泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
鄭霽，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。2016年獲國(guó)家留學(xué)基金委資助赴美國(guó)耶魯大學(xué)干細(xì)胞中心、腫瘤中心、耶魯大學(xué)附屬紐黑文醫(yī)院訪學(xué)1年。
包莖其實(shí)是非常常見的泌尿科的熱點(diǎn)問題，它主要是就是包皮長(zhǎng)了以后，咱們有兩種情況，一種是是可以把包皮翻過(guò)來(lái)把陰莖頭露出來(lái)，這種情況下叫包皮過(guò)長(zhǎng)，如果陰莖這個(gè)包皮是不能翻過(guò)來(lái)，陰莖頭不能露出來(lái)這種情況叫包莖，包莖它不會(huì)引起陰莖的短小，但是它可以讓陰莖看起來(lái)比較短小，從我的建議是，就是說(shuō)從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講包莖最好還是要做手術(shù)，進(jìn)行一個(gè)矯正。第一個(gè)就是做了手術(shù)以后這個(gè)局部的這種條件，局部的衛(wèi)生條件會(huì)更好。第二個(gè)可以讓這個(gè)陰莖看起來(lái)，這個(gè)長(zhǎng)度會(huì)比較長(zhǎng)一點(diǎn)，這樣就是可以，讓大家的心情會(huì)更好一些，然后在過(guò)夫妻生活的時(shí)候也更有利于這種防止疾病的發(fā)生，然后提高夫妻生活的質(zhì)量。
吸煙是不太好的生活習(xí)慣，它可以引起很多的問題，這個(gè)比如說(shuō)癌癥，比如說(shuō)這些性功能的這種下降，英國(guó)有一個(gè)在國(guó)外的有研究，表明就是吸煙，長(zhǎng)期的這種吸煙會(huì)引起這種陰莖勃起狀態(tài)的這種，硬度的下降和他的勃起的這種增大的程度的下降，它主要是通過(guò)觀察一些就是重度吸煙病人的，在吸煙之前和吸煙之后的這種，陰莖工作狀態(tài)的這種增大程度，就發(fā)現(xiàn)吸煙可以引起這種陰莖增大程度的下降，這種它就會(huì)引起這種陰莖工作能力的下降，但是目前沒有證據(jù)表明它可以引起這種陰莖的短小。
肥胖它不會(huì)直接引起這種陰莖的短小，但是它會(huì)讓陰莖看起來(lái)很短小，就是這樣就會(huì)影響咱們的正常的性生活，所以特別是這個(gè)會(huì)陰部的脂肪，如果比較多這個(gè)造成的影響就更大，所以這種情況下我的建議是大家去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，請(qǐng)?jiān)蹅儗？频尼t(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)判，常規(guī)來(lái)講，如果這個(gè)陰莖的在這種非工作狀態(tài)，如果小于四公分這種情況下就可以做出這種陰莖短小的診斷，如果程度比較輕我們可以建議患者通過(guò)這種體育鍛煉的方式，減肥來(lái)進(jìn)行一些矯正，如果程度比較重可能需要一些手術(shù)的治療來(lái)進(jìn)行糾正。
我覺得首先你要確定他是不是陰莖短小，因?yàn)楝F(xiàn)在很多的患者就是他自己在家里面，就是做一些判斷，他認(rèn)為他是陰莖短小，首先我們要普及一下什么叫陰莖短小，陰莖短小其實(shí)按照正常的情況下，陰莖的長(zhǎng)度應(yīng)該是在非工作狀態(tài)，應(yīng)該是在大概五公分左右，然后在工作狀態(tài)它一般是在非工作狀態(tài)，長(zhǎng)度的在兩倍左右，如果在這個(gè)水平線以下一般來(lái)講陰莖小于，就是在非工作狀態(tài)小于四公分，在工作狀態(tài)小于八公分的這種叫陰莖短小，在家里面我倒不建議大家，就是在家里面自己測(cè)量，最好是到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，如果是確診了陰莖短小，我們要看他的這個(gè)成因，如果可以一般來(lái)講我們可以進(jìn)行手術(shù)的矯正治療。
包皮環(huán)切術(shù)是治療包皮過(guò)長(zhǎng)很重要的術(shù)式，那么什么年齡段是做這個(gè)包皮環(huán)切手術(shù)的，這個(gè)最佳年齡段，常規(guī)來(lái)講這個(gè)手術(shù)是越早做越好，在我們國(guó)家做包皮環(huán)切術(shù)的最佳年齡段，對(duì)于小朋友來(lái)講大概就在五到六歲，為什么選擇五到六歲，第一個(gè)他的年齡段和成人比比較小。第二個(gè)在五到六歲的時(shí)候，小朋友可以和咱們醫(yī)生進(jìn)行比較好的配合，所以說(shuō)六歲的孩子完全是可以配合咱們醫(yī)生，進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)的，然后麻醉方式的選擇的話，常規(guī)來(lái)講我們都是選擇一個(gè)局部的麻醉手術(shù)，局部麻醉可以保證小孩和我們醫(yī)生之間，配合完成手術(shù)麻醉的這種風(fēng)險(xiǎn)比較小，麻醉的副作用也比較小大家可以放心。