超聲診斷科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè),博士學(xué)位。2016年以訪問學(xué)者身份赴美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻省總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital)學(xué)習(xí)。1995年起從事超聲診斷與治療工作,
甲狀腺超聲它可以多方面的來進(jìn)行甲狀腺的評(píng)價(jià),首先對(duì)甲狀腺的大小和甲狀腺的位置做一個(gè)評(píng)價(jià)。經(jīng)常有臨床上能夠看到甲狀腺腫大的病人,還有甲狀腺萎縮的病人甚至還有異位甲狀腺,甲狀腺的位置不在正常的頸前部,甚至跑到了頜下、鎖骨下等其他的地方。所以超聲能夠評(píng)價(jià)甲狀腺的位置、甲狀腺的大小。其次再看一下甲狀腺的結(jié)構(gòu),甲狀腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常的情況下是均勻的,而甲狀腺出現(xiàn)炎癥或者功能異?;蛘叱霈F(xiàn)有腫物的時(shí)候,超聲能夠敏感地進(jìn)行評(píng)價(jià),尤其是彩色多普勒超聲診斷儀的發(fā)展,甲狀腺結(jié)節(jié)即使是兩到三個(gè)毫米,超聲都能夠敏感地進(jìn)行探測出來而且進(jìn)一步進(jìn)行性質(zhì)的評(píng)價(jià)。
建議健康人在每年一次的體檢中,做一次甲狀腺超聲即可。因?yàn)榧谞钕侔┌l(fā)病率雖然高,但是病愈后是相當(dāng)良好的,它對(duì)人的生存率基本上沒有太大的影響,即使現(xiàn)在甲狀腺癌發(fā)病率是越來越高。去年據(jù)北京市的統(tǒng)計(jì),北京市的甲狀腺癌尤其是女性的發(fā)病率要到百分之二十幾,但是死亡率沒有任何的上升。所以甲狀腺癌是非常溫和的比較懶惰的惡性腫瘤,它對(duì)人的壽命沒有太大的影響。
甲狀腺超聲它的原理,其實(shí)就是一種聲波,這種聲波對(duì)人是沒有任何輻射,它不像X線那樣具有損傷。所以即使懷孕的婦女也可以來做甲狀腺超聲檢查,懷孕的婦女在懷孕期間歷經(jīng)九個(gè)月,而這期間她們要做多次的胎兒超聲檢查,對(duì)胎兒都沒有任何影響,那做甲狀腺超聲檢查又能影響到多大。所以從理論上講甲狀腺超聲檢查對(duì)懷孕的婦女是沒有任何傷害的也不必?fù)?dān)心。
甲狀腺超聲跟普通超聲是一樣的,它是沒有任何放射性的聲波,它不像X線一樣對(duì)人損傷。所以甲狀腺超聲只是照射頸部甲狀腺這一部分,它就像婦產(chǎn)科超聲、胎兒超聲、常規(guī)的腹部、頸部這些檢查一樣,它對(duì)人沒有任何傷害性。即使懷孕的婦女或者是新生兒或者是年老體弱的患者,都可以做甲狀腺超聲的檢查。而且多次檢查對(duì)人基本上沒有任何損傷,不需要特別的注意。
常規(guī)情況下甲狀腺癌術(shù)后一般三個(gè)月過來查一次,這時(shí)候常規(guī)檢查就是看看有沒有術(shù)后的出血、血腫未吸收或者是術(shù)后有局部病灶沒有被切除。三個(gè)月檢查如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題,這時(shí)候醫(yī)生就要病人在六個(gè)月查一次即可。六個(gè)月檢查的時(shí)候主要看甲狀腺腫瘤有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至要查一下遠(yuǎn)處頸部的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。如果發(fā)現(xiàn)沒有什么問題的話,大夫可以要求病人半年或者是一年來復(fù)查一次即可,到了五年以后基本上甲狀腺癌就完全痊愈,這時(shí)候可以一年一次即可。