骨科 | 主任醫(yī)師
楊華清,骨科矯形首席專家,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。
一般來說手術(shù)之前需要進(jìn)行肌力的測試和檢查,對于薄弱的肌力進(jìn)行有針對性的一些訓(xùn)練,術(shù)后進(jìn)行延續(xù)訓(xùn)練,術(shù)前的訓(xùn)練就叫預(yù)康復(fù)進(jìn)行,如果說你腳有腳癬、腳氣或者破損,要早期的進(jìn)行治療,治療之后才能進(jìn)行手術(shù),如果沒有這些的話,每天進(jìn)行洗腳,然后腳趾甲不宜過長,也不宜過短,每天進(jìn)行適度的足部的運(yùn)動,背伸折屈這類的運(yùn)動。
手術(shù)治療前往往進(jìn)行,一個是X片的檢查,看看患者趾骨短的多小,再一個來說,我們還要進(jìn)行CT和核磁方面的一些檢查,CT的檢查就是看患者的骨性有沒有其他的一些融合或者一些表現(xiàn),核磁看看患者有沒有其他的像神經(jīng)、血管方面的改變或者壓迫。
跖骨短小癥來說,趾骨短得比較多的并且腳已經(jīng)出現(xiàn)畸形的,像第一趾骨短小,腳已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)翻足畸形了,那就需要進(jìn)行治療了。如果說腳底下胼胝體非常多,足的力學(xué)分布不合理,這種需要及早進(jìn)行手術(shù)的治療,并且有一部分的病人對心理的困惑都比較重,已經(jīng)造成嚴(yán)重的心理問題了,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
跖骨短小癥矯形周期多長?這個一般來說,如果說患者的腳出現(xiàn)跖骨短小癥,患者就不能完全穿正常的鞋,如果患者穿的話,遠(yuǎn)期對患者會有影響,我們這個往往主張患者終身性的治療,如果患者不進(jìn)行手術(shù),就要終身性的穿矯形鞋或者穿矯形鞋墊。
跖骨短小癥保守的治療方法,常見的就是用一個穿矯形鞋和矯形鞋墊進(jìn)行力學(xué)的測試,向畸形方面傾向發(fā)生的方向進(jìn)行反方向的治療,如果說腳向內(nèi)翻進(jìn)行,那就相對來說鞋墊向外反方面進(jìn)行矯治,如果說腳向外方面翻,那就向內(nèi)側(cè)進(jìn)行矯治,就反方向治療的這么一個原理。