耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
孫麥青,主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學碩士、碩士研究生導師, 省級知名專家。
感冒和過敏性鼻炎的癥狀確實非常相似,如在感冒前期與過敏性鼻炎都可以出現打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、頭痛等癥狀,但兩者也有明顯的區(qū)別。首先,病因不同,感冒是由病毒引起,而過敏性鼻炎是由過敏原引起的;第二,感冒具有流行性,而過敏性鼻炎具有季節(jié)性,春秋季高發(fā);第三,伴隨癥狀不同,感冒其伴隨癥狀往往較重,包括發(fā)熱、身困、乏力、食欲差等。過敏性鼻炎則是鼻塞、陣發(fā)性噴嚏、流清鼻涕,而且常常伴有鼻癢、眼癢、流淚等癥狀;第四病程不同,感冒的病程一般在7-10天左右會自然痊愈,而過敏性鼻炎是一個慢性病,反復發(fā)作,遇到特定過敏原刺激后就會發(fā)?。坏谖?,感冒可并發(fā)支氣管炎和肺炎,過敏性鼻炎可并發(fā)哮喘;第六,感冒的治療主要對癥進行退熱、止痛、助眠等治療。過敏性鼻炎的治療則以抗過敏局部應用激素、中藥調理、中藥塞鼻等治療為主。
常年性過敏性鼻炎患兒可以從以下幾方面進行避免鼻炎的發(fā)作:首先應盡量避免接觸過敏原或疑似的過敏原;第二,對于家中的毛絨玩具,床上用品定期進行清洗日曬,家中定期打掃;第三保持室內干燥通風,注意減少室內植物;第四個方面,花粉多的季節(jié)少帶患兒出門,尤其是有風的時候,要特別減少甚至避免戶外活動,若出門時盡量帶口罩,避免帶孩子到有人吸煙的環(huán)境或公共場所;第五,避免室內外溫差過大,有條件者使用空氣凈化器或帶有空氣過濾器的空調,空調內膽要進行定期清理;第六,平時飲食要均衡不偏食,多吃富含維生素及礦物質的食物,注意鍛煉身體增強體質,可以適當的進行溫冷水交替洗鼻足浴等。
過敏性鼻炎的治療要以預防為主防治結合,在中醫(yī)治療期間主要有以下幾種因素會影響過敏性鼻炎的治療效果:第一,過敏原的再接觸,若在中醫(yī)藥的治療期間再次接觸過敏原而導致鼻塞鼻癢噴嚏等癥狀,反復或再次加重影響治療效果;第二,環(huán)境因素,霧霾天氣,柳絮楊絮飄落、花粉傳播季節(jié)出門不帶口罩,不注意避免周圍環(huán)境易過敏性物質,環(huán)境溫度的驟變如室內外溫差大等均會引起病情的加重或反復,影響中醫(yī)藥治療的效果;第三,飲食不慎,治療期間仍然不注意飲食,不忌口仍食用辛辣刺激,過于生冷的食品或者易過敏的食物水果等;第四,生活起居不調,熬夜工作、壓力勞累、疲勞、情緒的改變等均會影響中醫(yī)藥治療過敏性鼻炎的效果。
平時發(fā)現小孩有如下情況則需警惕過敏性鼻炎,第一孩子身體差,總是感冒;第二,孩子平時小動作很多,怎么說都不改,孩子總是無緣無故做一些小動作,比如頻繁的眨眼、皺鼻、挖鼻、清嗓,經常用手掌或手指向上揉鼻揉眼等,類似于敬禮的動作也叫敬禮征;第三,發(fā)現孩子眼眶周有青黑色眼圈,特別是下眼瞼,顏色灰暗無光,其多是由于過敏而引起眼周靜脈回流障礙所致;第四孩子打噴嚏比周圍人多,經常不斷的鼻塞噴嚏流涕,尤其夜間明顯甚至夜間出現喘息,呼吸困難等等,服用感冒藥或抗生素治療效果不佳者需警惕過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎的高發(fā)與環(huán)境因素有關而且密切相關,比如許多人一到春季鼻子就開始各種不舒服,鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕各種癥狀不斷,嚴重影響日常生活,這與春季花粉傳播、大量柳絮楊絮飄落,刺激鼻黏膜引起過敏反應有關。而且大部分患者最初會將其當作感冒來治療,但吃藥始終不見效果,去醫(yī)院檢查才發(fā)現是過敏性鼻炎,有的患者一進入空調房就會出現連續(xù)不斷的噴嚏,流清鼻涕鼻塞癥狀,還有的患者在所處的生活環(huán)境改變時,如裝修房屋住新房買新家俱等,也會出現鼻癢噴嚏清鼻涕等癥狀,所以環(huán)境的改變如環(huán)境污染、季節(jié)的交替冷暖驟變、空氣中的塵土生活用品上的螨蟲、寵物的皮屑進入環(huán)境后吸入鼻腔、花草的氣味春季花粉吸入均會引起該病的高發(fā)。