口腔科 | 副主任醫(yī)師
口腔正畸和種植牙首席專家、口腔科主任、副主任醫(yī)師、碩士研究生本科畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),并獲得首都醫(yī)科大學(xué)口腔正畸碩士學(xué)位。從事口腔科臨床工作20余年,已完成近千例的正畸病例,正畸治療經(jīng)驗豐富。
補(bǔ)牙我們也是要看它具體的情況,這個洞可能比較大,缺損比較大。這種我補(bǔ)牙之后會有一些問題解決不了,比方說它和鄰牙之間會出現(xiàn)一些食物嵌塞,塞上東西之后不容易取出來。還有一些情況,我們雖然補(bǔ)牙了,但是補(bǔ)過一段時間充填體又掉了。這種情況也很多可能充填體的脫落,跟這個洞的大小、洞的形態(tài)都有關(guān)系。比方說這個洞恰好損傷了我們的牙尖,牙尖又是我們功能的牙尖,這種情況我們還是建議做牙冠修復(fù),如果洞不是在功能區(qū)域,補(bǔ)上之后能夠完全達(dá)到,咱們使用的要求就可以不做牙冠。
一般來講是指冠的修復(fù)體,冠的修復(fù)體是指的是牙根還存在,我們?nèi)∫粋€模型在加工所,完成的這樣一個牙冠,這個牙冠和我們的牙齒的形態(tài)是一樣的,我們可以把它粘接在我們的牙齒上,這樣恢復(fù)一個牙冠的完整性。這個牙冠一般來講,現(xiàn)在大家最常說的是烤瓷冠,烤瓷冠事實上是里邊有一層金屬,外頭是一層烤附上的瓷,這是我們國內(nèi)目前,用的比較多的一種牙冠,歷史也比較悠久。除此之外現(xiàn)在用的更多的,還有一種叫全瓷冠。還有一種叫氧化鋯的全瓷材料,現(xiàn)在氧化鋯可能用的更多一點,因為它比較結(jié)實適應(yīng)會更廣泛一些。
種植牙我覺得從年齡上來講,一般來講在成人之前,我們先不做種植牙。青少年上下頜骨會有一個發(fā)育,如果我們過早的做了這種種植的話,隨著他上下頜骨的發(fā)育,這個種植可能在他,發(fā)育完成的時候就不再適合他位點了。所以在成人之前,基本上是做一些臨時性的修復(fù),不做這種種植的修復(fù),一般是在18歲以后才會做這種種植的修復(fù)。年齡上應(yīng)該沒有絕對的界限,如果身體情況良好七八十歲的種植,我們也是能夠完成的。但是主要是老年人的,一些全身狀況,局部骨質(zhì)的條件都會越來越差,所以全身情況和口腔局部的評估,才是最重要的。
我們說種植牙在就診之前,肯定要做口腔的局部的檢查、X線片的檢查、牙科CT的檢查,然后在我們做手術(shù)之前,還要做一下化驗的檢查,全身情況的一些檢查。比方說我血壓、心律,甚至于還要檢查血糖。如果患者有糖尿病在,比較嚴(yán)重一點的糖尿病,可能當(dāng)時也是不適合做種植牙的,這些全身的檢查我們也是要做的。