心血管外科 | 主任醫(yī)師
嚴(yán)宇,男,副主任醫(yī)師,心外科副主任,碩士研究生,1995年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。
胸腔鏡手術(shù)它算是一個微創(chuàng)手術(shù),一般我們以前做先天心臟病的話,他會在胸骨那個地方全部切開,大概就是位置有20公分左右的一個傷口。這樣的話他長大以后,它會有有的會有一些疤痕不好看,而且胸腔鏡來做的話,他就只需要打三個很小的眼,然后就能把這個手術(shù)做了。就在這個地方打上右側(cè)的胸壁,打三個大概一公分左右的小孔,就能把這個手術(shù)做下來,以后長大以后他這個疤痕就很小,幾乎不會影響到那個美觀這些。而且胸腔鏡做手術(shù)的話他的那個恢復(fù)比較快,他傷口的愈合的程度也比較好,一般這種手術(shù)做了以后5到6天就可以出院,如果這個老式的正中切口的話,至少要十天左右才能出院。
冠脈搭橋的病人術(shù)后的飲食非常重要,首先要低鹽、低脂,推薦每個人一天吃的鹽少于六克,六克是啤酒蓋一蓋,低脂飲食就是脂肪、肥肉、動物內(nèi)臟這些要少吃,比如豬肝,一個禮拜可能吃一次就差不多了。血脂高會造成冠脈搭的橋上慢慢的長一些斑塊,慢慢就形成狹窄,又會再堵塞。
雙下肢水腫要看幾個問題:1、查腎功,就腎臟功能有沒有問題,如果腎臟功能沒問題,可以放心一半;2、因為心臟手術(shù)早期以后,心臟功能可能會差一點,可能會出現(xiàn)雙下肢水腫,還有一個因為去腳上去取了血管的,也可能會出現(xiàn)水腫,如果是心臟的問題,用利尿藥或強(qiáng)心的藥,如果是取血管以后的腫,是正常的,可以不特別去管他。
一般就是自己能夠洗澡、洗臉、上床睡覺這些生活自理,出院就可以了;如果是要去做家務(wù),三個月以后也沒問題了;要出去旅游、去運(yùn)動,半年以后就可以了。所謂生活自理的程度,是要根據(jù)實際的差距來別論,最簡單的自理是出院以后就可以,不累的三個月就可以,比較劇烈的要到半年后。
因為身體受不了,要不然就是經(jīng)常的胸口疼痛,疼痛得要命的感覺,還有就是心臟功能很差,走不了幾步路就覺得很累、動不了,生活質(zhì)量也很差,如果不做冠脈搭橋手術(shù),風(fēng)險也很高,有可能一激動,就心肌梗塞死亡。冠脈搭橋手術(shù)可以說是保命的手術(shù)。