婦科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，婦科，副主任醫(yī)師
子宮肌瘤的手術(shù)方法有哪些：子宮說肌瘤手術(shù)方法有幾種，第一就是子宮肌瘤剔除術(shù)，我們單單的把肌瘤拿掉，子宮保留。第二個就是子宮的全切術(shù)，子宮全切術(shù)。第三個還有就是動脈栓塞術(shù)，第四個就是聚焦超聲的治療，基本上就是這幾種術(shù)式。
不是的，子宮肌瘤的手術(shù)與否取決于肌瘤的大小、部位，還有對我們身體造成的影響，是綜合考慮要決定的，在肌瘤很小或沒有引起我們不適的時候，我們大部分是可以定期觀察的，只有對一些，對我們比如出現(xiàn)以下情況，可能就需要手術(shù)。第一肌瘤太大，子宮超過了孕十周大小，這種情況我們建議手術(shù)。第二單發(fā)的肌瘤或長得太大 大于5公分的，也是建議手術(shù)的還有肌瘤會造成，因為肌瘤的原因造成了我們不孕的癥狀需要手術(shù)，再有一點就是肌瘤造成我們月經(jīng)量過多繼發(fā)有貧血癥狀，也是需要手術(shù)的，還有的肌瘤過大，造成了一些壓迫，對附近臟器造成了壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱、壓迫了直腸，這種情況也是要盡早手術(shù)還有一種情況需要警惕的，如果在我們觀察過程中肌瘤生長過快、短期生長過快或者急性腹痛出現(xiàn)， 懷疑有惡變的或肌瘤變性的這種情況，都是要盡早手術(shù)的。
它的危害取決于我們肌瘤的、大小、部位對周圍臟器的影響程度，一般來講早期大多沒有不適的癥狀，也不會有太大的健康危害，我們自己也是不知不覺的，隨著肌瘤的增大可能這些不良部位的生長，可能就會造成一些癥狀當(dāng)表現(xiàn)一些出血。首先是月經(jīng)的改變，有人表現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)期延長經(jīng)量增多，還有就是一個經(jīng)量過度造成大出血。所以有的人經(jīng)常是月經(jīng)量特大造成了貧血，這種對我們身體傷害就非常大了，還有肌瘤長得太大如果在子宮的前壁可能會壓迫膀胱，引起我們小便的排尿障礙、排尿困難，如果生長在子宮的后壁壓迫直腸會影響我們排便的障礙，大便困難或大便不干凈、排不凈這種樣子，就對我們身體造成了一些影響，這時候就需要積極地治療了。
子宮肌瘤會發(fā)生癌變嗎：它本身是一個良性疾病，它叫子宮平滑肌瘤，大部分是不會癌變的，但是有一小部分對于生長過快的，短期內(nèi)生長迅速的，這種情況我們要警惕子宮肌瘤變性的可能，一小部分會發(fā)生子宮肉瘤樣變，這就是所謂的老百姓理解的癌癥這一類的病變。
子宮肌瘤往往是在我們體檢的時候無意間發(fā)現(xiàn)的，這是大部分的發(fā)現(xiàn)的一些路徑，檢查的手段首先就是婦科檢查，我們通過我們婦科醫(yī)生的手就可以摸到子宮的大小、子宮的質(zhì)地、子宮表面是否光滑、是否有突出的結(jié)節(jié)，我們就可以有個初步的判斷是否有子宮肌瘤的可能，進一步的檢查明確就要做B超，不管是經(jīng)腹還是經(jīng)陰道B超都可以明確，進一步地明確是否有子宮肌瘤，而且能夠明確子宮肌瘤的部位子宮肌瘤的大小，它跟基層的關(guān)系跟子宮內(nèi)膜的關(guān)系在B超下都可以明確的。