāo)記物;第三點(diǎn)就是彩超,我們常規(guī)查肝,膽,脾,胰,腎上腺,腹膜后淋巴結(jié),像這如果有轉(zhuǎn)移的可能,我們需要加做局部的增強(qiáng)CT;另外不可避免的要查一些頭顱的CT;