老年病科 | 副主任醫(yī)師
1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)醫(yī)療系。1989年6月~1994年6月,出色完成北大醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)。1994年6月~2000年6月,任北大醫(yī)院老年內(nèi)科主治醫(yī),完成了主管病房等醫(yī)教研工作。2000年6月晉升為北大醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師至今。
不光老年高血壓患者,現(xiàn)在我們這個頸椎病發(fā)病年齡也挺提前的,甚至四五十歲的人,有的時候都要帶一個保護頸椎的這么一個裝置,老年人頸椎因為有退行性變,所以都不要劇烈運動,老年高血壓患者除了頸椎有問題,他的頸動脈、腦動脈都會有問題,劇烈的這么一搖動會造成腦供血不足,發(fā)生血管性疾病的風(fēng)險就會明顯增加,老年人生活要平穩(wěn),這些不平穩(wěn)的動作都要少做。
這個當(dāng)然是對的,老年高血壓患者即使沒有高血壓,因為老年他的調(diào)節(jié)機體的壓力感受器,他的感知功能都是下降的,所以咱們年輕人,我們說一個非常好的狀態(tài),這個雜技演員,他的平衡功能、調(diào)節(jié)功能是非常出色的,而老年人這些都明顯下降,所以任何老年人蹲著站起來都一定要慢,最好不要做這種動作,而且要有個扶手這樣才安全。
甲狀腺功能出問題這個也是我們現(xiàn)在很常見的現(xiàn)象,現(xiàn)在隨著我們醫(yī)療水平的提高,這個檢查甲狀腺是很安全方便也是很廉價的,比如從形態(tài)上檢查甲狀腺,我們只需要一百多塊錢,做個甲狀腺B超,從功能上檢查我們的甲狀腺,只需要花一百多塊錢,空腹抽個兩三毫升血就可以了,是很容易做得到的,甲狀腺功能亢進,或者是甲狀腺功能低下除了影響我們的血壓以外,對我們的身體的很多方面也都有不良影響。
我們現(xiàn)在主要用的還是這個歐測血壓、診室血壓、家庭自測血壓,還有就是24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,這個經(jīng)常是在醫(yī)院做的,到醫(yī)院帶一個儀器,然后可以回家,24小時以后再把儀器還給醫(yī)院,醫(yī)院有專門的設(shè)備來分析,您24小時所記錄的四五十次的血壓數(shù)值,我們自己用的就是診室血壓去看病。
我們歐測血壓值一般是這樣,不是同一天,我們選三天,最好這三天也不是同一個時辰,比如有早晨有中午有晚上,這些選擇里面,如果有三次高壓能夠達到140以上,低壓或者是低壓能夠達到90和90以上,就應(yīng)該診斷高血壓,您還要記住每次測量血壓的前后半個小時,不要有劇烈的運動和情緒波動,然后平靜的休息五分鐘,讓自己處于一種非常舒適的狀態(tài)來測量血壓。