生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
李暉：男，副主任醫(yī)師，碩士研究生，山東中醫(yī)藥大學(xué)在讀博士，第五批全國老中醫(yī)藥專家褚玉霞教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，從事醫(yī)療教研工作15年，勤奮好學(xué)，熟讀經(jīng)典，重視病機(jī)，辨證論治，喜用經(jīng)方，取舍靈活，療效顯著。
不孕不育是目前社會的常見疾病，不孕癥是針對女方來講的，不育癥的是針對男方來講的，在治療該病方面，中醫(yī)具有它獨特的優(yōu)勢，那么中醫(yī)治療該病提倡是辨證論治，中醫(yī)對該病的分型有如下幾條：譬如不育癥、不孕癥，主要分為腎虛型、肝郁型和血瘀型以及痰濕型這四類。當(dāng)然在腎虛型之中又分為腎陽虛、腎陰虛、腎精不足三個亞型對于不育癥的，具體的分型有腎虛型、肝郁型、痰濕型還有濕熱型這幾種常見的病型，其中在腎虛型里邊也分為腎陽虛、腎陰虛、腎精虧虛和陰陽雙虧這四個亞型。
宮寒是一個民間的說法，中醫(yī)學(xué)上沒有具體宮寒這個名詞，那么宮寒相當(dāng)于什么，就是實際上宮寒相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)上的寒凝胞宮這個癥型，什么原因可以造成宮寒造成孕行宮寒，不外乎兩大類：第一個就是有內(nèi)寒和外寒的說法，什么叫內(nèi)寒，內(nèi)寒就是患者因為長期的體質(zhì)的虛弱，體內(nèi)陽氣的不足、腎陽的虧虛而導(dǎo)致陽氣不足以抵制體內(nèi)的寒氣、陽氣虧虛而導(dǎo)致內(nèi)寒的產(chǎn)生這是內(nèi)寒產(chǎn)生的一個主要的方面，腎陽不足再一個就是外寒所出現(xiàn)外寒顧名思義，寒是來自于外部的，外界的寒氣通過機(jī)體或者飲食而流入了體內(nèi)而造成體內(nèi)的寒氣壅盛，這兩個方面都是導(dǎo)致宮寒的一個主要方面，建議女同志，在日常生活為了避免宮寒的發(fā)生，還要注意飲食要合理，不能過濕寒涼，再一個不能夠要隨季節(jié)的不同、溫度的不同，要及時的增添衣物防止外寒的侵入，如果女方平常有怕冷，冬天手腳涼等等這種內(nèi)寒的癥狀，還是需要到正規(guī)的醫(yī)院，找?？频尼t(yī)生用一些補(bǔ)腎溫陽的中藥做到調(diào)理體質(zhì)而達(dá)到驅(qū)趕體內(nèi)寒氣的一個目的。
宮寒可能會引起不孕。 中醫(yī)學(xué)沒有宮寒這個名詞，宮寒相當(dāng)于中醫(yī)的寒凝胞宮證型，中醫(yī)認(rèn)為有六種外邪，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，這六種外邪進(jìn)入人體以后會干擾臟腑的機(jī)能，影響陰陽，阻礙氣血。由于寒性收引、寒性凝滯可以導(dǎo)致女性的氣血流通的緩慢，造成氣血的瘀阻，進(jìn)而造成女方的月經(jīng)的紊亂，月經(jīng)的失調(diào)。 而中醫(yī)認(rèn)為種子必先調(diào)經(jīng)，也就是說月經(jīng)是否正常與受孕有直接的聯(lián)系，所以一旦因寒導(dǎo)致了沖任不調(diào)、胞宮，則會影響女方受孕的幾率的。
針對女方來講做相關(guān)檢查之前要做哪些準(zhǔn)備，首先要做到避開月經(jīng)期，因為有的檢查它是容易受到月經(jīng)的影響的，在非經(jīng)期檢查要取白帶、支原體、衣原體，都要避開月經(jīng)期就是在月經(jīng)干凈三天以后來做檢查，其次建議空腹，因為有的檢查是需要空腹抽血的，再一個就是要做到心情舒暢，不能過度勞累，不能接觸有毒有害的物質(zhì)，在檢查之前當(dāng)然有一些特殊檢查，譬如輸卵管的檢查，輸卵管的影像學(xué)、輸卵管造影，在檢查之前還要做到做造影之前的相關(guān)檢查都做好，譬如血常規(guī)、心電圖，急診傳染病篩查，把相關(guān)的檢查準(zhǔn)備好以后再來做輸卵管的這些相關(guān)的檢查，還有一個檢查就是內(nèi)分泌六項檢查比較特殊對于女方來說比較特殊，這個是要求在月經(jīng)的第三天來檢查的，所以女方的檢查它是分期的，不像男方的檢查，一次可以檢查完可能要分不同的時期來做相關(guān)的檢查。
不孕不育實際上是兩個疾病，不孕癥是針對女方來講的，不育癥是針對男方來講的，如果男女雙方未避孕一年未孕，建議男女雙方都要做相關(guān)的檢查，男女雙方做檢查之前有什么注意事項？首先先針對男方來講，男方在做相關(guān)檢查之前建議首先要做到禁欲，一般要建議禁欲3到7天，就是在3到7天之間去檢查精液，這時候可靠性是比較高的，其次建議男方在檢查之前，要最好做到空腹，因為的內(nèi)分泌六項是需要空腹來抽血的，其次就是建議男方，在做檢查之前要做到充分的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備包括生理上和心理上的，首先在心理上準(zhǔn)備，就是要做到心情舒暢，不能做到心情抵住，因為有的男同志認(rèn)為不孕不育都是女方的因素，他拒絕來檢查，這時候他檢查時候心情就不愉快，那么這就可能會影響他有效的排精，所以一定要做到心情的舒暢，再一個就要做到什么就是勞逸結(jié)合不能過度勞累，準(zhǔn)備做檢查要這幾天就要注意了生活要起居要調(diào)整好，要做到不能過度的勞累，要做到這幾天不能去喝酒，不能接觸高溫，不能接觸有毒有害的物質(zhì)等等。