耳鼻咽喉頭頸科 | 主治醫(yī)師
從事耳鼻喉科臨床、教學、科研工作二十余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,中華醫(yī)學會耳鼻喉分會會員。曾在北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院專門進修鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)。
中耳炎癥一般不會引起頭暈。而內(nèi)耳炎癥卻因為會破壞前庭功能,損傷前庭的穩(wěn)定性引起眩暈感。 中耳和內(nèi)耳在解剖學上是兩個不同的位置,前庭不屬于中耳結(jié)構(gòu),所以中耳炎并不會引起前庭功能的障礙,故出現(xiàn)眩暈的概率不大。但并不排除會影響迷走神經(jīng)的功能,比如中耳炎癥侵犯到中耳里面走行的迷走神經(jīng),癥狀不重時會出現(xiàn)一過性頭暈,但大多數(shù)中耳炎主要癥狀是耳痛和流膿,并不是頭暈。 如果因為中耳出現(xiàn)流膿的癥狀,而需要進行外耳道沖洗,會出現(xiàn)一過性眩暈,是因為沖洗用的涼水刺激迷走神經(jīng),但很短的時間就能恢復。所以大多數(shù)情況下,中耳炎出現(xiàn)眩暈的概率是很小的。
中耳炎分成急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎多數(shù)情況下會引起疼痛,聽力下降,耳脹滿感、聽力下降。慢性中耳炎,多數(shù)情況下長期耳流膿、聽力下降、鼓膜穿孔等。 中耳炎還會出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,如面神經(jīng)麻痹,主要是因為中耳炎的炎癥引起的面神經(jīng)病變。另外,引起顱內(nèi)并發(fā)癥和內(nèi)耳并發(fā)癥會出現(xiàn)眩暈,這種眩暈是感覺到天旋地轉(zhuǎn)。 另外,由于中耳炎也會引起顱內(nèi)并發(fā)癥,顱內(nèi)并發(fā)癥包括腦膜炎、腦膿腫,較嚴重的并發(fā)癥就會危及生命。
中耳炎一般情況下不會引起發(fā)燒。但有種情況除外,就是急性中耳炎當鼓膜急性炎癥時,快要穿孔時會引起低燒。 另外,引起急性中耳炎的病因,大部分都是感冒后或急性鼻炎、上呼吸道感染等引起咽鼓管粘膜充血腫脹,繼而導致中耳負壓鼓膜內(nèi)陷,形成急性中耳炎引起。 另外,慢性化膿性中耳炎一般不引起發(fā)燒,當出現(xiàn)嚴重的顱內(nèi)并發(fā)癥時,會引起高燒,但那時已經(jīng)很晚了,會危及生命。