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通常來講在臨床上更多見的是上消化道出血，就是十二指腸屈氏韌帶以上的這部分。常見的原因在臨床上有以下幾種：一個是慢性的肝病，比方說肝硬化引起的這樣一個食管靜脈曲張破裂出血。第二個比方消化性潰瘍，包括胃潰瘍，十二指腸潰瘍，這樣引起的一些出血也是臨床常見的一個原因。第三個一些糜爛出血性的胃炎引起消化道出血的原因。

并不是說所有的藥物都是安全的，具體來講在臨床上發(fā)現(xiàn)很多的藥物，實際上是有一定的毒副作用的，所以說在應(yīng)用的過程中也要進行相應(yīng)的定期的監(jiān)測。比方說他汀類的藥物，主要用于降血脂，比方說心血管的疾病很多病人是要長期服用。它也不是完美無缺的，對于我們消化科來講，經(jīng)常看到的一些肝臟的損傷，恰恰就與他汀類的藥物有關(guān)。

第一個最常見的就是病毒性的肝病，那么我們國家來講比方說慢性乙肝，丙肝這些都還是高流行的這樣一個因素，很多大部分的這樣肝硬化，都是由于病毒性肝病引起的。第二大因素來講就是酒精，喝多了就會對身體帶來危害，那么由于酒精導致了這樣一個酒精性的肝病，進而發(fā)展到肝硬化。第三個原因就是比方說一些藥物性的因素長期的服用一些藥物，由于這個藥物對肝臟帶來的一些肝損傷，慢性這樣的損傷也可以出現(xiàn)這樣一個肝硬化。

腸胃炎是由于吃了一頓不干凈的食物，比如在外面吃了一頓夜市地攤就會引發(fā)一個腹瀉腹痛甚至發(fā)熱等等，我們叫做急性胃腸炎。但是如果患者有一些基礎(chǔ)疾病的話，身體有一些慢性病的話，胃腸炎可能會導致疾病的加重。胃腸炎本身確實不是個大病，但是如果合并有其他的慢性疾病的話，在患了胃腸炎以后，也要得到及時的這樣一些治療，否則它可能會帶來其它的更嚴重的這樣一些后果。

克羅恩病是一種比較特殊的腸道炎癥性疾病，是腸道的一種透壁性炎癥。首先來講它跟感染有一定的關(guān)系，那么具體說是哪一種細菌感染，目前我們也很難說的清楚，但是有很多研究發(fā)證實。那么再一個原因跟這個免疫有著直接的關(guān)系，因為應(yīng)用一些免疫抑制劑的治療，會起到比較好的效果。第三個來講跟環(huán)境也有一定的關(guān)系，但是我們目前都很難講得非常的清楚。最后跟遺傳也有相當大的關(guān)系。