超聲診斷科 | 主任醫(yī)師
夏紅梅 博士 副教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。從事超聲診療工作10余年，熟練掌握各器官系統(tǒng)的超聲診斷及介入超聲技術(shù)，超聲診療技術(shù)全面，重點研究超聲分子顯像技術(shù)。
我們大部分的正常的人胎兒在發(fā)育時期就只有一根上腔靜脈就是右上腔靜脈，有一部分的胎兒他會有兩根上腔靜脈，那么診斷為雙上腔靜脈或者是左上腔靜脈的胎兒是不需要引產(chǎn)的，它對胎兒的生長發(fā)育沒有任何影響，出生以后也不需要手術(shù)干預(yù)，就是比較微小的畸形，因此我們就是孕婦媽媽一定要消除不必要的焦慮心理。
在臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多的孕婦媽媽是患有心臟病的，比如說先天性心臟病中的房間隔缺損，這一類的畸形它在妊娠之前是沒有癥狀的，自己感覺不到的，但是在懷孕以后，隨著就是妊娠月份的增大，那么它的血容量的增加，新功能的復(fù)合增加，因此就會出現(xiàn)一些比較就是明顯的癥狀，那么第二種類型就是妊娠高血壓，這樣的孕婦媽媽有一定的比例會有一個并發(fā)癥，就是主動脈的假性動脈瘤破裂，還有一種就是比較隱匿的疾病就是風(fēng)濕性瓣膜病。
我們胎兒在母體里面它是不斷的在長大，隨著長大他的自由活動的空間就會越來越小，特別是晚孕期，他基本上就是投喂下降，固定以后就很難再翻轉(zhuǎn)，這個時候一旦就是我們超聲的聲窗不是很好的時候，那么對某些部位某些就是器官不能很好的顯像，那么就可能會導(dǎo)致畸形，如果他錯過了我們推薦的時期，那么孩子的就是問題越來越嚴重，如果早期接受檢查的話，可能會確保孩子的安全。
我們在對胎兒進行超聲心動圖檢測的時候，要遵循一個檢測思路的，那就是順序截斷法，按照心臟從心房，心室，到動脈的這樣一個階段順序來進行檢測。首先明確胎兒心臟的位置，接下來我們要判定胎兒心臟的各個器管連接是否正常？除此以外我們還要判斷心臟的各個腔時的大小和發(fā)育是否正常？還有二尖瓣三尖瓣的發(fā)育是否正常？還有是否有心臟腫瘤，心包積液，除此以外，我們還要對把孩子的心臟功能，進行一個整體的評估。
常規(guī)的產(chǎn)科超聲都要求對心臟進行一個初級的篩查，對比較嚴重的畸形可以做出一個初步的診斷的，一旦就是確診為心臟有問題以后，那么就需要到上一級的醫(yī)院進行專項的胎兒心臟超聲檢查，心臟超聲檢查的目的就是對胎兒心臟畸形進行一個細化的診斷和危險的分層。