心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院，健康管理中心，主任醫(yī)師。
心肌病和心肌炎是有關(guān)系的，特別是心肌病里邊的擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病的原因有很多假說，其中最廣泛能夠接受的一種說法是認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病的來源是來源于病毒性心肌炎，就是這種心肌炎，長(zhǎng)期的反復(fù)的，遷移性的，慢性活動(dòng)性的改變?cè)斐尚募〖?xì)胞慢性的壞死，造成了心肌細(xì)胞的功能損傷，長(zhǎng)期下來造成了擴(kuò)張型心肌病。因此，它倆密切相關(guān)，心肌炎是很多心肌病，特別是慢性，特別是擴(kuò)張型心肌病原因。
通常針對(duì)病毒來講，要進(jìn)行抽血，進(jìn)行培養(yǎng)，確定是哪種病毒，進(jìn)行抗原抗體的篩查，病毒病原學(xué)方面的檢查。 其次要抽血，要檢測(cè)病人的心肌損傷的程度，包括抽血化驗(yàn)心肌酶，查心衰的指標(biāo)。 要做心電圖看看病人有沒有心律失常的表現(xiàn)，甚至要佩戴24小時(shí)的或者72小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖。 有時(shí)候?qū)τ谶@種心功能影響得比較嚴(yán)重的病人，還要進(jìn)行心臟超聲的檢查等等。
治療病毒心肌炎的方法，第是針對(duì)病因治療，比如說抗病毒治療，其次是針對(duì)心肌炎癥狀的一些治療，包括的心臟，有的人他是因?yàn)橐饋硇募〉乃ソ咚葬槍?duì)心衰的治療，有的是因?yàn)樗穆墒С＃热缯f一，二，三度的傳導(dǎo)阻滯，有連起來病毒綜合癥，針對(duì)治療。
心肌炎的癥狀表現(xiàn)有哪些呢？心肌炎的發(fā)作的癥狀表現(xiàn)分為主要兩個(gè)方面，有一些人表現(xiàn)為影響心肌的功能，造成不同程度的心衰的癥狀，有一些人會(huì)表現(xiàn)為乏力，有一些人甚至?xí)憩F(xiàn)為呼吸困難，另外一些人表現(xiàn)為心律失常，比如說心慌，覺得心臟有停跳感，主要是分為這兩個(gè)方面。
