消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
大內(nèi)科主任、消化內(nèi)科主任，主任醫(yī)師、是省內(nèi)較早開展內(nèi)鏡下治療的醫(yī)生之一，通過微創(chuàng)技術(shù)為許多病人解除了痛苦，取得了較好社會和經(jīng)濟(jì)效益?！笆暌粍Χ穹e薄發(fā)，勵志修身乃大醫(yī)精誠”，他真摯熱情，因為他投身于自己最鐘愛的事業(yè)；他內(nèi)心豐富，因為他將全部的感情都傾注在病患身上；他被患者親切的稱為消化系統(tǒng)的“清道夫”，不僅僅是因為他名下眾多的頭銜和榮譽，更因為他的仁心、仁術(shù)、仁德。
飲酒會造成胃腸道的這種反應(yīng)，剛才已經(jīng)說它可以引起腹瀉引起腹痛嘔吐是更常見，因為酒精刺激胃粘膜本能的機(jī)體的反應(yīng)就會有這種嘔吐的反應(yīng)，有些人還喜歡刺激嘔吐來減輕這個醉酒的癥狀。所以飲酒的病人出現(xiàn)這個上腹不適、嘔吐是常見的，我想主要是用一些鎮(zhèn)吐藥的藥物或者是動力的藥物，吃一些嗎丁啉或者是打一針滅吐靈或者是用一些中樞的昂丹司瓊，這樣的鎮(zhèn)吐藥都會有很好的一個效果。但是因為喝酒是刺激胃黏膜引起的這種嘔吐，所以胃粘膜的保護(hù)藥物也是需要，比如說奧美拉唑、雷尼替丁這樣的一些藥物也是必要的，還得有促進(jìn)酒精排泄，比方多輸一點水對這個嘔吐的緩解也是有幫助的，最重要的酒后嘔吐是因為你喝酒，所以建議少喝酒這樣就不會出現(xiàn)這種嘔吐，我覺得這是更根本的問題。
妊娠嘔吐是不需要治療，僅僅需要一些清淡飲食或者是少吃多餐，經(jīng)過一段時間這種妊娠反應(yīng)就會自行消失。妊娠劇吐也是在很多孕婦身上發(fā)生，這種情況就會對機(jī)體、對胎兒造成嚴(yán)重的危害，比方說脫水比如說營養(yǎng)不良這時間就要采取一些藥物和營養(yǎng)支持治療。臨床上常用的藥物不多，因為基于孕婦的特殊的生理尤其是在妊娠的早期，作為醫(yī)生和孕婦都會忌諱一些藥物的應(yīng)用，常用的一些藥物有哪些可能很多醫(yī)生或者是病人都會選擇這個維生素B6，這樣的一個維生素類的藥物對于妊娠反應(yīng)有一定的緩解作用。妊娠期嘔吐處理起來是比較麻煩，營養(yǎng)支持和心理指導(dǎo)也很重要，部分病人他的嘔吐的反應(yīng)是與情緒有關(guān)系的，有時間這種病人越嘔吐越厲害，她與她的緊張是有關(guān)系的放松心情、清淡飲食、少食多餐，也是妊娠嘔吐的一個基本的治療措施。
孕婦發(fā)生惡心、嘔吐這個是常有的，大概一半以上的孕婦都會有程度不同的惡心、嘔吐或者食欲不振這樣一個表現(xiàn)。它發(fā)生的機(jī)制很多，也可能與這個情緒關(guān)系，甚至有人認(rèn)為是與人類的進(jìn)化有關(guān)系，這是這幾年妊娠反應(yīng)研究的一個很新的觀念，還有是因為妊娠引起的一個內(nèi)分泌的紊亂。尤其是這個雌性激素的分泌有關(guān)系，總歸妊娠嘔吐發(fā)生在大部分的孕婦，它的發(fā)生是與心理承受以及內(nèi)分泌的改變有關(guān)系，大多出現(xiàn)在妊娠的6到12周要是這種嘔吐持續(xù)三個月或者是這種嘔吐反應(yīng)特別厲害，那我們一定要到醫(yī)院排查其他原因。
嘔吐、惡心、反胃這三個癥狀要是同時出現(xiàn)在一個人的時間，大多會是胃食管反流或者是功能性消化不良這樣的一個疾病。治療的話是兩個方面，一個是用一些增加胃動力的藥物，像嗎丁啉、莫沙必利它通過調(diào)整胃的運動可以減少腹脹、減少惡心。反胃也可以在動力藥物治療的時間得以改善，燒心通常需要加用一些抑制胃酸分泌的藥物。治療胃酸分泌的藥物和動力藥物的聯(lián)合應(yīng)用對惡心、反胃、腹脹都有很好的一個作用。中藥也有部分的療效木香順氣丸或者枳術(shù)寬中對腹脹也有很好的一個作用，還有這種癥狀的出現(xiàn)與飲食有一定的關(guān)系，我們平時應(yīng)當(dāng)注意飲食，食物對腹脹有一些好處，吃了以后腹脹加重這個很多病人都有所體驗，少吃一些辛辣的少喝一些咖啡的可能對于這種反胃有所幫助，這是在臨床上大家可以體驗一下。